Pregled
Naltrekson je lijek koji, pri normalnoj dozi od 50 do 100 mg, blokira učinke opioida. Međutim, pri vrlo niskim dozama, neki istraživači vjeruju da bi lijek mogao biti koristan za ljude s fibromijalgijom i sindromom umora od kroničara; autoimune / upalne bolesti uključujući multiplu sklerozu, složenu regionalnu bolnu bolest i Crohnovu bolest; i drugih bolesti povezanih s imunološkom reakcijom, kao što je HIV / AIDS.
Naltrekson niske doze (LDN) je jeftin lijek koji je već na tržištu, što je potaknulo uzbuđenje zbog mogućih primjena. Istraživanje se kreće polako, iako, vjerojatno zato što ne postoji veliki financijski poticaj.
Kako LDN radi?
Istraživači još ne razumiju točan mehanizam djelovanja lijeka. Neki istraživači teoriziraju da LDN blokira određene receptore u živčanom sustavu koji uzrokuju simptome fibromijalgije i sindroma kroničnog umora.
Neki dokazi upućuju na to da LDN djeluje kao protuupalno u središnjem i perifernom živčanom sustavu, eventualno ograničavajući aktivnost specijaliziranih stanica nazvanih microglia.
Istraživanje također sugerira da LDN može pomoći u normalizaciji imunološkog sustava, što može biti razlog zašto se čini da pomaže osobama s autoimunitetom i drugim bolestima imunološkog sustava.
Saznajte više o upalama i autoimunitetu u fibromijalgiji i sindromu umora umora:
- Upala fibromijalgije
- Upala i autoimunitet u sindromu kroničnog umora
Za fibromijalgiju
Serija studija Sveučilišta Stanford pokazala je pozitivne rezultate – čak 30 posto smanjenja simptoma u usporedbi s placebom. Istraživači kažu da su rezultati najbolje kod ljudi s višim stupnjem sedimentacije, što upućuje na upalni odgovor u tijelu.
(Visoka brzina sed može ukazivati na stanje preklapanja jer se obično ne povećava u fibromijalgiji.)
Rezultati također ukazuju na to da se lijek dobro podnosi.
Međutim, ove studije su sve male i više se treba obaviti prije nego što znamo koliko je siguran i učinkovit LDN za ovo stanje.
LDN nije odobren od strane FDA za fibromialgiju, ali se ponekad propisuje off-label.
Za sindrom kroničnog umora
Do sada, LDN nije proučavan zbog sindroma kroničnog umora. Međutim, neki liječnici i pacijenti kažu da su ga uspješno koristili.
S nedavnim dokazima koji upućuju na mogućnost neuroinflamacije u sindromu umora i mogućem utjecaju LDN na upalu u živčanom sustavu, možemo vidjeti zašto je to djelotvorno liječenje za neke.
Kao i kod fibromijalgije, LDN se ponekad propisuje off-label za sindrom kroničnog umora.
Doziranje
Za uporabu u liječenju fibromijalgije ili sindroma kroničnog umora, naltrekson se općenito daje u dozi od 4,5 mg ili manje. Tipično ćete početi s 1,5 mg, raditi do 3 mg, a zatim povećati na 4,5.
Učinci koji se pripisuju ovoj niskoj dozi se ne vide pri višim dozama.
Nuspojave
Dok se čini da LDN dobro podnosi, poznate nuspojave naltreksona uključuju:
- vrtoglavicu i sinkopa (nesvjesticu)
- glavobolja
- nesanica
- anksioznost i nervoza
- pospanost i umor
- mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu ili grčevi , smanjen apetit
- mjesto ubrizgavanja na mjestu boli i oticanje
- bol u zglobovima
- prekomjerna kontrakcija mišića
- infekcija gornjih dišnih puteva
- bol u grlu
U studijama Stanforda, nuspojave su zabilježene kao rijetke, blage i prolazne.
Osobe s bubrežnim ili jetrenim bolestima mogu zahtijevati posebne testove ili doze kako bi sigurno uzeli LDN. Ovaj lijek može biti štetan za nerođeno dijete. Još ne znamo prelazi li se u majčino mlijeko.
LDN i opioidni boli protiv bolova
U velikim dozama naltrekson se koristi za odbijanje ljudi od opijatskih (narkotičkih) lijekova protiv bolova kao što su Vicodin (hidrokodon acetaminofen) i OxyContin (oksikodon) jer blokira njihov učinak na mozak.
To je učinak na upotrebu opijata pri niskim dozama još nije poznat, ali smatra se da je loša ideja kombinirati ove lijekove. Budite sigurni da razgovarate sa svojim liječnikom o tome koliko dugo trebate biti opioidi prije početka LDN-a.
Je li to za vas?
Ako ste zainteresirani za pokušaj LDN, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim pro i kontra. Dok neki liječnici propisuju LDN za osobe s tim bolestima i mnogim drugima, to se i dalje smatra liječenjem u nastajanju, pa vaš liječnik možda neće voljeti razmotriti.
