Bez obzira na vrstu loma gležnja, došlo je do nekih osnovnih principa liječenja koji se mogu postići s nekoliko jednostavnih koraka. Vaš kirurg će vam pomoći da se upoznate s pojedinostima liječenja, kao što je operacija potrebna, ali ovdje su neke od osnova.
- Led i nadmorska visina
Oteklina je gotovo univerzalno vidljiva nakon slomljenog gležnja. Važan dio liječenja fraktura gležnja je smanjivanje otekline. Ograničavanje oteklina pomoći će u kontroli boli od prijeloma gležnja i umanjiti štetu okolnim tkivima.
- Imobilizacija
Imobilizacija gležnja prijeloma obično se izvodi u hitnoj sobi. Obično se koristi udica za dopuštanje da se gležanjni zglob odmori i oteklina se smanjuje. Ako prijelom gležnja nije teško zamijenjen, udlaga se može staviti bez pomicanja slomljenog gležnja. Ako je slomljena kost izvan pozicije, postupak koji se naziva smanjenje frakture će se provesti za premještanje kosti. - Crutches
Crutches su važni jer gotovo sve vrste prijeloma gležnja zahtijevaju neku razinu odmora nakon ozljede. Ponekad pacijenti neće moći staviti težinu na gležanj za nekoliko mjeseci, a drugi puta u roku od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Određivanje kada možete staviti težinu na slomljenu gležnju ovisi o vrsti frakture gležnja; to će se morati raspravljati sa svojim liječnikom.
Prijelomne gležanj kirurgija
Određivanje je li slomljena gležnja zahtijeva operaciju ovisi o nekoliko važnih čimbenika:
- Stabilnost gležnja
Najvažniji čimbenik koji treba razmotriti pri odlučivanju o liječenju gležnja fraktura je stabilnost gležanj zgloba. Zglob gležnja je mjesto gdje se tri kosti okupljaju i dopušta da se stopalo savijati gore i dolje. Ako je nestabilna, pokretljivost zgloba može biti oštećena, a postoji velika vjerojatnost razvoja ranog artritisa gležnja. Razlog zbog kojeg se zglob istroši brzo je sličan automobilu koji gori gumu kada kotači nisu ispravno poravnati. Najčešći razlog za obavljanje operacije na slomljenom gležnju je zbog nestabilnog zgloba.
- Pacijentovo zdravlje i medicinski uvjeti
Posebni problemi s pacijentovim zdravljem mogu utjecati na odluku o nastavku operacije. Iako je cilj pružiti svima priliku za punim oporavkom nakon ozljede, u nekim pacijentima možda neće vrijediti rizik od kirurškog zahvata. Posebnu zabrinutost zbog prijeloma gležnja su ljudi koji mogu biti visoki rizik za infekcije i komplikacije ozdravljenja. To uključuje ljude koji puše, imaju dijabetes ili imaju periferne vaskularne bolesti (cirkulacijske probleme). Treba napomenuti da se u većini slučajeva kirurgija preporučuje i kod osoba s tim uvjetima. Međutim, može postojati promjene u postoperativnom liječenju kako bi pacijenti bili manje agresivno rehabilitirani. - Otvorene prijelome
Postoje neke vrste ozljeda koje zahtijevaju operaciju, a jedan je slučaj otvoreni prijelom, koji se nazivaju i lomljenim prijelomom. Te ozljede nastaju kada postoji komunikacija između kože i prijeloma. Ove ozljede imaju visoku vjerojatnost zaraze, pa je stoga hitna operacija gotovo uvijek neophodna za čišćenje područja rane i privremeno ili trajno stabiliziraju prijelom.
