Test znojenja bio je test izbora za dijagnosticiranje cistične fibroze (CF) od 1959. godine. Novije su metode, poput genetskog testiranja, razvijene, ali u većini slučajeva test znojenja još uvijek je test koji vodi ka CF dijagnostici. Neki razlozi za testiranje znoja su:
- beba je imala pozitivan pregled novorođenčeta za CF
- osobu bilo koje dobi ima simptome CF
što se događa tijekom ispitivanja znoja
test znojenja obično se izvodi na podlaktici, ali svibanj biti učinjeno na bedra dojenčadi i djeci s malim rukama.
- Prvi korak – Poticanje znoja: Tehničar će postaviti dvije elektrode koje sadrže lijek koji uzrokuje znoj, nazvan pilocarpin na koži. Mala električna struja se isporučuje kroz elektrode kako bi pomogla pilokarpinu da stimulira znoj. Trenutačno nije bolno, ali se može osjećati lagano trnce.
- Drugi korak – Prikupljanje znoja: Nakon oko 10 minuta tehničar zaustavlja struju i uklanja elektrode. Koža je sušena i komad filter papira prekriven plastikom, koji se ponekad zove "krpa za znoj", stavlja se na mjesto kako bi sakupio znoj. Kad se skupi dovoljna količina znoja, obično oko 30 do 45 minuta, papir koji je dotaknuo znoj uklanja se i šalje u laboratorij radi ispitivanja.
Što testovi znojaju
Ljudi s cističnom fibrozom imaju visoku razinu soli, poznatog kao natrijev klorid, u njihovom znoju.
Test znojenja mjeri količinu natrija i klorida u znoju, ali količina klorida je faktor koji određuje ishod testa.
Raspon klorida u dojenčadi
- manji od 30 = normalni
- 30 – 59 = granična linija
- 60 ili veća = pozitivna za CF
Klasteri u djece i odraslih
- manje od 40 = normalno
- 40 – 59 = granična linija
- 60 ili veća = pozitivna za CF u djece, ali još uvijek može biti normalno za odrasle. Ako odrasla osoba ima rezultat blizu 60 mmol / l, genetsko testiranje može biti učinjeno kako bi se potvrdila dijagnoza.
Koliko je točan test znojenja
Test znojenja je 98% točan, ali neki čimbenici mogu uzrokovati netočne ili neuvjerljive rezultate.
- Pogrešno pozitivni: Određeni rijetki poremećaji također mogu proizvesti visoke razine klorida u znoju, ali ti poremećaji imaju različite simptome od cistične fibroze. Ako test znojenja proizvede pozitivne rezultate kod osobe koja ima simptome koji nisu tipični za CF, potrebno je provesti daljnje ispitivanje kako bi se potvrdila dijagnoza.
- Lažne negacije: Ponekad, osoba s cističnom fibrozom ima normalnu razinu klorida u svom znoju. Ako se to dogodi, obično je bilo zbog toga što u uzorku nije bilo dovoljno znoja ili je znoja razrijeđena.
Lažne negacije najčešće se vide u
- Dojenčadi manje od 2 tjedna ili težine manje od 7 funti koji možda neće moći proizvesti dovoljno znoja.
- Osobe s oticanje tkiva zbog zadržavanja tekućine, poznatog kao edem, čiji se znoj može razrijediti tekućinama tkiva.
