Hype i upozorenja često cirkuliraju oko prehrambenih dodataka. SAM-e (S-adenozilmetionin) je među popularnim dodatcima prehrani koji tvrde da imaju povoljan učinak za liječenje osteoartritisa i depresije.
Što je SAM-e? SAM-e (S-adenozilmetionin) nije biljni lijek, nego spoj koji proizvodi naše tijelo iz metionina, aminokiselina koja se nalazi u hrani bogatom proteinima. Kao dodatak, SAM-e je ili načinjen od fermentiranog kvasca ili potpuno sintetiziran.
Kako funkcionira SAM-e?
Uz dodatnu pomoć vitamina B-12 i folne kiseline, SAM-e uklanja metilnu skupinu od svog sastava do okolnih tkiva i organa. Ovom akcijom, SAM-e pomaže kod održavanja staničnih membrana, uklanjanja toksičnih tvari iz tijela i proizvodnje neurotransmitera koji poboljšavaju raspoloženje.
Sveukupno, SAM-e čini da regulira više od 35 različitih mehanizama. S kvarom SAM-e, mijenjaju se druge molekule koje mogu pomoći u održavanju hrskavice zglobova. Smatra se da SAM-e povećava stanice koje čine hrskavicu (poznatog kao hondrociti), utječe na debljinu hrskavice i eventualno smanjuje oštećenja kondrocita.
Kako je otkriven SAM-e?
SAM-e se desetljećima koristi u Europi za liječenje artritisa i depresije. Tvar je otkrivena 1950-ih na National Institutes of Health.
Sedamdesetih godina prošlog stoljeća, nakon što je talijanski laboratorij naučio proizvoditi u kulturama stanica, SAM-e je istraživano kao antidepresiv. Neki od prvih pacijenata koji su dobili SAM-e za depresiju također su patili od osteoartritisa. Anti-arthritic potencijal SAM-e je realiziran kada su ovi bolesnici izvijestili o olakšanju od njihove bolove u zglobovima, kao i njihove depresije.
Anti-artritisni učinci ukazuju da SAM-e može ublažiti ukočenost i oticanje, kao i bol. Slijedom toga može poboljšati mobilnost. Može ublažiti simptome fibromijalgije, burzitisa i tendinitis, te bolove u leđima, kao i blagotvorno djelovanje na osteoartritis.
Što su otkrili studije?
Bolesnici s artritisom sudjelovali su u ispitivanjima koja su uspoređivala SAM-e s placebom ili drugim NSAID-ovima (nesteroidni protuupalni lijekovi). U meta-analizi, objavljenoj u časopisu Journal of Family Practice, svibnja 2002., pacijenti SAM-e su dobili što više olakšanja od pacijenata koji uzimaju NSAID. U drugom pokusu (BMC poremećaji mišića 2004), koji je bio randomizirano ispitivanje koje je uspoređivalo 1200 mg SAM-e s 200 mg Celebrex (celekoksiba) tijekom 16 tjedana, zaključeno je da je SAM-e sporije djelovalo ali učinkovito kao i Celebrex vrijeme za koljeno osteoartritis. Trenutno nema planova za provođenje dvostruko slijepih, placebo kontroliranih studija u Sjedinjenim Državama koje su potrebne studije za dokazivanje učinkovitosti lijekova.
Ima li ikakvih nuspojava povezanih s SAM-e?
Uobičajena doza SAM-e za osteoartritis iznosi 600 do 1200 mg dnevno. Može postojati nuspojave s većim potencijalom za štetne učinke pri većim dozama.
Nuspojave mogu uključivati mučninu, nadutost, proljev i glavobolju.
Bottom Line
SAM-e prodaje se kao nadopuna nadopuna u Sjedinjenim Državama. U Europi se prodaje po receptu. Marketing tvrdi da promiče "zajedničko zdravlje" i "emocionalno blagostanje". Uprava za hranu i lijekove, koja nadzire tržište prehrambenih dodataka, ne dopušta medicinske tvrdnje o ambalaži dodataka.
