Koje testove procjenjuju masu jajnika za rak?

raka jajnika, malignih bolesti, može biti, posto posto

Ako vaš liječnik pronađe masu jajnika nakon što pregleda ultrazvuk ili se osjeća na ispitu, koje su šanse da se otkriva rak jajnika?

Kako možete znati je li vaša maska ​​jajnika rak jajnika?

Ako imate masu u području gdje se nalaze jajnici, možda ćete se osjećati preplašeni i vrlo zbunjeni. Što bi moglo biti?

Vi svibanj biti osjećaj još više uplašen kao što shvatite da vaš liječnik zapravo ne znam ako je vaša masa može biti kancerogen ili ne. Ne bi li ona znala? Postoji li nešto što vam ne govori?

Kako biste očistili jedan od svojih strahova, to je vrlo uobičajeno da liječnici budu zbunjeni mastima zdjelice u području jajnika (nazvanu "masom adnexal" ako čujete taj izraz.)

Istovremeno, liječnici možda nemate pojma je li neka masna mast u zdjelici mogla biti rak, šansa da je "pogrešna" – djeluje prije nego što dobije bolju ideju – jednako je zabrinjavajuća. Ima bilo kakvih problema: Rizik od neodgovarajuće operacije ako to učinite doista ima rak, a rizik od nepotrebnih operacija i potencijal komplikacija s tom operacijom ako nemate rak.

Jeste li u opasnosti za rak jajnika?

Imamo ideju o tome tko je najviše izložen riziku raka jajnika, ali to se uglavnom spominje tako da ne odbaciš svoj mogući rizik od raka jajnika ako nemate faktora rizika

Postoji razlog da je rak jajnika skovao tihi ubojica. simptomi sve dok rak nije prilično napredan, i bilo tko, bez obzira na čimbenici rizika, mogu imati rizik od razvoja bolesti.

Ako ste postmenopauzi, vi ste veći rizik. Većina karcinoma jajnika javlja se kod starijih žena (iako se može pojaviti kod mladih žena ili čak djece). Istodobno, adnexalne mase kod mladih žena su česte i često dolaze i odlaze. ⑥ Ciste su uobičajene prije menopauze, dok masa koja se pojavljuje u žena u postmenopauzi manje je vjerojatno da će otići sama. Imajte na umu, međutim, da čak i ako ste prošli menopauza, mogli biste imati masu koja nije rak.

Simptomi raka jajnika mogu uključivati ​​nadimanje i dobivanje težine, bol tijekom spolnog odnosa ili promjenu u navikama crijeva. Čimbenici rizika uključuju pretilost, obiteljsku anamnezu raka dojke, jajnika ili debelog crijeva i prethodnu uporabu nekih lijekova za plodnost ili hormonske nadomjesne terapije. (Saznajte više o karcinomu raka dojke.)

Važnost znanja da li je masa rak raka jajnika

Zasigurno je važno znati da li je masa koju imate rak za vlastiti mir. No, s karcinomom jajnika posebno, znajući da li postoji rak može biti važniji nego kod mnogih drugih vrsta raka.

Ako se operacija izvodi za rak jajnika, kirurg treba biti spreman za dugu proceduru ako je potrebno. Pažljiva kirurgija može imati izravan utjecaj na preživljavanje. Istodobno, studije su pokazale da komplicirane operacije (kirurgija cytoreduction za karcinom jajnika) imaju bolju prognozu ako ih obavljaju stručnjaci u karcinom jajnika (ginekoloških onkologa) u centru koji obavlja značajni volumen tih operacija, a ne općenito ginekolozi koji rade manje od tih operacija.

Još je uvijek previše uobičajena za kirurga da shvati da je rak jajnika koji zahtijeva zamršenu i dugotrajnu operaciju prisutan tek nakon operacije.

Metode korištene za određivanje rizika od malignih bolesti (odvajajući dobroćudne od malignih masnih jajnika)

Budući da je toliko važno pokušati razlikovati karcinom jajnika od ostalih jajnih masa prije operacije, istraživanje 2016. godine nastojalo je procijeniti alate koje trenutno imamo i promatrati njihovu sposobnost odvojivanja raka od masa koje nisu raka.

korisno je biti svjestan nekoliko pojmova kada gledate ove rezultate istraživanja.

Osjetljivost je mjera koja se koristi za pokazivanje uspješnosti testa u pronalaženju raka; koliko često može ispravno identificirati one ljude koji imaju bolest. Na primjer, test s osjetljivošću od 90 posto bi mogao pronaći 90 od 100 vrsta raka.

Važno je i ne prekomjerno dijagnosticirati uvjete, jer prekomjerna dijagnoza može dovesti do nepotrebnih operacija i tretmana. Specifičnost je test koji pomaže objasniti kako se obično pretjerana dijagnoza može dogoditi s testom. Specifičnost postavlja pitanje: "Koliko često, kada netko nema bolest, hoće li test biti negativan?"

Trenutni testovi koji se mogu koristiti za procjenu jajne mase uključuju:

Subjektivnu procjenu

  • Jednostavna pravila – Međunarodna analiza tumora jajnika (IOTA) jednostavna pravila ultrazvuka
  • LR2 – IOTA logistička regresija model 2
  • Rizik indeksa malignih bolesti (RMI)
  • Sljedeća tablica prikazuje rezultate koji uspoređuju ove četiri mjere uključujući njihovu osjetljivost i specifičnosti.

