Ako vi ili voljena osoba ima ugovoreni virusni hepatitis, trebate biti svjesni da je akutni zatajenje jetre rijedak, ali ozbiljan mogući ishod infekcije.
Što je akutno zatajenje jetre?
Akutno zatajenje jetre brzo se razvija u medicinskom slučaju. Stanje se također naziva fulminantno zatajenje jetre, akutna hepatička nekroza, fulminantna hepatička nekroza i fulminantni hepatitis.
To se događa kada su stanice jetre ozlijeđene tako brzo da se organ ne može sama popraviti dovoljno brzo. Dijelovi jetre umiru ili počinju raditi više. Takav događaj može uzrokovati da se jetra prestane raditi zajedno, što rezultira problemima u drugim dijelovima tijela.
Budući da je jetra takav vitalni dio tijela, kada je oštećen, također su pogođeni drugi organi. Mozak je jedan od važnijih organa koji su pogođeni tijekom zatajenja jetre, a ozljeda mozga dovodi do stanja zvane encefalopatija.
Neuspjeh jetre općenito se smatra akutnim, a ne kroničnim, kada se pojava bolesti pojavljuje unutar manje od 26 tjedana.
Simptomi akutnog zatajenja jetre
Prije nego što liječnik može dijagnosticirati fulminantni hepatitis, pacijent mora pokazati znakove encefalopatije, bolesti mozga. Ključni simptomi su:
- Zbunjenost
- Promjena u ponašanju
- Promjena u budnosti
- Nezgodeći rad kroz mentalne procese
Ovi simptomi mogu dovesti do komete pa čak i smrti ako se zatajenje jetre ne preokrene.
Ostali simptomi akutnog zatajenja jetre uključuju:
- umor / slabost
- letargija
- anoreksija
- mučnina i / ili povraćanje
- desni gornji kvadrantni bol
- svrbež
- žutica
- nadbubrežna oteklina
akutno zatajenje jetre dijagnosticira se na temelju abnormalnosti na testovima jetre (poput test na razini bilirubina), encefalopatija jetre i produženo protrombinsko vrijeme, što je vrijeme potrebno da krvna plazma ugrozi.
Uzroci akutne neispravnosti jetre
Akutno zatajenje jetre jedna je od najozbiljnijih komplikacija infekcije virusnih hepatitisa. Zapravo, svaki liječnik ima tu zabrinutost u svom umu kada liječi pacijente s akutnim virusnim hepatitisom.
Akutno zatajenje jetre je vrlo rijetko. Kada se dogodi, najčešći je kod hepatitisa A i infekcije hepatitisom B. Čak i tada, manje od 1 posto osoba s hepatitisom B i još manji postotak osoba s hepatitisom A razviti će fulminantni hepatitis.
Hepatitis E također može uzrokovati akutni zatajenje jetre, iako je ova infekcija rijetka u SAD-u.
Drugi značajan uzrok akutnog zatajenja jetre, posebno u SAD-u, je toksičnost acetaminofena. Acetaminophen, obično poznat kao Tylenol, je lijek za ublažavanje boli sličan aspirinu i može se kupiti bez recepta. Previše tog lijeka će naštetiti jetri i može dovesti do zatajenja jetre. Ljudi koji često piju velike količine alkohola i uzimaju previše acetaminofena mogu imati povećani rizik za akutni zatajenje jetre. Postoje mnogi drugi mogući uzroci akutnog zatajenja jetre, uključujući idiosinkratske (nepredvidive) reakcije na lijek, autoimuni hepatitis, Wilsonovu bolest i trovanja gljivama.
Liječenje i prognozu
Osobe s akutnim zatajivanjem jetre trebaju se liječiti u kritičnoj skrbi u bolnici koja transplantacije jetre.
Cilj je da pacijent ostane živ, dovoljno dugo kako bi tijelo vremena jetre popravilo, ili dok pacijent ne može imati transplantaciju jetre. Nažalost, transplantacije jetre nisu medicinski preporučljiva za sve, a ponekad ne postoje jetre dostupne za transplantaciju.
U akutnom zatajenju jetre uzrokovanom virusnim hepatitisom, antivirusna terapija može pomoći u izbjegavanju potrebe transplantacije jetre.
Procjenjuje se da će 40 posto pacijenata s akutnim zatajivanjem jetre oporaviti bez transplantacije ako dobiju odgovarajuću njegu.
U bolesnika koji primaju novu jetru, stopa preživljavanja od jedne godine veća je od 80 posto.
