Jeste li se ikad zapitali postoji li razlika između demencije s Lewyjevim tijelima i demencije Parkinsonove bolesti? Ako ste ikad čuli simptome ovih dvaju poremećaja, zvuče iznenađujuće slični. To je zato što su obje vrste Lewyove tjelesne demencije.
Lewy body demencija
Postoje dvije vrste Lewy body demencije: demencija s Lewy tijela (DLB) i Parkinsonova bolest demencije (PDD).
Zajednički simptomi PDD-a i DLB-a
Da biste razumjeli razliku između PDD-a i DLB-a, važno je shvatiti da postoje dva seta simptoma koji se javljaju u PDD-u i DLB-u.
- Tijelo: Simptomi koji utječu na tijelo uključuju slabost mišića, krutost (ukočenost) i sporost u pokretima.
- Mozak: Simptomi očigledni u mozgu uključuju oslabljen izvršni funkcioniranje, pažljivost i gubitak pamćenja.
Obje ove vrste demencije imaju simptome koji utječu na tijelo i mozak. Hallucinations i depresija su često prisutni iu oba tipa demencije. Oba se stanja često liječe lijekovima koji su tipično propisani za Parkinsonovu bolest, kao što je karbidopa-levodopa (Sinemet), što može biti korisno poboljšanjem sposobnosti kretanja i fizičkog funkcioniranja, kao i lijekovima inhibitora kolinesteraze, što može usporiti kognitivni pad ,
Razlike između PDD i DLB
Dakle, kako su PDD i DLB međusobno različiti?
To ovisi o kome pitate. Neki kliničari smatraju da su ta dva stanja jednostavno različite inačice istog poremećaja. Zapravo, čak sam čuo da neki stručnjaci upotrebljavaju izraze međusobno. Ipak, prema trenutno dogovorenim dijagnostičkim smjernicama postoje neke razlike.
Najveća razlika između demencije Parkinsonove bolesti i demencije s Lewyjevim tijelima je redoslijed pojave simptoma.
Kliničari obično razlikuju između tih pitanja tražeći koji skup simptoma (tijelo ili mozak) pojavio prvi.
Da bi dijagnosticirali demenciju Parkinsonove bolesti, motori i simptomi kretanja, uključujući krutost, slabost i podrhtavanje, trebali bi biti prisutni najmanje jednu godinu prije nego što se pojave kognitivni poremećaji. Demencija s Lewyjevim tijelima je dijagnosticirana ako se simptomi u pokretljivosti i slabosti mišića javljaju istodobno kao kognitivni pad, ako se kognitivni simptomi javljaju prije simptoma motora, ili ako se kognitivni poremecaj razvija manje od godinu dana nakon početka simptoma motora ,
Postoje li druge razlike?
Varijacije u spoznaji
-
Ljudi koji imaju demenciju s Lewyjevim tijelima pokazuju veću varijabilnost u kognitivnoj sposobnosti od onih s demencijom Parkinsonove bolesti. To je važno razumjeti jer članovi obitelji i njegovatelji mogu na neki drugi način postati frustrirani i vjeruju da pojedinac odabire vrijeme (ili čak zavaravanje) kognitivnih oštećenja. Razumijevanje mogućih oscilacija u mentalnim sposobnostima također je važno u kognitivnim testovima i evaluaciji. Osobe s demencijom Parkinsonove bolesti mogu se na sličan način obavljati na kognitivnim testovima čak i ako ih procijenite u različitim vremenima dana ili na različite dane.
Međutim, osoba koja ima demenciju s Lewyjevim tijelima može ponekad pokazivati poboljšanu memoriju ili koncentraciju i ponekad pogoršanu spoznaju. Stoga je važno provesti kognitivnu procjenu više puta kako bi točno procijenili pojedinca koji ima demenciju s Lewyjevim tijelima.
Sleep Habits
DLB često utječe na sna više, jer REM poremećaj spavanja, stanje u kojem ljudi fizički djeluju svoje snove dok spavaju, uobičajenije je u ranim fazama DLB u odnosu na PDD. Ovo je često iznenađujuće rani znak Lewyove demencije tijela.
-
Uzroci PDD-a i DLB-a
Obje vrste demencije karakterizirane su prisutnošću Lewyjevih tijela u mozgu, atrofije stanica mozga i problema s acetilkolinskim odašiljačem.
