Peptički ulkus je bolan na podlozi vašeg želuca ili duodenuma. Rijetko, peptički ulkus može se razviti upravo iznad vašeg želuca u vašem jednjaku. Liječnici ovu vrstu peptičnog ulkusa nazivaju čira na jednjaku.
Uzrok većine peptičkih ulkusa je H. pylori, bakterijska infekcija koju su 1982. godine otkrili dvojica istraživača, Barry Marshall i Robin Warren iz Pertha, Australija.
bio je dugogodišnji uvjerenje u medicinsku nastavu i praksu da su čimbenici stresa i stila života glavni uzroci bolesti peptičkog ulkusa. Međutim, kako je gore spomenuto, liječenje antibioticima zajedno s drugim lijekovima općenito liječi peptički ulkus. Postoji nekoliko vrsta lijekova koji se koriste za liječenje peptičkog ulkusa. Vaš liječnik će odlučiti o najboljem tretmanu na temelju uzroka vašeg peptičkog ulkusa.
U mnogim slučajevima liječenje antibioticima i drugim lijekovima brzo i učinkovito liječi ulceracije. Razaranje H. pylori sprječava da se većina ulkusa ponavlja. Kirurška intervencija je rijetka. Međutim, neki ljudi ne reagiraju na antibiotike propisane za liječenje čira, ili razvijaju komplikacije iz ulkusa, poput perforacije, krvarenja i prepreka. Mogu zahtijevati kirurške intervencije.
Komplikacije iz ulkusa
Perforacija je rupa u zidu vašeg želuca ili tankog crijeva.
Perforirani ulkus je vrlo ozbiljan stanje u kojem se netretirani ulkus može spaliti kroz zid želuca (ili u drugim dijelovima gastrointestinalnog trakta), dopuštajući probavni sokovi i hranu da se uronju u trbušnu šupljinu.
Krvarenje javlja se ako je slomljena krvna žila u želucu ili tankom crijevu. ∞ Ulcera je pojela svoj put u krvnu žilu. To će uzrokovati crvenu ili crnu krv u bljuvotini ili u stolici.
Zastoj
događa se kada se hrana spriječi da se kreće iz vašeg trbuha u dvanaesnik. Ulceri koji se nalaze na kraju trbuha, gdje je dvanaesnik (početak tankog crijeva) pričvršćen, može uzrokovati oticanje i ožiljke, što može uskočiti ili zatvoriti crijevni otvor. Prehrana je tada spriječena da napusti želudac, što rezultira povraćanjem sadržaja želuca. Dostupni tipovi operacija Vrste operacije koje se mogu izvesti za peptički ulkus su vagotomija, pyloroplastika i antrektomija.
Vagotomija
U ovoj operaciji, rezanje je jedna ili više grana vagusnog živca, koja prenosi poruke iz mozga u želudac. Prekidanje tih poruka smanjuje izlučivanje kiseline. Međutim, mogu postojati nuspojave kao što su teška, trajna bol u trbuhu, povraćanje ili proljev. Operacija također može utjecati na pražnjenje želuca. Najnovija inačica ove operacije uključuje rezanje jedinih dijelova živca koji kontroliraju stanice koje izlučuju kiseline u želucu. Time se izbjegavaju dijelovi živaca koji utječu na pražnjenje želuca.
Antrektomija
U ovoj operaciji uklanja se donji dio trbuha (antrum).
Ovaj dio trbuha proizvodi hormon koji stimulira želudac da luči probavne sokove. Ponekad kirurg također može ukloniti susjedni dio želuca koji izlučuje pepsin i kiselinu. Vagotomija se obično obavlja u kombinaciji s antrektomijom.
Pyloroplastika
Ova operacija povećava otvaranje dvanaesnika i tankog crijeva (pylorus), što omogućava da sadržaj želuca slobodno prođe iz trbuha. Vučotomija se također može izvesti zajedno s pyloroplastikom.
