Još uvijek čujete da je sindrom kroničnog umora (ME / CFS) "misterijska bolest", ali priroda i mehanizmi bolesti počinju se oblikovati zahvaljujući stalnim naporima istraživača. Tijekom godina, posebno nedavnih, naučili smo golemu količinu. Neke od toga znanja ukazuju na uloge koje upala i autoimunost mogu igrati u ovoj bolesti.
Da biste razumjeli istraživanje, pomaže da znate malo o samim procesima.
Upala: korisna i štetna
Svi znamo da upala sudjeluje u mnogim bolestima i ozljedama, a rijetkost je pronaći kuću koja ne sadrži barem jedan protuupalni lijek. Mi ledemo i podignemo naše ozljede kako bismo ih držali preopterećenjem.
Međutim, moglo bi vas iznenaditi da saznate da je upala dio zdravog odgovora na probleme u tijelu. Kada vaš sustav otkrije problem – bilo da se radi o virusu napada, ili bakterijama ili tkivima oštećenim od ozljeda – izaziva upalni odgovor.
Što se događa je da se krvne žile rastu kako bi dobili više krvi na tom području, a dodatni protein je pumpan u tu krv. Bijele krvne stanice kreću se iz krvnih žila u problematično područje i ubiju ili očistiti sve što ne bi trebalo biti tamo. Onda se tkivo može početi liječiti.
Dakle, kada spalite štit ili zakrenete gležanj, malo oteklina je dobra stvar.
To znači da je proces ozdravljenja na poslu.
S druge strane, kada upala postane kronična zbog trajnog oštećenja ili unakaznog imunološkog sustava, onda imate problem.
Primjer oštećenja u tijeku može biti nešto poput bolova u leđima od ozljede koja je pogoršana lošim držanjem ili ponovljenim oštećenjem zbog bolesti.
Univerzalni imunološki sustav može značiti autoimunitet.
Autoimunitet: Sustav zalutalim
U autoimunitetu, tijelo pati od prijateljske vatre. Imunološki sustav je prošao pokvarenost i sada prepoznaje dio vašeg tijela kao stranog napadača. Zatim aktivira upalni proces i šalje u specijalizirane stanice da unište cilj i započne proces iscjeljivanja.
Tek sada, proces ozdravljenja stvara više od bilo kojeg dijela tijela koji vaš imunološki sustav ne sviđa, pa se postupak nastavlja na neodređeno vrijeme.
Važno je napomenuti da nije sve disfunkcije imunološkog sustava autoimune.
ME / CFS: Što znamo?
Istraživači su dugo vjerovali da ME / CFS uključuje kronične upale. Studije otkrivaju nekoliko biomarkera upale i kontinuirani imuni odgovor u krvi ME / CFS bolesnika. Neki istraživači sada smatraju da ME / CFS predstavlja neuroimunu ili neuroendokrinimnu bolest.
Međutim, još uvijek znamo o specifičnoj ulozi upale u tom stanju. Nedavna istraživanja prikazuju rastuću sliku autoimunosti. A kada je uključena autoimunost, glavno je pitanje: što je to meta?
Mogući uzroci upale
Velik dio ME / CFS istraživačke zajednice ima upalu kao dan. U alternativnom nazivu mialgični encefalitis (ME), koji su usvojili neki istraživači, encefalitis znači upalu mozga i kralježnične moždine.
Neki istraživači ukazuju na moguće upalne okidače koji ne uključuju autoimunitet.
2012 istraživanje pokušava odvajati kronični umor, sindrom kroničnog umora i mialgično encefalitis u različite kategorije pronašao da ME pacijenata su imali više razine pro-upalne citokine interleukin-1 i tumor nekroze faktor alfa, kao i neopterin, što je pokazatelj protuupalnog imunološkog djelovanja.
Nedavno su istraživanja pokazala da upalni markeri mogu točno razlikovati stanje od depresije ili ponašanja oboljelih od bolesti.
