Grapefruit sok je poznat u interakciji s nizom lijekova, povećavajući njihov učinak na često otrovne razine. Dakle, kada je u pitanju Plavix (klopidogrel), lijek za razrjeđivanje krvi koji se koristi za smanjenje učestalosti moždanog udara i infarkta miokarda, je li sigurno konzumirati voćni sok? Kratak odgovor je "ne".
Kako sok od grejpa reagira s Plavixom?
U studiji 2014. pronađeno je da sok od grejpa inhibira enzim CYP3A4, čiji je klopidogrel supstrat i enzim CYPC19 koji metabolizira lijek.
Sok od grejpa može stoga utjecati na konverziju klopidogrela u njegov aktivni oblik, čime se smanjuje učinak antitrombocitnog lijeka koji je neophodan za sprečavanje moždanog udara ili srčanog udara.
U tijelu se klopidogrel metabolizira korištenjem CYP2C19 enzima. Međutim, neki ljudi su siromašni metabolizeri enzima CYP2C19. Ti su ljudi otporni na klopidogrel. Iako postoji test krvi za identifikaciju pacijenata otpornih na klopidogrel prije početka terapije lijekovima, ovaj test nije široko korišten. Napomenuti, ljudi koji su siromašni metabolizatori klopidogrela također imaju povećani relativni rizik umiranja kardiovaskularnih događaja ili stentne tromboze.
Prema izvještaju FDA, drugi lijekovi srca koji soj od grejpa surađuju s:
- statini (kao što su Zocor i Lipitor)
- lijekovi poput krvnog tlaka poput nifedipina
- antiaritmijske lijekove poput amiodarona
Osim srčanih lijekova, sok od grejpa također utječe na sljedeće lijekove:
- lijekove koji se koriste za transplantaciju organa kao što je ciklosporin
- anti-anksiozni lijekovi poput buspirona
- antihistaminici poput Allegra
sok od grejpa mogu biti zdrava komponenta bilo koje prehrane. Ako ste na lijekovima za srce, raspitajte se je li dobro popiti sok od grejpa s liječnikom ili drugim pružateljem zdravstvene zaštite.
Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate i doza tih lijekova.
Riječ od Verywell
Uvijek je dobra ideja da pažljivo pročitate tiskani brošura koja dolazi s klopidogrelom. Treba postojati dio o interakcijama između klopidogrela i drugih lijekova. Ako niste primili umetak, pitajte svog ljekarnika za kopiju.
Ako upotrebljavate lijekove bez recepta (OTC) ili dodatke prehrani, trebali biste razgovarati s vašim ljekarnikom i liječnikom o potencijalnim interakcijama. Trebao bi biti posebno oprezan pri korištenju lijekova za upalu poput ibuprofena i OTC dodataka koji sadrže ginkgo. Nuspojava ovih proizvoda je krvarenje.
