Stabilizatori raspoloženja su lijekovi namijenjeni izjednačavanju emocija koje su vrlo promjenjive. Na primjer, osoba s ekstremnim visokim stupnjevima (manija) i padova (depresija) može se dijagnosticirati bipolarnim poremećajem, a zatim se propisuju lijekovi koji stabiliziraju raspoloženje kako bi pokušali smiriti fluktuacije njihovih raspoloženja i emocija. Ovi lijekovi su također propisani s vremena na vrijeme za liječenje ponašanja i psiholoških simptoma demencije (BPSD).
To se također ponekad naziva "izazovnim ponašanjem" u demenciji.
Jesu li stabilizatori raspoloženja učinkoviti u demenciji?
Nekoliko različitih lijekova – od kojih su mnogi antikonvulzivi (lijekovi za smanjenje napadaja) – klasificirani kao stabilizatori raspoloženja. Općenito, istraživanja nisu podržavala raširenu uporabu stabilizatora raspoloženja u demenciji, iako postoje i drugi čimbenici koje liječnik uzima u obzir prilikom naručivanja tih lijekova. S vremenom, dodatna istraživanja mogu povećati svjetlost uporabe tih lijekova kod ljudi koji žive s demencijom. Ovdje su neki od uobičajenih stabilizatora raspoloženja, uključujući stupanj njihove učinkovitosti u liječenju agitacije i agresije u demenciji, prema istraživanjima.
Litij (Eskalith, Lithobid):
-
Litij se obično propisuje za liječenje bipolarnog poremećaja. Studije općenito nisu otkrile da je učinkovita u liječenju izazovnih ponašanja u demenciji.
Valproat (Depakote): Ova antikonvulzivna skupina lijekova, koja uključuje divalproeks natrij (Depakote), valproat natrij (Depacon) i valproičnu kiselinu (Depakene, Stavzor), koristili su neki liječnici za liječenje agresije u demenciji, ali sveukupno, njegova uporaba ne podržava istraživanje. Neka istraživanja čak su pokazala i povećani gubitak volumena mozga pomoću divalproeks natrija u demenciji.
-
Karbamazepin (Tegretol):
Ovo je antikonvulziv lijek koji se često propisuje za liječenje napadaja kod osoba s epilepsijom. Neka istraživanja pokazala su da je ovaj lijek umjereno učinkovit u liječenju agresije u demenciji. Međutim, često se ne koristi jer može imati negativne nuspojave, kao što su interakcije s drugim lijekovima, razvoj niske razine natrija i smanjenje broja bijelih krvnih stanica. Oxcarbazepine (Trileptal):
-
Istraživanja su pokazala da je ovaj antikonvulzivni lijek općenito neučinkovit u smanjenju izazovnih ponašanja vezanih uz demenciju.
Lamotrigin (Lamictal):
-
Lamotrigen je drugi lijek koji se obično naređuje za liječenje napadaja u epilepsiji. Došlo je do nekih ograničenih istraživanja koja su pokazala poboljšanje u agitaciji u demenciji s njegovom primjenom, a jedna je studija utvrdila da je njegovo davanje zajedno s antipsihotičnim lijekovima pomoglo u izbjegavanju povećanja antipsihotičnih lijekova. Američka uprava za hranu i lijekove primjećuje da lamotrigen ima mali rizik od opasnog osipa koji se može razviti kao nuspojava.
Antipsihotični lijekovi
-
Antipsihotični lijekovi, koji se ponekad kategoriziraju kao stabilizatori raspoloženja, često se propisuju kako bi se smanjila teška ponašanja i nevolje u demenciji. Antipsihotični lijekovi uključuju Abilify (aripiprazol), Clozaril (klozapin), Haldol (haloperidol), Risperdol (risperidon), Seroquel (kvetiapin) i Zyprexa (olanzapin).
Nekoliko je studija provedeno na antipsihotičkim lijekovima i njihovu uporabu za BPSD. Ti lijekovi imaju malo više podrške u istraživanjima kako bi pokazali da oni mogu pomoći kod izazovanih ponašanja u demenciji, ali također predstavljaju visok rizik od komplikacija, pa čak i smrti, uz njihovu upotrebu. Zahvaljujući ovom riziku, poziva iz Centra za Medicare i Medicaid bila je nacionalna, kako bi se smanjila uporaba antipsihotika kod osoba s demencijom. Antipsihotični lijekovi su prikladniji kada osoba s demencijom doživljava paranoja, deluzije ili halucinacije koje ih uzrokuju uznemirenost. Antipsihotici se ne smiju koristiti samo zato što je netko nemiran, zabrinut, luta, ili ne spava dobro noću.
-
Riječ od Verywella
Najvažnije je da se lijekovi koji nisu lijekovi za izazovna ponašanja u demenciji trebaju pokušati prije nego se lijekovi koriste. Iako ne postoji rješenje koje radi svaki put, pristup bez lijekova pokazao je neku učinkovitost u smanjenju i reagiranju na BPSD.
Izjava o odricanju od odgovornosti
** Imajte na umu da informacije koje se nalaze na ovoj web stranici i koje su povezane s ovim i na ovoj web stranici nisu medicinski savjeti i služe samo kao smjernice i informacije. Napravio sam sve napore da prijavim informacije koje su medicinski točne i znanstveno istražene, ali to nije zamjena za liječenje i vodstvo liječnika. **