Testovi za procjenu šanse da je masa rak raka jajnika

Test

Osjetljivost Specifičnost Subjektivna procjena
93 posto 89 posto Jednostavna pravila
93 posto 80 posto LR2 *
93 posto 84 posto Rizik od malignosti Indeks
75 posto 92 posto * Međunarodna analiza tumora jajnika (IOTA) jednostavna pravila ultrazvukom (jednostavna pravila) i IOTA logistički regresijski model 2 (LR2)

Zaključak najnovijih studija je da kombinacija subjektivne procjene plus jednostavna pravila mogu dati najbolju procjenu o tome jesu li masti jajnika ili ne.

Rizik indeksa malignih bolesti za rak jajnika

Mnogi liječnici koriste rizik od indeksa malignih bolesti (RMI) sami ili u kombinaciji s "subjektivnom procjenom" i ultrazvučnim nalazima koji pomažu razbijanju jajnih masa. Postoji nekoliko verzija RMI-a, a svi oni predviđaju rizik od malignosti (rizik da je masa kancerogena). Ova verzija više je puta testirana od strane različitih istraživača tijekom godina. Postoje tri glavna faktora koji se koriste prilikom određivanja RMI.

Ultrazvučni rezultati – Ultrazvukovi traže mnoga otkrića uključujući opću pojavu mase, bez obzira da li je to cistična ili čvrsta, i prisutnost septata (područja mase koja su podijeljena s membranama). Jedna točka je dodijeljena za svaku od sljedećih: multilocular cyst (vrsta kao klaster velikog grožđa), čvrste površine, dokaz širenja (metastaze), abnormalna slobodna tekućina (ascites), ili masa na oba jajnika. (Saznajte više o razumijevanju vašeg ultrazvukom jajnika.)

Rizik od maligniteta za rak jajnika

  • Ako ste zainteresirani za dobivanje tehničke, osnovna formula za rizik indeksa malignih bolesti (RMI) je:
  • RMI = U x M x serum CA-125 razina
  • U predstavlja ultrazvučni rezultat, od 0 do 5. M je rezultat menopauze gdje je 1 dodijeljen onima koji su premenopauzalna, a 3 je dodijeljena onima koji su postmenopauzi. Posljednji faktor je brojčana vrijednost vaše CA-125 razine; vrijednost od 35 ili niža se smatra normalnim. Jednostavno umnožite vrijednosti U, M i CA-125 da biste dobili RMI.

Razumijevanje vašeg rizika od malignih bolesti (RMI) – što znači?

RMI rezultat veći od 200, računajući na ovaj način, smatra se sumnjivim. Ako premašuje 250, šanse da je ono što imate je rak je vrlo visoka. Međutim, ključna riječ je "prilika". Sjetite se da ovaj indeks pomaže u razvrstavanju, ali ne dokazuje jedan ili drugi način da li ste sigurni ili ne. Na primjer, ako ste mlađi od 50 godina i imate endometriozu ili ako imate razloga za povećanje CA-125, RMI može biti pogrešno visok. Stoga, nećete imati rak. S druge strane, neki rakovi ne proizvode CA-125, pa RMI može biti lažno nizak.

  • Sljedeći koraci u procjeni mogućeg raka jajnika

Vaš liječnik može koristiti jedan ili više testova kako bi pokušao utvrditi šansu da vaša jajna masa bude rak. Utvrđivanje toga prije vremena može vam pomoći da znate treba li ginekološki onkolog biti dostupan za operaciju. Što je vjerojatnije da će vaša masa biti rak, to će važnije biti.

Ograničenja tehnika procjene mase jajnika

Važno je napomenuti da postoje ograničenja za čak i najbolje testove koji se koriste za predviđanje jesu li rak jajnika prisutan ili ne. Vi i vaš liječnik trebat će kombinirati rezultate bilo kojeg od ovih testova s ​​drugim informacijama, kao što su naši simptomi i svi čimbenici rizika koji imate za rak jajnika. Drugim riječima, važno je da vas gledate kao na osobu, a ne na određene brojeve prilikom odlučivanja o sljedećim koracima u evaluaciji u liječenju …

Obraćajući se ako imate sumnjivu masu jajnika

Važno je da imate temeljitu raspravu s ako imate masu jajnika. Na temelju poboljšanih ishoda onih koji imaju karcinom jajnika u kojem je prisutan ginekološki onkolog, kao i bolji rezultati u centrima koji obavljaju više tih postupaka, drugo mišljenje s ginekološkim onkologom može biti mudro bez obzira na rezultate bilo kakvih testova ili čimbenike rizika.

Uzmite si vremena za saznanje o vašem stanju. Pitajte i prihvatite potporu onih oko vas. Rizik od umiranja od raka jajnika je još uvijek previsok, a kao svoj vlastiti zagovornik u svojoj skrbi, jedna je stvar koju možete učiniti sami, što ima potencijal za poboljšanje vašeg ishoda.

Like this post? Please share to your friends: