Cerebralna paraliza (CP) najčešća je invalidnost motora u djetinjstvu, koja utječe na mozak (moždani udar) i na način na koji koristite mišiće (paraliza). Djeca s cerebralnom paralizom imaju problema s tonusom mišića, što utječe na njihovu ravnotežu, držanje i sposobnost hodanja i kretanja. Za razliku od drugih medicinskih stanja koja mogu utjecati na kretanje, s cerebralnom paralizom, problem nije u vašim mišićima ili živcima – same oštećenja mozga utječu na vašu sposobnost kontrole mišića.
Mnogi ljudi s CP-om također imaju srodne uvjete kao što su napadaji (epilepsija), intelektualna nesposobnost, sluh, hranjenje ili problemi s govorom, promjene kralježnice i zajednički problemi. CP utječe na oko 1 u 323 djece u Sjedinjenim Državama.
Vrste cerebralne paralize
Postoje četiri vrste cerebralne paralize, uključujući:
- Spastic: Ovo je najčešći tip, koji utječu na oko 80 posto ljudi s CP. To uključuje krute mišiće zbog povećane tonusa mišića, stvarajući neugodne pokrete. Postoje tri podtipa spastičnog CP-a: spastičnu diplegiju / diparezu (uglavnom utječu na nogu), spastičnu hemiplegiju / hemiparesu (utječe samo na jednu stranu tijela) i spastičnu quadriplegiju / quadriparesis (utječe na ruke, noge, lice i prtljažnik) ,
- Dyskinetički: Ova vrsta uključuje poteškoće u kontroli kretanja, osobito u rukama, nogama, nogama i rukama jer se mišićni tonovi često mijenjaju, od toga da su previše zbijeni da su previše labavi. Može utjecati i na lice i jezik, zbog čega teško govoriti, gutati i sisati.
- Ataxic: Balans i koordinacija su pogođeni s ovom vrstom CP-a, što je potencijalno teško napisati, šetati ili doprijeti.
- Mješoviti: Neki ljudi imaju simptome više od jednog tipa, najčešće spastični i diskinetički.
Simptomi
Ljudi s cerebralnom paralizom mogu ponekad imati vrlo blage simptome, kao što su malo nespretni kada trče.
Drugi mogu imati ozbiljnije simptome kao da nisu u mogućnosti hodati na sve, ne mogu govoriti ili imaju teške intelektualne teškoće, a možda će trebati cjeloživotno zbrinjavanje. Simptomi se ne mogu primjetiti već mjesecima. Zapravo, blage simptome cerebralne paralize ne smiju se otkriti sve dok vaše dijete nije staro više od jedne godine.
Simptomi cerebralnih paraliza koje možete primijetiti, a trebali biste potražiti ako ste zabrinuti da beba može imati cerebralnu paralizu, uključuju:
- Istaknute ili uske mišiće (hipertonija)
- Pretjerani refleksi
- Nesigrudirani pokreti tijela
- Niska razina mišića (hipotonija )
- Toe hodanje, što može biti normalno prije 3 godine, pogotovo ako dijete ne hoda na svojim prstima cijelo vrijeme
- Limping ili povlačenjem stopala tijekom hodanja
- Pješačenje s šiščanim hod, okrećući se u noge tijekom pješačenja
- Pretjerano slinjenje
- Teškoće gutanja, sisanja ili govora
- Napadi (oko 35% ljudi s cerebralnom paralizom također imaju epilepsiju)
- Problemi s finim motoričkim sposobnostima, kao što su pričvršćivanje gumba ili držanje olovke
Rani znakovi cerebralne paralize u bebama uključuju:
- Još uvijek ima lošu kontrolu glave nakon što je dva mjeseca stalno
- Uvijek doseže samo jednom rukom nakon što je šest mjeseci stara, držeći drugu šaku (imajte na umu da mnogi dojenčad ne
- Ne može se puzati ili stajati uz pomoć svog prvog rođendana
Uzroci
Možda je ozljeda mozga koja uzrokuje cerebralnu paralizu ponekad javlja rano u trudnoći, dok bebin mozak još uvijek razvija. Također se može dogoditi mnogo kasnije tijekom trudnoće, tijekom isporuke ili manje uobičajeno, rano u životu bebe.
