Nedavno ste s dijagnozom rosacea ili ste možda vidjeli neke od reklama za tretmane koji su procvjetali posljednjih godina. Ako je tako, vjerojatno imate mnogo pitanja. Je rosacea samo još jedan naziv za odrasle acne? Koji su uzroci? I, što je najvažnije, postoje li tretmani koji mogu otići?
Osim toga, što učimo o tome kako rosacea može biti povezana s nekim drugim medicinskim uvjetima?
Pregled
Rosacea je stanje koje uključuje abnormalno ponašanje pilosebaceous jedinice, što je velika riječ koja se koristi za opisivanje pore, ili kombinacija folikula dlake, dlake za kosu i sebaceous žlijezda. Iako izgleda jako slično kao kod odraslih akni, to nije odrasla akna. Kod rosacea, bubuljice koje se pojavljuju bubrega su uobičajene, ali mitesera (comedones) nisu.
Tijekom posljednjih nekoliko godina droga tvrtke su oglašavanje lijekova koji mogu pomoći s rosacea. Bez obzira je li oglašavanje izravno od potrošača dobro ili etično, još je jedno pitanje, no s rosaceom ti su oglasi učinili razliku za neke ljude. U prošlosti, rosacea je bio jedan od onih kožnih uvjeta da većina ljudi nije shvatila da su imali (ili su vjerovali da imaju nešto što nije bilo moguće liječiti), dok se ne dožive stalne promjene. Mnogi ljudi napokon su razgovarali sa svojim liječnicima tek nakon što su bili hranjeni načinom na koji su izgledali.
Srećom, rosacea je stanje koje se može liječiti, sve dok shvatite da imate stanje koje se može liječiti.
Počnimo s nekim brzim činjenicama o rosacei kako bismo vam pomogli u definiranju ovog stanja za vas:
- Rosacea obično počinje nakon 30 godina
- Češće je kod žena nego kod muškaraca, iako je skloniji biti teži kod muškaraca nego kod žena
- Najčešće se događa kod ljudi iz skandinavskog ili keltskog podrijetla, ali može utjecati na bilo koga
- To pogađa više od 12 milijuna Amerikanaca
- Dijagnoza je napravljena kliničkim ispitima, nema laboratorijskih testova koji mogu dijagnosticirati stanje
Uzroci
Dok istraživači nisu sigurni od točnih uzroka rosacea, pojavili su se nekoliko ideja, kao i faktori rizika. Neki od ovih uključuju:
- Kosac folikula kose Demodex folliculorum može biti povezan, iako je taj odnos postavljen u pitanje. Neki ljudi s rosaceama imaju više grinja na svojoj koži, ali drugi koji imaju ovu grčevinu nemaju simptome.
- Infekcija s Helicobacter pylori povezana je s rosaceama i postoje neki dokazi da H. pylori, iste bakterije koje uzrokuju čir na želucu, mogu igrati neku vrstu uloga u rosacei. S H. pylori odnos ne znači da je bakterija prisutna u koži, već odgovor kože na bakterije u probavnom traktu može igrati ulogu.
Znakovi i simptomi
Postoji nekoliko značajki kože koji se obično javljaju s rosaceama. Osobe s rosaceom mogu imati bilo koju kombinaciju ovih, uključujući:
- crvenu, ponekad natečenu, kožu oko sredine lica – čelo, obraze i nos.
- Crvene bumps koji svibanj imati gnoj u njima sličan acne.
- Tiny krvne žile, nazvane Telangiectasias, preko nosa i obraza koji su vidljivi blizu, ali se pojavljuju kao crvena rumenila na daljinu.
- Uvećani, nasukani, grlićasti nos, zvan rhinophyma, koji se pojavljuje kao fibrozno tkivo i žlijezde lojnice uvećavaju.
- Simptomi su obično vosak i opadali, uz remisije nakon čega su uslijedile bliještanje simptoma.
Rosacea od oka (okularna rosacea)
Oko 20 posto ljudi s rosaceom također doživljava okularni rosacea ili rosaceu oka, iako očni rosacea ponekad nastaje bez ikakvih promjena na licu. Simptomi često počinju crvenim i natečenim kapcima i osjećajem da je u očima nešto poput pijeska.
Ako imate ikakvih simptoma oko očiju, obratite se svom liječniku koji vam preporučuje da vidite oftalmologa. Postoje mnogi tretmani koji se mogu koristiti, uključujući uzimanje dodataka omega-3-masnih kiselina.
