L5-S1 je izraz koji se koristi za opisivanje dijela kralježnice koja se sastoji od zadnjeg kralježnice donjeg dijela leđa (zove L5) i kosti triangularne kosti odmah ispod njega poznatog sacrum-a. Sakrum se sastoji od pet kostiju od kojih je S1 vrh.
Možete misliti na L5-S1 kao točno mjesto gdje završava lumbalna kralježnica i počinje sakralna kralježnica. Zglob koji ih povezuje zove se lumbosakralni zglob.
1 Struktura lumbalne kralježnice i sacruma
Ljudska kralježnica ima ukupno 33 kosti od kojih je samo 24 najbolja krakova potpuno pokretljiva. Oni su razbijeni u dijelove od vrha do repa, kako slijedi:
- Cervikalna kralježnica (vrat) sa sedam kostiju od C1 do C7
- Torakna kralježnica (sredina leđa) s 12 kostiju od T1 do T12
- Lumbarna kralježnica s pet kostiju od L1 do L5
- Sacrum sa pet kostiju od S1 do S5
- Coccyx regije (tailbone) s četiri kosti od Co1 do Co4
Dok većina ljudi obično misli na kosti kao zglob, zapravo se sastoji od pet pojedinaca kosti koje se počeo spajati ubrzo nakon rođenja i nastaviti to činiti sve dok se ne prestanu potpuno spajati oko 30 godina.
Isto vrijedi i za kostiju koji su artikulirani (pokretni) pri rođenju, ali ili postaju spojeni ili poluistali odrasloj dobi.
2Zašto je L5-S1 važno
Kičmena moždina je struktura tijela koja nam omogućuje da stojimo uspravno i zakrenemo se da se promijeni položaj torza, leđa i vrata. Zakrivljenost kralježnice također je ključna za njegovu ranjivost.
U vratu i donjem dijelu leđa kralježnična krivulja prolazi naprijed kada je u neutralnom položaju, a torakalne i sakralne krivine prolaze u suprotnom smjeru.
Na spoju L5-S1 tjelesna težina se pomiče prema naprijed (lumbalni) krivulja prema nazad (sakralnom) krivulju. Na ovim čvorovima koji su suprotstavljeni stresovi povećavaju ranjivost zgloba kao stražnji životni vijek ili su povrijeđeni.
Zbog toga je L5-S1 jedna od dva najčešća mjesta za operaciju leđa (zajedno s L4-L5).
3L5-S1 i spondilolisthesis
L5-S1 spoj je zajednički položaj ozljede poznat kao spondylolisthesis. Spondilolisthesis se odnosi na kralješak koji je skliznuo prema naprijed u odnosu na kost odmah ispod nje.
Najčešći tip se naziva isthmična spondilolisteza koja počinje sitnim lomom u pars interarticularis (koštana struktura povezuje zglobove kralježnice).
Dok prijelom ima tendenciju da se dogodi kada je osoba mlada (prije sedam godina), simptomi se obično ne razvijaju sve do odrasle dobi. Degeneracija kralježnice kasnije je adulthood može dodatno pogoršati stanje.
Spondilolisthesis utječe na L5-S1 spoj zbog kut samog sakra. Umjesto da budu vodoravni na tlo, S1 se spušta prema naprijed i prema gore. Općenito, osobe s većim nagibom imaju veći rizik od spondilolisteze. Spondylolisthesis obično se liječi ne-kirurškim zahvatima kao što su lijekovi protiv boli, primjena topline i / ili leda, fizikalna terapija ili injekcije epiduralnog steroida.
Dok kirurgija spinalne fuzije može biti učinkovita za liječenje spondilolisteze, zahtijeva puno vremena za oporavak i općenito se ne uzima u obzir sve dok osoba ne pronađe olakšanje od ne-kirurških metoda najmanje šest mjeseci.
