Infekcija mokraćnog sustava (UTI) je uobičajena infekcija koja može utjecati na bilo koji dio mokraćnog sustava, uključujući bubrege, mokraćni mjehur i uretru (cijev kroz koju urin izlazi iz tijela) , Seksualna aktivnost je čest uzrok, iako nije jedini. Dok čak 60 posto žena će doživjeti UTI. Također može utjecati na muškarce i djecu.
Simptomi mogu uključivati bol u zdjelici, povećani poriv za mokrenjem, bol kod uriniranja i krv u urinu. Uobičajena je analiza urina koja potvrđuje UTI, a antibiotici se koriste za liječenje simptomatskih infekcija.
Dok većina UTI nije ozbiljna, neki mogu dovesti do oštećenja bubrega, komplikacija trudnoće i potencijalno opasne komplikacije nazvanu sepsom. Srećom, većina se liječi učinkovito, a preventivne strategije mogu pomoći u sprečavanju budućih infekcija.
Simptomi
Infekcije mokraćnog sustava ne uzrokuju uvijek simptome. Kada to učine, mogu utjecati na donji urinarni trakt (uretre i mokraćni mjehur) ili gornji urinarni trakt (bubrezi). Oni koji uključuju bubrege imaju tendenciju da budu ozbiljniji.
Znakovi i simptomi UTI-a mogu uključivati: • ustrajni nagon uriniranja (urinarna žurnost)
- spaljivanje ili bol kod mokrenja (disurije) – prolazak čestih malih količina urina – oblačno mokraće (uzrokovano gnojem u mokraći ili piruri )
- Ružica, crvena ili smeđa urina (uzrokovana krvlju u mokraći ili hematurija)
- Mokraća s jakim mirisom
- Zdjelica u žena
- Fever, mučnina i povraćanje (najčešće zbog infekcije bubrega)
- Najčešći ( i često samo) simptom u maloj djeci je groznica. Slično, u starijih osoba, simptomi mogu biti često nejasni i nespecifični, kao što je umor ili inkontinencija. Ako se ne liječi, UTI može dovesti do rijetkih, ali ozbiljnih komplikacija, kao što su akutne ili kronične infekcije bubrega (pijelonefritis), sužavanje muškog uretre (stezanje), prijevremenog poroda ili potencijalno smrtonosnog upalnog odgovora cijelog tijela kao sepsu.
- Uzroci
- Infekcije mokraćnog sustava tipično se javljaju kada bakterije ulaze u uretru i migriraju u mjehur i bubrege. Dok imunološki sustav obično može neutralizirati ove mikrobe, postoje uvjeti pomoću kojih se mogu držati i razmnožiti u punom udaraču.
Najčešći uzrok UTI je prijenos bakterija iz rektuma ili vagine u uretru. Oko 80% uzrokuje
E. coli
bakterije koje se obično nalaze u crijevima ili izmetu. Drugi, poput
Staphylococcus saprophyticus,
se prirodno nalaze u vagini i mogu se prenijeti u uretru tijekom spolnog odnosa. Među najčešćim uzrocima i čimbenicima rizika: Ženska anatomija smješta ženu u veći rizik zbog kraće udaljenosti od otvaranja uretre do mokraćnog mjehura. Seksualno aktivne žene imaju veći rizik od ne-seksualno aktivnih žena, s rizikom koji se podiže zajedno s učestalošću seksa. Diafragmi mogu potaknuti rast koliformnih bakterija poput E. coli. Spermicidna maziva mogu izazvati upalu genitalija.
Povećana prostata ili bubrežni kamenci mogu ometati protok urina i dopustiti bakterijama u mjehuru da uspostave infekciju.
- Neobrezani muškarci mogu podnijeti štetne bakterije pod kožom.
- Dijabetes može povećati glukozu urina koje se hrane bakterijama.
- Menopauza može promijeniti zaštitnu floru u vagini. Kateteri mogu potaknuti infekciju zbog ne sterilne ili dugotrajne uporabe.
- Dodaje, tamponi i ženski deodorani mogu dati bakterijama priliku da napadnu.
- Potty trening također može dovesti do UTIs, posebno u djevojčicama, ali i neobrezanih dječaka.
