Intervertebralni zglob Definicija
Intervertebralni zglob sastoji se od funkcionalne jedinice dvaju susjednih kralješaka. Ove jedinice olakšavaju kretanje kralježnice. Kirurzi, liječnici, stručnjaci kralježnice i biomehanički stručnjaci upućuju na intervertebralni pristup aa "pokretnom segmentu".
Sastajališta dviju kostiju kralješnice koje su uključene u formiranje međubusnog zgloba su kralješka tijela (prednji dio) i kralješka kralježnice (stražnji dio).
Između tijela kralješaka, jastučići se osiguravaju prisustvo intervertebralnih diskova. Između kralježaka, kretanje je olakšano i ograničeno zglobovima male fasade. ○ Intervertebralni disk često je mjesto boli, a brojni uvjeti mogu prevladati tamo. Neki, poput hernija diska, općenito su posljedica ozljede, dok drugi, poput degenerativne disk bolesti, imaju tendenciju povezivanja s procesom starenja.
Saznajte više o različitim vrstama disk boli:
3 Načini vašeg diska svibanj biti uzrokujući vam bolPokret u svim smjerovima (naprijed, natrag, strana na stranu i uvijanje) javlja se na mnogim intervertebral zglobova u kralježnice. Ligamenti napravljeni od tvrdih vlaknastih vrpci vezivnog tkiva pomažu u stabilizaciji međubirnih zglobova tijekom kretanja i podupiru stupac tijekom težinskog nošenja. Drugi zglobovi poznati kao lica, koji se nalaze na stražnjoj strani stupca, pomažu stabilizirati kralježnicu.
Spinalna fuzija i intervertebralni zglob
Spinalna fuzija kirurgija, kao što ime sugerira, je postupak koji spaja dva ili više međuprostornih zglobova zajedno. Ponekad se fuzije rade zajedno s disekektomijom, dok se u drugim slučajevima disekektomija daje sam.
Spinalna fuzija često se provodi na više od jednog "segmenta gibanja", tj. Spojena je više od jednog međurrentralnog zgloba.
Kirurška skolioza je dobar primjer (iako sigurno nije jedini). Svrha kirurške skolioze je smanjiti stupanj rotacije u nizu susjednih kralješaka.
Među mnogim vrstama kirurgije kralješnice, spinalna fuzija je najčešće dano – a posebice, lumbalna (niska leđa) spajanje. To je tako prevladava, U stvari, istraživači su preuzeli zadatak vrednovanja njegove učinkovitosti. Neki zaključuju da je ova operacija dana kada i gdje nije potrebna, a ne uvijek dovodi do bolova i / ili poboljšanog fizičkog funkcioniranja u bolesnika.
Na primjer, Rick Deyo, et. dr. u svojoj studiji, "Prevladavanje kronične bolove u leđima: vrijeme za povratak?" koja je objavljena u siječanjskom broju
časopisa američkog odbora obiteljske medicine izvješće o četiri randomizirana klinička ispitivanja koja su otkrila da spinalna fuzija za degenerativnu bolest diska bez išijasa nije imala ograničenu korist. Autori komentirale, iako nije bilo pravi razlog zašto bi trebalo biti više spinalnih fuzija, njihova je upotreba u SAD-u porasla za 220% između 1990. i 2001. godine. Kažu da je taj porast ubrzan 1996. godine, kada je FDA odobrila fuzija, koja je bila nova vrsta instrumenata u to vrijeme.
Znanstvenici pretpostavljaju da je ovo odobrenje FDA temelj za povećanje postupaka.
Konačno, autori kažu da je za to vrijeme Medicare tvrdi da kirurgija kralježnice poraste za 40%, s povećanjem ukupnih kirurških fuzijskih kirurških zahvata od 70%, a 100% implantata (kao što je fuzijski kavez). Izvor:
