Epilepsija je poremećaj rekurentnih napadaja koji se mogu sastojati od suptilnih promjena u vanjskoj pažnji ili čak fizičkim konvulzijama. Epilepsije epizoda može biti zastrašujuće stvar za one doživljava ih i one svjedočeći ih.
Za one koji pate od epilepsije, borba se ne prestaje uvijek sa zaplijenjenjem savjesti. Oko 15% do 30% svih pojedinaca koji pate od epilepsije također će patiti od napada spavanja u nekom trenutku, bilo isključivo ili pretežno.
Spavanje, ili nedostatak, čini se da je izravno povezan s povećanim promjenama u električnoj aktivnosti mozga koji su tipično karakteristični za napadaj. Ove promjene u električnoj aktivnosti mogu se mjeriti pomoću EEG. Ove promjene, ili epileptični otpuštanja, često se javljaju tijekom NREM spavanja, a osobito tijekom spora sna. Čini se da tijekom REM, ili Rap Eye Movement spavanja, pozornica kada se sanjaju, ove pražnjenja su potisnuti i abnormalna električna aktivnost utječe manje od mozga.
Što su poremećaji epilepsije povezani sa spavanjem spavanja?
Postoji nekoliko specifičnih poremećaja epilepsije koji su usko povezani s napadajima spavanja. Ovi poremećaji epilepsije uključuju:
- Epilepsija prednjeg režnja
- Epilepsija temporalnog režnja
- Juvenilna mioklonalna epilepsija
- Benigna epilepsija djetinjstva s centrotemporalnim šiljcima
- Epilepsija s generaliziranim tonik-klonski napadaji na buđenje
Koje su posljedice spavanja u snu?
Može doći do nekih ozbiljnih posljedica napadaja spavanja.
Kada se napadaji mogu dogoditi tijekom noći, mogu dovesti izravno do povećanja buđenja i zauzvrat fragmentacije sna. To dovodi do veće noći koja se troši u lakšim stadijima sna i smanjenoj ukupnoj količini duboke REM spavanja. Kao rezultat toga, osoba koja ima spavanje napadaja može doživjeti pretjeranu dnevnu pospanost jer nisu imali toliko čvrste, duboki san koliko je potrebno tijekom večeri.
Obratno, deprivacija sna može duboko utjecati na nečiju sklonost napadanju. Ne uzimajući dovoljno spavanja smanjuje prag napada osobe, što znači da je puno lakše imati napadaje. U takvoj situaciji, pojedinci koji imaju manje spavanja postaju skloniji potencijalnim napadajima. Budući da se to događa zbog povećanja učestalosti abnormalnih električnih ispuštanja u mozgu, deprivacija sna često se koristi kao način dijagnosticiranja epilepsije.
Zanimljivo, osobe s medicinskom vatrostalnom epilepsijom – što znači da i dalje imaju napadaje, unatoč optimalnoj usklađenosti lijekova – često imaju apneju u snu, u do 30% slučajeva. Oni imaju veću vjerojatnost da imaju napadaje u usporedbi s pojedincima s sličnim poremećajem epilepsije, ali bez apneje za vrijeme spavanja. Dobra vijest je da liječenje apneje za vrijeme spavanja nastoji dovesti do bolje kontrole napadaja.
Kako mogu lijekovi za epilepsiju utjecati na spavanje?
Lijekovi koji se najčešće koriste za liječenje epilepsije također mogu uzrokovati promjene u spavanju. Neki mogu uzrokovati pretjeranu dnevnu pospanost kao nuspojavu. Oni uključuju benzodiazepine, karbamazepin, fenobarbital, topiramat i gabapentin.
Ostali antiepileptički lijekovi, poput felbamata, mogu uzrokovati nesanicu.
Važno je prepoznati poremećaj spavanja ili pretjeranu pospanost kao potencijalne nuspojave tih lijekova i donijeti ove probleme pažnju svog liječnika, jer to može uzrokovati druga pitanja.
