Kada pate od migrene, također doživljavate onu nelagodnu i uznemirujuću senzaciju koja je poznata kao mučnina? Mučnina se može pojaviti u opsegu mnogih medicinskih stanja uključujući infekcije, gastrointestinalne bolesti i poremećaje mozga. Migrene, međutim, sve su prečest krivci mučnine. Pogledajmo ovu problematičnu kombinaciju glavobolje i mučnine u više detalja.
Problematična kombinacija
Iskustvo mučnine za migrenore je sve previše poznato i opterećeno. Postoje dva glavna problema koji se javljaju kao rezultat mučnine koja prati glavobolju:
- Mučnina često pogoršava već debilitating migrene napada. Mučnina uzrokuje otežano liječenje migrene.
- Koliko je uobičajena mučnina tijekom napadaja migrene?
U jednoj studiji
glavobolje , od gotovo 6500 osoba koje su patile od epizoda, migrene, polovica iskusnihvisokofrekventnih mučnina , definirano kao mučnina koja se javlja ≥ pola vremena s glavoboljom. Gotovo trideset posto ispitanika je imalo mučninu manje od pola vremena sa svojim migrenama, a nešto više od dvadeset posto prijavilo je da nikad ili rijetko ne doživljava mučninu. Istraživanje je također pokazalo da je učestalost mučnine češća u žena nego muškaraca.Problem # 1: Mučnina pogoršava napad migrene
Gornja studija
Glavobolja također je pokazala da su pojedinci koji su doživjeli visokofrekventnu mučninu s glavoboljama imali veću vjerojatnost da će doživjeti i druge značajnije simptome migrene kao što su: fotofobija, fonofobija, teška glavobolje i bol pogoršane rutinskim aktivnostima. Osim toga, kada se uspoređuju osobe s visokom učestalošću mučnine u odnosu na neuobičajenu ili rijetku pojavu mučnine s glavoboljom, oni s mučninom bili su veći vjerojatnost da će biti na medicinskom odmoru sa svojih radnih mjesta ili biti na invaliditetu.
Konačno, u istoj studiji, migraineurima je dano testiranje utjecaja na glavobolju (HIT-6), šestero pitanje alat ili test koji se koristi za određivanje utjecaja nečije glavobolje na svakodnevno funkcioniranje.
Na primjer, jedno ispitno pitanje je: "U proteklih 4 tjedna, koliko ste često osjećali previše umoreno za rad ili dnevne aktivnosti zbog glavobolje?" Sudionici tada odgovoriti: "Nikad, rijetko, ponekad, vrlo često, ili uvijek. "Rezultati su pokazali da je blizu polovice onih s visokofrekventnim mučninom postiglo najvišu
vrlo ozbiljnu kategoriju utjecaja HIT-6. Problem # 2: Mučnina sprječava liječenje
Drugi problem patnje od glavobolje i mučnine je da pacijenti često nerado uzimaju lijekove protiv migrene. Zapravo, u Nacionalnoj anketi o glavoboljama u 2010, 4 od 10 migrenskih osoba u Sjedinjenim Američkim Državama zabilježilo je da odgađaju ili izbjegavaju uzimanje lijekova zbog mučnine i / ili povraćanja povezane s migrenom. Odgađanje ili izbjegavanje lijekova protiv migrene može produžiti samo napadaj migrene, pogoršavajući njegovo funkcioniranje i opću kvalitetu života. Nadalje, povraćanje ili mučnina, same, mogu spriječiti apsorpciju lijekova, čime je terapija migrenom neučinkovita.
Što je rješenje? Liječenje opcije za glavobolju i mučninu
Dobra vijest je da postoji mnogo opcija vani za liječenje boli u glavi, uzimajući u obzir mučninu povezanu s migrenom.
Triptani su terapije migrena dostupne u više formulacija koje se mogu koristiti kao prvi redovi za umjerene do teške napadaje migrene. Te formulacije uključuju: nosne sprejeve, tablete koje se brzo otapaju (apsorbiraju usprkos povraćanju) i subkutane injekcije. Ovi alternativni oblici lijekova specifičnih za migrene omogućuju i udobnost i poboljšanu apsorpciju, ako migrena također ima istodobnu mučninu i / ili povraćanje. Zapamtite, triptani su kontraindicirani kod osoba s ishemijskim srčanim bolestima, moždanim udarom, slabo kontroliranom hipertenzijom ili hemiplegičnom ili bazilnom migrenom. Antiemetika,
poput metoklopoida (Reglan), koji se mogu davati intravenozno ili putem vena, također su dobre terapije migrenama i obično se daju u hitnom odjelu.
Dihidroergotamin (D.H.E. 45, Migranal) je još jedna mogućnost. Ovaj lijek ubrizgava se ili primjenjuje intranazalno. Kombinacija intravenoznog antiemetika i dihidroergotamina je potencijalna mogućnost, a ponekad se koristi iu hitnim odjelima za akutni tretman migrene. Imajte na umu da se dihidroergotamin ne može koristiti u kombinaciji s triptansima i apsolutno je kontraindiciran u trudnoći i kod osoba s slabo kontroliranim krvnim tlakom i / ili bolesti srca. Druge alternative za liječenje uključuju intravenski steroid, poput
dexametazona , koji se obično daje uz ostale migrene.
Lidokain je manje uobičajena terapija za migrene, koja osigurava brzu relaksaciju, iako je česta pojava. Lidokain se obično primjenjuje kroz nosne kapljice, dok pacijent leži s glavom okrenutom na stranu glavobolje.Sažetak Uzmi home point ovdje je da mučnina često prati glavu boli, što može pogoršati napad migrene i / ili učiniti tretman više izazovan, kao i migrene obično žele izbjeći uzimanje lijekova po usta. Postoje rješenja, međutim, kao što su intranazalni triptani ili intravenski / subkutani lijekovi koji se mogu davati u hitnom odjelu ili ordinaciji. Ako pate od oslabiti mučninu s glavoboljama, molimo Vas da to obavijestite svog liječnika kako biste mogli razmotriti alternativne terapije za oralne lijekove. ODRICANJE OD ODGOVORNOSTI: Informacije na ovoj stranici su samo u informativne svrhe. Ne smije se koristiti kao zamjena za osobnu njegu od strane ovlaštenog liječnika. Molimo Vas da se obratite svom liječniku za savjet, dijagnozu i liječenje svih simptoma ili medicinskog stanja
.
