Hemolitički uremski sindrom (HUS), koji se ponekad naziva bolest hamburgera, je životno ugrožavajuće stanje koje oštećuje bubrege. HUS uništava stanice zgrušavanja (trombocitopenija) i crvenih krvnih stanica (hemolitička anemija). Uništavanje tih stanica uzrokuje nakupljanje u malim krvnim žilama i tubulama bubrega, što dovodi do zatajenja bubrega – bubrezi se zatvaraju.
HUS obično utječe na djecu između dobi od 1 do 10 godina, ali se mogu pojaviti i kod odraslih osoba. HUS utječe na oko dvije osobe u 100.000 ljudi.
Hemolitički uremički sindrom i E. coli
Hemolitički uremski sindrom često se javlja nakon što je osoba zaražena s O157: H7 soja E.coli, koji se najčešće bere sa kontaminirane hrane ili vode. Infekcije s ovim sojem E.coli nadimak su bolest hamburgera, jer se soj može naći u neiskusanom crvenom mesu. Ostali sojevi E. coli mogu uzrokovati i HUS.
HUS se također može pojaviti kao odgovor na druge klica, trudnoću ili određene lijekove. U rijetkim slučajevima, uzrok može biti neodrediv. Kada odrasli imaju HUS, to je obično zbog nečeg drugog od bolesti koja se prenosi hranom. Vaša genetika također može biti u igri, uzrokujući atipični hemolitički uremski sindrom – naslijeđeno stanje.
Simptomi
Hemolitički uremski sindrom nastaje nakon želučane gripe (gastroenteritis) koji može uključivati povraćanje, povišenu temperaturu i krvav proljev.
Dva do 14 dana kasnije, stanje počinje simptomima kao što su:
- Nagli zatajenje (bljedilo) i razdražljivost
- Nemirnost
- Smanjena mokrenja
- Krvavi urin
- Malo ljubičaste modrice na koži
- Povećani krvni tlak
- Bol u trbuhu
- Umor
- Oticanje lice, ruke, noge ili tijelo
Dobivanje dijagnoze
HUS je dijagnosticiran kroz krvne, urinske i testove stolice.
Krvni testovi će tražiti nisku razinu crvenih krvnih stanica i trombocita, kao i visoku razinu kreatinina. Ispitivanje urina provjerava visoku razinu proteina i prisutnost krvi. Probavni testovi će tražiti bakterije poput E.colija. Liječnici također mogu napraviti biopsiju bubrega ako su ostali testovi neuvjerljivi.
Tretiranje HUS-a
Ako imate hamburger bolest, morat ćete biti primljeni u bolnicu za liječenje. Liječnička skrb osigurana je za zatajenje bubrega i može uključivati dijalizu, transfuziju krvi (za povratak krvi u normalu), lijek protiv visokog krvnog tlaka i posebnu prehranu. Intravenska imunoglobulina G (IgG) također se može dati. Nije jasno može li antibiotici pomoći u liječenju bolesti. Nažalost, 4-5 posto pacijenata neće preživjeti, a mnogi drugi će razviti dugoročne zdravstvene probleme.
Za osobe s dugoročnom oštećenjem bubrega, vaš liječnik može preporučiti uzimanje lijekova za krvni tlak ili nakon prehrane s niskim sadržajem proteina kako biste smanjili rizik daljnjeg oštećenja bubrega.
Prevencija
Možete zaštititi sebe i svoju djecu od uzimanja bolesti koje se prenose hranom hranom:
- Temeljito kuhanje svih govedina i peradi. Pošaljite hranu restorana u kuhinju ako nije dobro kuhana.
- Izbjegavanje nepasteriziranih sokova ili mlijeka
- Rashladni tlo i govedina i pokvarljiva hrana odmah nakon kupnje
- Pranje ruku i posuđe za jelo s vrućom, sapunskom vodom nakon rukovanja mesom i peradi