Neki uobičajeni uzroci cerebralne paralize uključuju:
- Genetski uvjeti
- Metabolički poremećaji
- Bakterijski meningitis
- Prenatalne infekcije poput toksoplazmoze, ljudskog parvovirusa (peta bolest), rubeole, citomegalovirusa, herpesa, sifilisa itd.
- Krvarenje u mozgu
- Nedostatak kisika u utero zbog problema s posteljicom
- Kernicterus (teška žutica)
- Oštećenje glave
- Moždani udar
- Zlostavljanje djeteta i sindrom poremećenog djeteta
Dok preuranjenost ne uzrokuje cerebralnu paralizu, često je povezana sa stanjem jer su prerane bebe obično izložene riziku za mnoge probleme koji uzrokuju.
Većina stručnjaka sada vjeruje da je vrlo malo slučajeva cerebralne paralize zapravo uzrokovano manjkom kisika tijekom rada i isporuke.
Dijagnoza
Dijagnoza cerebralne paralize obično se provodi kad roditelj ili pedijatar primjećuje da dijete ne ispunjava svoje fizičke i / ili bihevioralne razvojne događaje. Vaš pedijatar može tijekom fizičkog pregleda primijetiti da vaše dijete ima problema s njegovim mišićnim tonovima ili refleksima. Osim fizikalnog ispita, testovi koji su ponekad korisni prilikom ocjenjivanja djeteta za cerebralnu paralizu uključuju skeniranje kompjuterske tomografije (CT) i / ili skeniranje dječjeg mozga magnetskom rezonancijom (MRI). Drugi se testovi mogu obaviti i ako se sumnja na genetske, metaboličke ili zarazne uzroke cerebralne paralize.
Liječenje
Iako ne postoji lijek za cerebralnu paralizu, ako ga imate, neće se pogoršati i može čak i poboljšati liječenje. To može uključivati:
Fizičku terapiju
- Radna terapija
- Govorna terapija
- Slušna pomagala
- Čaše
- Lijekovi, koji ponekad mogu pomoći ozbiljnijim simptomima, kao što je mišićna spastija, napadaji, pa čak i drooling
- Kirurgija na krutoj tetivu ili zglobovima
- Kirurgija za ispravak strabismus (prekriženi očni)
- Uz terapiju, djeca s umjerenom ili teškom cerebralnom paralizom možda trebaju pomoćne uređaje za kretanje, kao što su ortopedi, hodalica ili invalidska kolica. Druge vrste pomoćne tehnologije također mogu pomoći djeci s teškom cerebralnom paralizom koja komuniciraju i obavljaju svakodnevne zadatke, kao što su high-tech komunikacijski uređaji.
Prepoznavanje
Ako ste roditelj djeteta koji je dijagnosticiran cerebralna paraliza, trebat će neko vrijeme da se prilagodi dijagnozi. Ovo je savršeno normalno. Prihvaćanje dijagnoze, pomaganje vašem djetetu u postavljanju ciljeva, smanjenje stresa, zadržavanje pozitivnog stava, edukacija o cerebralnoj paralizi i zagovaranje vašeg djeteta, svi su zdravi načini suočavanja.
Ako ste odrasla osoba s cerebralnom paralizom, postoje mnoge strategije koje će vam pomoći da živite u potpunosti. Tehnologija je dugačak put i može povećati vašu neovisnost i društvenu mrežu. Zatražite pomoć od prijatelja i obitelji ako vam je potrebna. Razmislite o pridruživanju grupi za podršku ako trebate razgovarati s drugima koji razumiju ono što prolazite. Bez obzira na stupanj vaših simptoma, dobre vještine suočavanja su neophodne za dobro življenje.
Caregiving
Briga za dijete s cerebralnom paralizom dolazi s vlastitim skupom izazova. Ne samo da vaše dijete ima poteškoće u kretanju, ali može imati i druge srodne uvjete kao što su epilepsija, poremećaj pažnje / hiperaktivnost (ADHD) ili bol. Sva ta pitanja mogu pridonijeti problemima u ponašanju i poteškoćama s vršnjacima. Važno je provesti strategije koje pomažu vašem djetetu uspjeti u školi, kod kuće i u životu, kao i za planiranje budućnosti djeteta kao odrasle osobe. Srećom, postoje bogati resursi koji vam pomažu da kretate po svakoj fazi života kako se dogodi.
Riječ od jako dobro
