Svi smo vidjeli znakove u restoranima s kupaonicama: "Zaposlenici moraju oprati ruke prije povratka na posao." Shigellaza, proljevna bolest uzrokovana bakterijama, jedna je od nekoliko infekcija koji se lako može spriječiti uz dobru higijenu i čestu pranje ruku.
Vrste vrsta
Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae
Tip mikrobe
Gram negativne bakterije
Kako se širi
Shigellaza se širi od osobe do osobe kroz fecal-oralnu rutu (ili gutanje kontaminiranog materijala nakon pokreta crijeva). Bilo je uključeno u nekoliko epidemija uzrokovanih hranom. Rukovatelji hranom koji imaju lošu higijenu, poput onih koji nisu potpuno isprali bakteriju nakon zahodske pauze, mogu širiti bolest. Također se može proširiti kroz muhe, bazene i analni kontakt tijekom seksa.
Tko je u opasnosti?
Svi ljudi su u opasnosti. Većina slučajeva je u maloj djeci predškolske dobi, posebno onima koji pohađaju vrtiće. To je češći u ljetnim i jesenskim godišnjim dobima. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, oko 14.000 slučajeva šigeloze godišnje se bilježe u Sjedinjenim Državama. Postoje vjerojatno mnogi neprijavljeni slučajevi. Uključujući i neprijavljene slučajeve, svake godine ima vjerojatno 300.000 slučajeva. U zemljama u razvoju stopa bolesti može biti veća i bolest može biti kobna.
Tko ima više rizika?
Postoje i slučajevi lijekova koji su otporni na Shigella koji uzrokuju zabrinutost. Ovi sojevi često su otporni na cipro (ciprofloksacin) zajednički antibiotik. Tu je i Azitro otporni Shigella. Ovi se sojevi mogu naći u putnicima koji se vraćaju u SAD iz putovanja iz inozemstva. O polovici infekcija otpornih na lijekove nalazimo kod povratnika.
Većina putovanja je u jugoistočnoj Aziji. Uzimanje antibiotika kako bi se spriječilo proljev putnika može povećati šansu da donese domaće bakterije otporne na lijekove (iako ne nužno Shigella). Postoje i slučajevi koji se šire među gay / bi muškarcima i muškarcima koji imaju seks s muškarcima (MSM)
Simptomi
Akutni simptomi uključuju temperaturu, tešku bol u donjem dijelu trbuha i krvav proljev sa sluzi.
Dijagnoza
Gram-mrlja i kultura stolice.
Prognoza
Obično ide u roku od 5 do 7 dana; hospitalizacija je rijetka.
Liječenje
Obično nije potrebno, ali antibiotici mogu skratiti bolest. Anti-proljevne lijekove treba izbjegavati jer sprječavaju da mikroba napusti tijelo i da može ljude učiniti bolesnijima. Držite se hidratiziranima. Ako vi, dijete ili bilo tko drugi postane dehidriran, možete nazvati zdravstvenog stručnjaka. Možda ćete morati piti tekućine koje mogu rehidrirati s nekim šećerom i malo soli.
Prevencija
Pranje ruku i dobra higijena među odraslima i djecom su vrlo važni. Vrlo je važno da se ruke i hrana isperu u čistoj vodi. Ovo se oslanja na postojanje funkcionalnih sanitarnih sustava. Cjepivo nije dostupno. Važno je slijediti higijenske tehnike nakon mijenjanja dječjih pelena i nakon korištenja kupaonice.
Kako uzrokuje bolest
Gutanje šigela rezultira invazijom bakterija u sluznicu tankog crijeva, gdje se umnožava. Simptomi obično ne počinju 12-96 sati nakon što su izloženi bakterijama. Nakon 2 do 7 dana, bakterije napadaju debelo crijevo. Neke vrste proizvode "Shiga toksin" koji uzrokuje upalu i izlučivanje crijevnih tekućina. Toksin također šteti obloge debelog crijeva i bubrega.
Imunost
Jednom zaražena, malo je vjerojatno da će dobiti zaražene istom vrstom Shigelle, zbog imunološkog odgovora antitijela. Međutim, infekcija ostalih vrsta još je uvijek moguća.
Komplikacije
Infekcija može uzrokovati dehidraciju. Ako toksin oštećuje bubreg, može dovesti do hemolitičkog uremičnog sindroma. Oko 2 posto ljudi s Shigella flexneri razvijaju "post-zarazni artritis", s simptomima koji uključuju bol u zglobovima, nadražaj očiju i bolno uriniranje. Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom ili sestrom o izbjegavanju bilo kojeg od ovih ozbiljnijih problema. Bolest koja vam neko vrijeme ostavlja bolest može dovesti do drugih zdravstvenih problema, stoga je važno razgovarati sa zdravstvenim stručnjacima o bilo kakvom pitanju.
Drugim riječima, pranje ruku (i hrane) u čistoj vodi je nevjerojatno važno. Ne želite ništa što bi trebalo biti dolje u toaletu, što kontaminira ono što jedete.
