Odgovor je na ovo pitanje o tome je li rak bolan, nije tako jednostavan kao da-ili-ne. Neki ljudi s rakom imaju puno boli, dok drugi imaju minimalnu bol. Kako rak uzrokuje bol i koji čimbenici utječu na to koliko će bol biti bolestan? Zašto se često boluje od bolova u raku, a što možete učiniti, vi ili vaša voljena osoba dobivate najbolju kontrolu boli s najmanjim nuspojavama?
Čimbenici koji utvrdjuju količinu bolova u raku
Postoje mnoge varijable koje utječu na to da li rak (ili tretmani za rak) uzrokuje bol i kako će te bol biti bolan. Neki od njih uključuju:
- Stadij rak– Kad je rak u ranoj fazi, mnogi ljudi ne osjećaju bol. U stvari, to je jedan od razloga što neki karcinomi – poput raka gušterače – često dijagnosticiraju samo nakon što se njihov raka širi i postaje neoperabilan, a operacija ne može izliječiti bolest. Na primjer, rak dojke otkriven samo na mamografiji ne smije uzrokovati nikakve nelagode, dok se stupanj 4 raka dojke može uzrokovati puno boli zbog metastaza kostiju.
-
Vrsta raka – Neki karcinomi imaju veću vjerojatnost da uzrokuju bol od drugih, iako se bol može pojaviti s bilo kojim oblikom raka.
-
Tolerancija boli– Podnošljivost bolova značajno varira među različitim ljudima, pa čak i između različitih mjesta ili tipova boli koju je iskusio pojedinac. Tolerancija bolova je definirana kao količina boli koju osoba može podnijeti prije nego što se fizički ili emocionalno raspadaju. Prag za bol, nasuprot tome, definira se kao točka na kojoj osjećaj postaje bolan. Bez obzira je li osjećaj tumačen kao bolan, određuje se genetska šminka, povijest boli i medicinski uvjeti među ostalim čimbenicima Nije dobro ili pogrešno doživjeti bol. U stvari, jedan od razloga zašto ljudi preuzimaju lijekove protiv bolova tijekom liječenja raka koji bi mogli poboljšati kvalitetu života je želja da "budu dobri pacijenti" i da se pojavljuju "jaki".
- Uvjeti uz raka– Nisu svi boli ljudi Na primjer, netko s karcinomom pluća može također doživjeti bol zbog artritisa ili degenerativne disk bolesti.
- Tretmani raka– Mnogi od tretmana za rak kao što su kirurgija, kemoterapija i terapija zračenjem mogu U ranim fazama raka, bol zbog liječenja može biti gori od boli zbog samog raka.
Kako je bol u ljudi s rakom?
Kad je rak u ranoj fazi, osobito onih karcinoma koji su može biti vrlo malo boli, a kod osoba s naprednim rakom, međutim, v Većina ljudi doživljava umjerenu ili tešku bol u nekom trenutku na putu.
Kako raka uzrokuje bol?
Postoji nekoliko načina na koje rak uzrokuje bol. samog raka ili liječenja. To uključuje:
- Rast tumora uzrokujući kompresiju struktura u blizini– Rak može uzrokovati bol kompresijom organa i živaca pored tumora.
- Metastaze– Širenje (metastaze) karcinoma u druge dijelove tijela, osobito kostiju, može uzrokovati bol.
- Substance koje se razlikuje od tumora– Neki računi zapravo luče proteine koji mogu uzrokovati bol. Primjeri uključuju neke od paraneoplastičnih sindroma koji se vide kod raka pluća malih stanica i karcinoma pluća pluća.
- Neuropatska bol je obično teška bol koju uzrokuje pritisak tumora na živce zbog kemoterapije (osobito lijekova kao što je Taxol) i zračenja. Ovaj članak govori o liječenju periferne neuropatije uzrokovane kemoterapijom.
Ovaj članak govori više o tipovima raka boli.
Kako možete komunicirati vašu bolnu razinu s vašim liječnikom?
Postoji nekoliko pojmova koje liječnici koriste za opisivanje boli kod osoba s rakom.
- Akutna bol često dolazi brzo i traje samo kratko vrijeme.
- Kronična bol je bol koji je prisutan 24 sata dnevno i može trajati dani, tjednima ili čak godinama.
- Probojna bol je bol koju osjećate unatoč vašem režimu liječenja boli (drugim riječima, ne kontrolira se lijekovi za bolove koje koristite.)
- Referirana bol je bol koji se osjeća u nekom području udaljenom od stvarnog izvora bol, na primjer osjećaj ramena tijekom napada žučnog mjehura.
- Phantom bol je bol koja se osjeća u regiji tijela koje nije tamo. Na primjer, osjećaj bolova u nozi nakon amputacije za sarkom, ili osjećaj boli u bradavici ili "prsa" nakon mastektomije.
Drugi načini na koje se karakterizira bol uključuju: Ozbiljnost – Je li bol jedva tamo, ili je to najgore boli zamisliv?
- Kvaliteta – Što osjećam bol? Je li achy, oštar, dosadan, gnawing, probadanje ili gori?
- Frekvencija – Koliko često dolazi do boli ili je konstantna?
- Mjesto – Gdje se osjećate bol?
- Što ga čini još gore i što ga čini boljim?
- Kako bol utječe na vaše dnevne aktivnosti?
- Kako bol utječe na vaš san?
Vage za bolove
Kako biste objektivno razumjeli koliko je teška bol (i pratiti koliko dobro djeluju lijekovi protiv boli i drugi oblici boli, liječnici često koriste ljuske boli. Najjednostavniji od njih traži od vas kako biste ocijenili svoju bol na skali od 1 do 10, s 1 boli koju jedva primjetite, a 10 najgora bol koju možete zamisliti. Saznajte više o mjerama boli.
Upravljanje bolovima u raku
Iako mnogi ljudi s rakom nose strah od boli, upravljanje boli – čak i za osobe s naprednim rakom – znatno je napredovalo u posljednjih nekoliko desetljeća. Većina ljudi s rakom sada može doživjeti odgovarajuće liječenje boli tijekom liječenja. To je rekao, liječnici ne mogu čitati umove i mogu samo zadovoljiti potrebe bolesnika za liječenje boli ako su svjesni boli i ozbiljnosti. Sljedeći članak ide u dubinu na Pain Management za rak.
Zašto je bol u raku pod tretmanom?
Studije pokazuju da trećina-polovica osoba s rakom ne dobiva adekvatno liječenje boli. Razlozi su mnogi, ali neki uključuju:
- odbacivanje liječnika da pripišu lijekove protiv opojnih nuspojava. Želja da bude "dobar" pacijent.
- Strah od postaje ovisnik – Dok osobe s karcinomom često razvijaju toleranciju na lijekove protiv boli, što znači da je potrebna veća doza za postizanje iste razine boli, rijetko je da netko s rakom postane "ovisnik" o tim lijekovima.
- Nedostatak pristupa – kako liječnicima koji upravljaju bolom, tako i plaćanje troškova lijekova protiv boli.
- Nemojte se bojati da se lijekovi protiv boli koriste sada, neće biti učinkoviti kasnije "kad stvarno trebate". (Ovo nije istina.)
- Sljedeći koraci