Studija objavljena u Metabolička bolest mozga je samo jedno od rastućeg tijela s obzirom na oksidativni i nitrozativni stres (O & NS) povezan s niskim razinama antioksidansa mogućim mehanizmom ME / CFS, ukazujući da ti čimbenici mogu upućivati na imunopulmatsku patologiju.
(Saznajte više o ovoj teoriji: Oksidativni stres i Pall protokol.)
Drugi su istraživači sugerirao da neki patogeni mogu, u predisponiranim ljudima, izazvati kronično imunološko aktivaciju, što bi stvorilo kronične upale i kaskadu problema. Jedan od glavnih osumnjičenih u tom scenariju je Epstein-Barr virus koji uzrokuje mononukleozu ("bolest ljubljenja").
2013. studija istraživala je markere retrovirusne aktivnosti u crijevima temeljena na teoriji da je kroz vezu mozga i crijeva , infekcija crijeva može dovesti do upale mozga. Istraživači su pronašli neke dokaze, ali ovo je bilo mala, preliminarna studija i puno posla treba ostati na ovom području.
Slučaj za autoimunitet
Neki istraživači su pronašli dokaze koji upućuju na ME / CFS, barem djelomično, autoimune bolesti. Predloženo je nekoliko različitih ciljeva imunološkog sustava koji ne pomažu.
U 2013. studiji koja je ispitivala mogući odnos O & NS i autoimunitet, istraživači su rekli da prisutnost proinflamatornih citokina i nekoliko drugih poznatih poremećaja povezanih s ME / CFS može vas predispozirati na autoimunitet. To znači da autoimuna aktivnost može biti posljedica stanja, a ne uzroka toga. Ti istraživači sumnjaju da konstantne virusne infekcije mogu dovesti do nekoliko teorijskih procesa koji mogu izazvati autoimunitet: aktivaciju prolaza i molekularnu mimiku.
U molekularnoj mimikriji, imunološki sustav se bori protiv infektivnog sredstva, a zatim ga počinje zbuniti sa sličnom stanicom u tijelu i stoga počinje napadati. U osnovi, jer obje stanice izgledaju poput patke, imunološki sustav ih obilježava obje patke, a zapravo je guska, a guska pripada tom ekosustavu. U aktivaciji promatrača, tijelo napada virus, imunološki sustav reagira aktiviranjem specijaliziranih stanica i, iz nekog razloga, taj aktivacija pogrešno aktivira drugu vrstu specijalizirane stanice – autoimunu stanicu – koja počinje napadati tjelesna tkiva.
U istoj studiji istraživači su također naveli nekoliko drugih metoda pomoću kojih ME / CFS može izazvati autoimunitet, uključujući disfunkciju mitohondrija, koji osiguravaju energiju vašim stanicama i oštećenja koja uzrokuju O & NS koje uzrokuju da imunološki sustav pogrešno identificira.
Različita studija iz 2013. godine koja uključuje mnoge iste istraživače donosi mogućnost autoimune reakcije na 5-HT, također poznat kao serotonin. Kao hormon i neurotransmiter, serotonin ima nekoliko važnih uloga u crijevima i mozgu. Smatra se da je serotonin disregulacija uključena u ME / CFS.
Istraživači kažu da je nešto više od 60% sudionika s ME / CFS pozitivno testirano na autoimunosnu aktivnost protiv 5-HT-a više od 10 puta veće od kontrolne skupine i četverostrukom brzinom onih s dugotrajnim umorom koji nisu " t zadovoljiti kriterije za ME / CFS.
Može li nekoliko odgovora biti u pravu? Na kraju, moglo bi se dogoditi da različiti slučajevi ME / CFS imaju različite uzroke upale i da su neki slučajevi autoimuni, dok drugi nisu. Zapamtite da se ME / CFS može značajno razlikovati od osobe do osobe. Moguće je da se u jednu košaru trenutno nalazi nekoliko različitih podskupina, a možda čak i različitih bolesti.
