Melanom: što svaka dijagnoza otkriva

melanom je najagresivnija forma raka kože. Postupak melanoma je proces koji se koristi za određivanje veličine melanoma tumora i gdje i koliko se proširio. Melanom je podijeljen u stupnjeve od 0, što je najniža faza, na IV, što je najviša faza. Staging je važan jer pomaže vašem zdravstvenom timu da planira odgovarajući tretman.

Ova galerija slika na melanom prikazuje neke od faza na fotografijama. Saznajte više o tome što znači imati određeni stupanj melanoma.

TNM Staging of melanoma

Zdravstveni profesionalci su se s različitim metodama za postavljanje karcinoma. Ovaj članak koristi TNM 2009 koji je preporučio Američko zajedničko povjerenstvo za rak. To je najčešće korišten sustav postavljanja u svijetu. U TNM sustavu, slova T, N i M odnose se na:

T = tumor:

• T slijedi broj koji odgovara debljini tumora. N = čvor:
• N slijedi broj koji odgovara opsegu uključivanja limfnih čvorova. M = metastaza (daljnje širenje):
• M slijedi broj koji odgovara opsegu metastaze. Vaš liječnik može također dodijeliti Clark i Breslow broj mjerenja penetracije tumora i debljine, odnosno – za daljnje postavljanje melanoma i određivanje vaše prognoze. Osim toga, "T" može biti praćeno "a" koja ne označava ulceraciju, ili "b" koji označava ulceraciju. ○ Ulceracija, koja ukazuje na ozbiljniju bolest i koja se identificira pod mikroskopom, javlja kada melanom napadne nadslojnu kožu.

Općenito, što je deblja lezija i što se raka širi, to je veća dodijeljena faza. Što je stupanj veći, to je lošiji dugoročni pogled.

Saznajte više o svim različitim stadijima melanoma i njihovom ukazivanju.

Stadij 0

Kada se melanom uhvaćen u vrlo ranoj fazi i nije prodrla ispod površine kože, poznat je kao melanom in situ. Vrlo je izlječivo i nazvan je pozornica 0 ili nije dobila pozornicu.

Stadij I

Stope liječenja su izvrsne s kirurškim uklanjanjem budući da su ti melanomi najmanje vjerojatno da će se širiti.

Stadij 1A (T1aN0M0):

Tumor se nije proširio na čvorove. To je manje od 1 mm i nije ulceriran. Petogodišnji opstanak iznosi 95 posto.

Stadij IB (T1bN0M0 ili T2aN0M0):

• Tumor se nije proširio na čvorove. To je manje od 1 mm, ali je ili ulceriran ili je između 1,01 i 2 mm, ali nije ulceriran. Petogodišnji preživljavanje iznosi 89 posto, na 91 posto. Važno je napomenuti da tumor može biti manji od 1 mm, a ne ulceriran, ali se i dalje ne smije smatrati Stadij IA – ako ima višu razinu invazije Clark. Slično, tumor može biti T1b i manji od 1 mm bez ulceracije ako ima naprednu Clarkovu razinu.
• Stadij II Melanomi se mogu izliječiti, ali stopa uspjeha zaostaje za stadijem I, jer se mali broj stanica raka može proširiti na udaljena mjesta. Uz operaciju se mogu preporučiti i drugi oblici terapije.

Stadij IIA (T2bN0M0 ili T3aN0M0):

Tumor se nije proširio na čvorove. To je između 1,01 i 2 mm i ulcerirano, ili je 2,01 do 4 mm bez ulceracije. Petogodišnji opstanak je 77 posto, na 79 posto.

Stadij IIB (T3bN0M0 ili T4aN0M0):

• Tumor se nije proširio na čvorove. To je između 2.01 i 4 mm i ulcerirana ili veća od 4 mm bez ulceracije. Petogodišnji preživljavanje iznosi 63 posto i iznosi 67 posto. Stadij IIC (T4bN0M0):
• Tumor se nije proširio na čvorove. To je veće od 4 mm i ulcerirano. Petogodišnji opstanak iznosi 45 posto. Stadij III
• Budući da je tumor počeo metastazirati, stopa preživljavanja ovih faza je niža od ranijih. Stadij IIIA (T1a-4a, N1a-N2a, M0): • tumor nije ulceriran. Širila se do tri čvora, ali nisu proširena. Širenje čvorišta vidljivo je samo na mikroskopskom pregledu, a ne na kliničkom pregledu. Petogodišnji preživljavanje iznosi 63 posto i iznosi 69 posto. Stadij IIIB:

Ovo je komplicirana faza s mnogo mogućih scenarija:

T1b-T4b, N1a-N2a:

• Tumor je ulceriran. Širila se do tri čvora, ali nisu proširena. Širenje čvorišta vidljivo je samo na mikroskopskom pregledu, a ne na kliničkom pregledu. T1a-T4a, N1b-N2b:
• Tumor nije ulceriran. Razvio se do tri čvora, a čvorovi se povećavaju zbog melanoma.T1a / b-T4a / b, N2c:
• Tumor može biti ulceriran ili ne. Tumor se proširio na kožu koja je blizu melanoma (satelitske metastaze) ili u obližnje limfne kanale (u tranzitnoj metastazi), ali sami limfni čvorovi ne sadrže melanom. Ukupni petogodišnji opstanak za ovu fazu je 30 do 59 posto.
• Stadij IIIC: T1b-T4b, N1b ili N2b:
• Tumor je ulceriran. Melanom je proširio do tri limfna čvorova, koji se proširuju zbog raka. Bilo koji T, N3:

Tumor može biti bilo koji debljina i može biti ulceriran ili ne. Melanom se proširio na četiri ili više susjednih čvorova, ili u njima postoje čvorovi s melanomom ili postoje sateliti ili tranzitne metastaze i rak se proširio na obližnje limfne čvorove.

• Petogodišnji preživljavanje je 24 posto na 29 posto.
• Stadij IV Ova faza melanoma je povezana s metastazama izvan regionalnih limfnih čvorova u udaljena mjesta u tijelu kao što su pluća, jetra ili mozak, ili na udaljena područja kože. Ni status ni debljina limfnog čvora nije razmatrana. Petogodišnji opstanak kreće se od 7 do 19 posto.
• Sažetak stupnjeva Stadij

Karakteristike

IA

Tumor ≤ 1,0 mm

bez

Mogućnosti liječenja melanom (Stage III i Stage IV)