Postoji niz upitnika koje liječnici koriste kako bi procijenili jačinu i utjecaj kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB). Jedan od njih zove se test procjene KOPB, također poznat kao CAT. Sastoji se od osam pitanja kojom pacijenti procjenjuju i njihove simptome i relativnu razinu oštećenja.
Zašto je CAT važan
Godina 2011. obilježena je promjenom načina na koji se KOPB pristupio.
Tada je znanstveni odbor Globalne inicijative za oboljenje od pluća (GOLD) objavio preporuke u kojima se navodi da KOPB više ne treba biti tretiran isključivo na dijagnostičkim testovima poput spirometrije. GOLD komitet je priznao da su ti testovi, iako vrijedni, imali nedostatke u njihovoj sposobnosti da procijene što osoba doživljava.
U nekim slučajevima, primjerice, osoba s KOPB-om može biti dijagnosticirana s manjim oštećenjem i ne može se popeti stubama. Nasuprot tome, osoba s umjerenim oštećenjem može funkcionirati uobičajeno nego što to sugeriraju dijagnostički testovi.
Ažurirane smjernice priznale su da se izraz KOPB temelji na mnogim presjecima čimbenika, uključujući ograničavanje respiratorne funkcije, učestalost egzacerbacija i vlastitu percepciju vlastite bolesti.
Kako CAT radi
CAT je odjednom jednostavna i vrlo deskriptivna.
Osam pitanja svaka je ocijenjeno na skali od 0 do 5. Brojevi se zatim spominju za rezultat od 0 do 40. Što je veći broj, to je ozbiljniji poremećaj. Raspon pitanja povezan je s različitim aspektima bolesti, kako slijedi:
- Kašalj – ocijenjeno sa 0 za "Nikada ne kašam" do 5 za "Kašljujem sve vrijeme"
- Oblik – ocijenjeno od 0 za "Imam nema sluzi uopće "do 5 za" Moja prsa su posve puna sluzi "
- Prsni stezanje – ocijenjeno od 0 za" Moja prsa se ne osjećaju čvrsto uopće "do 5 za" Moja prsa se osjeća jako čvrsto "
- Pomanjkanje daha – ocijenjeno od 0 za "Kada sam hodati gore stubama, nisam bez daha" do 5 za "Kada sam hodati gore jedan stubište sam jako bez daha"
- Ograničenje aktivnosti kod kuće – ocijenjeno od 0 za " Ne ograničavam se na bilo kakve aktivnosti kod kuće "do 5 za" Ja sam vrlo ograničen na aktivnosti kod kuće "
- Ograničenje aktivnosti izvan kuće – ocijenjeno sa 0 za" Uvjeren sam da odlazim iz kuće unatoč mojem stanju pluća "do 5 za "Nisam siguran da napuštam svoj dom zbog svog plućnog stanja"
- Utjecaj na spavanje – ocijenjeno od 0 za "Dobro spavam" do 5 za " Ja ne spavam čvrsto zbog svog plućnog stanja "
- Utjecaj na energiju – ocijenjeno od 0 za" Imam puno energije "do 5 za" Nemam energije na sve "
Što nam rezultati govore
Dok je CAT ne koristi se za dijagnosticiranje KOPB, vrijedno je odrediti kada treba započeti liječenje, koliko treba propisati tretman i koliko dobro ili slabo reagira osoba na liječenje.
Na temelju GOLD smjernica, osobe s rezultatima većim od 10 godina trebaju primati dnevnu terapiju što je prije moguće.
Nadalje, bilo koji porast od više od dva, bilo gore ili dolje, smatra se značajnom promjenom u kontroli simptoma. Svako povećanje trenda smatra se pogoršanjem, dok se trend pada smatra poboljšanjem.
Dok nisu svi kliničari usvojili CAT u svakodnevnoj praksi, neke su studije ukazale da bi moglo biti korisno u predviđanju rizika od egzacerbacija, razvoja depresije i progresije simptomatske bolesti.