- Postoje čak i genetički uvjeti koji mogu predispozirati osobu na infekciju mokraćnog sustava.
- Dijagnoza
- Oni koji su imali UTI prije nego što obično kažu da točno znaju kada je stigao još jedan. Međutim, procjena liječnika je neophodna prije početka liječenja kako bi se osiguralo da je to doista ispravno.
- Osim pregleda vaših simptoma, liječnik može koristiti brojne uobičajene dijagnostičke testove ili postupke za potvrdu UTI-a:
- Analiza urina može provjeriti krv, gnoj, glukozu i druge abnormalnosti u mokraći.
- Kultura urina može se upotrijebiti za identifikaciju bakterijskog soja u mokraći.
Magnetska rezonancija (MRI) ili kompjuterska tomografija (CT) mogu se koristiti za otkrivanje abnormalnosti u mokraćnom traktu.
Cistoskop, dugi fleksibilni uređaj za gledanje, može se umetnuti u uretru kako bi se dobio up-close pogled na mjehur.
Dodatno se test može provesti kako bi se utvrdilo mogu li druga objašnjenja za simptome, uključujući kvasac infekciju, intersticijski cistitis ili spolno prenosivu bolest kao što je gonoreja ili klamidija (osobito kod mladih muškaraca).
Liječenje
- Jednodijelne infekcije mokraćnog sustava standardno se tretiraju kratkim putem antibiotika, uključujući:
- Trimetoprim / sulfametoksazol (TMP-SMX)
- Fosfomicin
- Nitrofurantoin
Cephalexin
Ceftriakson
Ovisno o izboru lijeka i težini i / ili ponavljanje infekcije, trajanje liječenja može biti kratko kao tri dana ili trajanje dulje od tjedan dana. Teške infekcije, poput onih koje utječu na bubrege, mogu zahtijevati duži tijek oralnih ili intravenoznih antibiotika.
- Asimptomatski UTI (UTI bez simptoma) obično se ne liječi. Jedina iznimka je tijekom trudnoće u kojoj sedmodnevni tijek antibiotika može smanjiti rizik od prijevremenog porođaja i male matične težine.
- Iako nema alternativnih lijekova koji mogu liječiti UTI, hrana bogata vitaminom C može pomoći u jačanju imunološkog odgovora, dok neželjeni sok od brusnice može podržati normalizaciju funkcije bubrega.
- Prevencija
- Dok su infekcije mokraćnog sustava česte, postoje stvari koje možete učiniti da biste značajno smanjili rizik. Obično uključuju promjene u osobnoj higijeni i seksualnim navikama.
- Primarni je cilj izbjegavati uvođenje štetnih bakterija u vaš urinarni trakt. Sekundarni cilj je održavanje zdravlja vašeg urinarnog trakta i učiniti ga daleko manje ranjivim na infekciju.
Neke od učinkovitijih sredstava za prevenciju uključuju:
Pijenje puno vode – najmanje osam čaša dnevno – za promicanje mokrenja i zdravlja bubrega
Nikad ne držite urin u
Čišćenje genitalija prije i poslije seksa; mokrenje nakon seksa kako bi se pomoglo očistiti mokraćni sustav
Korištenje prezervativa
Izbjegavanje spermicida i dijafragme
Brisanje od prednjeg do leđa kako bi se izbjeglo prijenos fekalne bakterije iz anusa u vaginu
- Čišćenje pod kožom dnevno, ako neobrezančeno
- Nosite prozračni pamuk donje rublje kako bi se smanjila stvaranje vlage
- Riječ od Verywell
- Ako vi ili netko koga ljubite, doživljava simptome UTI, dogovorite sastanak kako biste vidjeli liječnika primarne zdravstvene zaštite ili OB / GYN za liječenje. Ostavljanje infekcije kao što je to sama, iako blaga, nikada nije dobra ideja. U rijetkim slučajevima, to može dovesti do ozbiljnije bolesti koja će ne samo biti teže liječiti, već može uzrokovati trajnu i nepovratnu štetu.
- Ako počnete koristiti antibiotsku terapiju, nikad se ne zaustavite na pola puta – čak i ako su simptomi jasni. To može dovesti do razvoja bakterija otpornih na antibiotike, čime je sve teže ponovno tretirati UTI ako se ponovi.