Čimbenici rizika
Slijedi popis čimbenika koji su ljudi izvijestili o njihovim simptomima. Izbjegavanje bilo kojeg od ovih čimbenika koje ste primijetili može vam pomoći da lijekovi budu učinkovitiji ili čak smanjiti potrebu za lijekovima:
- Sunčeva izloženost
- Stres
- Vruće vrijeme
- Pijenje alkohola
- Spicy hrana
- Vježba
- Vjetar
- Vruće kupke
- Topli napitci
- Hladno Vrijeme
Diferencijalna dijagnoza
Lice značajke vidio s rosacea su prilično uobičajene, ali postoje i drugi uvjeti koji mogu izgledati vrlo slični, uz odrasle acne. Neki od njih uključuju:
- Dermatomyositis
- Alergijski kontaktni dermatitis
- Liječenje inducirane eriteme
- Emocionalno (crvenjenje)
Povezani uvjeti
Umjesto izoliranog fenomena, istraživanja pokazuju neke veze između rosacea i drugih uvjeta, uključujući:
- Čini se da postoje neki veza između sindroma iritabilnog crijeva i rosacea, iako precizan odnos još nije poznat. Čini se da ljudi s rosaceom imaju povećan rizik od karcinoma dojke (25 posto viši), ne-melanoma raka kože i raka jetre, no kako se ti odnosi nisu poznati.
- Također je utvrđeno da rosacea ima značajnu povezanost s razvojem demencije, osobito Alzheimerove bolesti. Drugi uvjeti koji su povezani s nekim stupnjem rosacea uključuju Parkinsonovu bolest, anksioznost i depresiju.
- Većina studija koje su istraživale ove veze objavljene su 2016. i 2017. tako da još uvijek postoji mnogo informacija o mogućoj povezanosti rosacea s drugim uvjetima.
- Liječenje
Postoji nekoliko tretmana koji mogu pomoći kod rosacea, ovisno o ozbiljnosti vaših simptoma. To uključuje:
Oralna medicina
– Nekoliko sredstava može se koristiti za liječenje rosacea. Eritromicin i tetraciklin su glavni oralni antibiotici koji se koriste. Drugi antibiotici koji se obično koriste su doksiciklina, Flagyl (metronidazol) i Minocin (minociklin). Neki ljudi trebaju uzimati antibiotike samo za procese, dok drugi moraju svakodnevno uzimati antibiotike kako bi suzbili simptome. Obično je najbolje ići s najmanjom mogućom dozom da daju željene rezultate. Antibiotici pomažu više kod crvenih bumps i acne-like lezije na licu. Oni ne pomažu toliko s crvenilom i krvnim žilama. Isotretinoin (Accutane) je korišten za tvrdoglav rosacea, ali može imati ozbiljne nuspojave kao što su oštećenja kod žena u dobi trudnoće, teške kože i suhoće usana i depresiju. Ivodektin (oralni lijek) također je nastao kao terapija za rosacea. Ivermektin je lijek koji se koristi za ubiranje grinja (poput šuga) i potiče istraživače da pobliže pogledaju na mogućnost da kože kože Demodex imaju ulogu u tom stanju.
Topikalna medicina – Nekoliko aktualnih sredstava može se također koristiti za liječenje rosacea. Najčešće korišteni agens je Metrogel (metronidazol). Drugi topičko sredstvo je sulfacetamid i sumporni losion koji se može naći u formulaciji boje kože kako bi se sakrila neka crvenila.
Kirurgija
– Uvećani nos ne može se preokrenuti lijekom. Za to je korištena kriokirurgija, laserska kirurgija i elektrokirurška terapija s promjenjivom učinkovitosti. Elektrokirurgiju i lasersku terapiju korisni su za krvne žile. Riječ iz Verywell
Najvažniji prvi korak u upravljanju rosaceama je da prepoznajete da se bavite tim stanjem i da to nije odrasla akna. Većina pristupa liječenju uključuje i liječenje osipa i prepoznavanje i izbjegavanje pokretača koji ga mogu pogoršati. Kada je stanje prisutno dulje vrijeme, estetska kirurgija može biti korisna za neke ljude. Ako ste s dijagnozom rosacea, možda ćete željeti saznati da je rosacea povezana s nekim stanjima koja variraju od Parkinsonove bolesti (rosacea je neovisni faktor rizika) do raka dojke. Nažalost, prerano je shvatiti značenje ovih nalaza. Ono što ti zaključci upućuju jest da trebate razmotriti zakazivanje sastanka s vašim liječnikom i raspraviti o tim nalazima, posebno kako biste bili sigurni da ste u tijeku s testiranjem karcinoma i još mnogo toga. Zapravo, ponekad mala zabrinutost može ostaviti nekoga s predispozicijom u boljoj poziciji od nekoga bez predispozicije koja nije zabrinuta. Biti proaktivno može napraviti razliku u vašem zdravlju.
