Pityriasis alba je čest, benigni poremećaj kože koji obično utječe na djecu između šest i 12. Ovo stanje karakterizira zakrpe lakše kože uglavnom na licu, iako je vrat , gornji prsni koš i ruke su ponekad uključeni.
Stanje je tako nazvano zbog njegovog ljepljivog izgleda (potječe od latinske riječi "pityrus" što znači mekinje) i karakterističnih bijelih mrlja ("alba" za bijelo).
Uzroci Pityriasis Alba
Pityriasis alba se smatra da je uzrokovana kada akutni slučaj dermatitisa liječi i ostavlja iza lakšeg komadića kože. Također može biti posljedica prekomjernog korištenja lokalnih kortikosteroida kod liječenja ekcema; to može uzrokovati da površine nejasnih osipa olakšaju dok liječe.
Određeni genetski poremećaji također se vjeruje da uzrokuju kožnu hipopigmentaciju (gubitak boje kože) zbog smanjene aktivnosti melanocita, stanica koje proizvode pigment melanin.
Procjenjuje se da će pet posto djece u SAD-u dobiti pityriasis albu u nekom trenutku u svojim ranim školskim godinama, prema studiji 2015. u časopisu Journal of Clinical Medicine.
Znakovi i simptomi
Pityriasis alba lezije najčešće se nalaze na obrazima i tipično se kreću od četvrtine inča do palac veličine. Granice lezija nisu jasno definirane i postupno se uklapaju u normalno pigmentnu kožu.
Oštećenja se često podižu i mogu biti pokrivena vrlo finim kožnim pahuljicama. Zubni izgled najočitije je tijekom zimskih mjeseci kao rezultat sušenja zraka. Tijekom ljeta, suncanje može učiniti da se lezije više istaknu, za razliku od zatamnjenih tonova kože.
Dijagnostika i diferencijacija
Pityriasis alba je često zbunjena s tinea versicolor u kojem je prerastanje gljiva na koži uzrokuje bijele nejasne lezije.
Postoji nekoliko načina razlikovanja između dva poremećaja:
- Ispitivanje drvenim svjetlom koristilo je ručni ultraljubičasti (UV) svjetiljak kako bi istaknuo razlike u boji kože. Obično se izvodi u uredu dermatologa u zamračenom prostoru. Kalij hidroksid (KOH) može se koristiti za liječenje lakih struganja kože. Kada se pregleda pod mikroskopom, bilo koji dokaz gljive bit će vidljivo istaknut, potvrđujući tinea versicolor ili druge gljivične uvjete kao što su tinea corporis (ringworm).
- Pityriasis alba također se može zbuniti s vitiligom, bolesti uzrokovane uništenjem melanocita u zahvaćenom tijelu. Pityriasis alba može se razlikovati od vitiliga od strane svojih granica.
Vitiligo ima različite granice i kontrast u tamnim i svjetlosnim tonovima. Vitiligo zakrpe mogu također biti veće i pojaviti se na sunčanim dijelovima tijela, kao i pazuha, očiju, prepone, genitalije, pomorska i rektalna područja.
Liječenje
Liječenje pityriasis alba ne smatra se nužnim jer će se sami riješiti. Hidratantno sredstvo može pomoći u smanjenju skaline (osobito na licu), dok će dobra higijena kože pomoći u brzom oporavku.
Ako postoji svrbež, 1% hidrokortizon krema se može koristiti rijetko.
Čak i uz liječenje, oporavak može ponekad potrajati nekoliko mjeseci. Izbjegavanje sunčanja, kao i konzistentna uporaba krema za sunčanje (minimalno 30 SPF) također može pomoći.
