Pregled je napisao Muhammed B. Yunus, reumatološki profesor na Sveučilištu Illinois, koji je bio povezan s istraživanjem fibromijalgije već više od 30 godina. CSS je krovni pojam koji uključuje FMS / ME / CFS sisterske uvjete kao što je sindrom iritabilnog crijeva, sindrom nemirnih nogu i višestruka kemijska osjetljivost – od kojih svi dijele određenu količinu skepticizma i stigme u medicinskoj zajednici. Međutim, osteoartritis i reumatoidni artritis također uključuju bol od centralne senzibilizacije, a oni su daleko više prihvaćeni iu medicini i općoj populaciji.
Smatra se da svi ti uvjeti uključuju centralnu osjetljivost, što znači da je središnji živčani sustav hiper-osjetljiv na podražaje. Važno je napomenuti da je to
tijelo
koja pretjerano reagira na stvari, a ne na osobu. Fiziološke značajke Dr. Yunus ukazuje na nekoliko fizioloških osobina koje su prisutne u nekim CSS, uključujući:
Nociceptivna područja (oni koji su skloni slati višak signala boli) u mišićima;
artritis;
- neuropatija malih vlakana; upala;
- Pro-upalni citokini.
- On naglašava da se središnja senzibilizacija mora drugačije približiti strukturalnoj boli. Na primjer, protuupalni lijekovi i zamjene zglobova ne čine živčani sustav manje osjetljivim, iako mogu smanjiti ili eliminirati fizičku štetu.
- Pristup liječenju
- Dr. Yunus navodi napretke u neuroimagingu boli, što je izazvalo bolove i bol dok ste u mirovanju, što bi na kraju moglo pomoći liječnicima da bolje liječe pojedinačne pacijente.
(Do sada, vrste neuroimaginga koje opisuje koriste se samo u istraživanjima, a ne u kliničkoj praksi.) Dugo smo znali da nam je potreban individualizirani pristup, ali nove tehnike snimanja mozga mogu pružiti bolji vodič od liječnika ,
Sada za neke od njegovih izjava koje bi vas mogle dovesti do veselja:
Odjeljak između onoga što se smatra "funkcionalnim" i "strukturnim" boli treba napustiti jer mnogi od nas imaju oboje.
To znači da ne liječimo simptome uzrokovane neuro kemijom kao da su psihološki i stoga manje zaslužni za liječenje od boli uzrokovane oštećenjem kostiju, zglobova, mišića i vezivnog tkiva.
Psibiologija je također biologija.
- To odražava prethodnu točku, naglašavajući da su fiziološki čimbenici još uvijek fiziološki, čak i kada mijenjaju raspoloženje ili ponašanje umjesto da nešto fizički. Izbjegavajte pojmove koji krivnju za pacijente kao što su somatizacija, somatizator i katastrofizacija.
- Prva dva pojma znače da su fizički simptomi uzrokovani psihološkim čimbenicima, a treći zapravo znači da pacijent čini preveliku količinu stvari. Često se primjenjuju na osobe s FMS-om, ME / CFS-om i drugim bolestima takvog tipa te su dovele do toga da ih se uskraćuje liječenje, koje se smatra nepodobnim za invalidninu, pa čak i ismijava i prezire zdravstvene radnike. To su problemi s kojima se CSS bolesnici borili desetljećima. Ovaj pregled vjerojatno ih neće izbrisati, ali mogao bi utjecati na stavove i načine ljudi kojima ovise o pravilnom tretmanu.
- Važnost širenja informacija Toliko je krive informacije o tim bolestima – u medicinskoj zajednici, medijima i neinformiranim ljudima – da je važno za nas da dijelimo činjenice kao što je ovaj pregled. Ako vaš zdravstveni tim nije dobro informiran, treba je vidjeti. Ako su vaši prijatelji ili obitelj skeptični, trebaju je vidjeti. Ako poznajete nekoga s jednim ili više od ovih uvjeta koji sumnjaju u vlastitu bolest, trebaju je vidjeti.
Veza sa sažetkom potječe na kraju ovog članka.
