Ako vam je dijagnosticirana duralna sinusna tromboza, možda imate neka pitanja o tome što možete očekivati. Ovdje su odgovori na vaša pitanja o dural sinus tromboza.
Duralni sinusni pregled
Duralni sinus je vrsta krvne žile i, unatoč imenu, nije povezana s sinusima na koje mislimo kada mislimo na zagušljivost sinusa.
Mozak ima sustav krvnih žila kojima krv koja je kisela zbog kisika kanalizirana natrag u pluća, gdje se može ponovno nadoknaditi kisikom. Ovaj sustav vene je mreža malih plovila koja primaju krvi iz osiromašene kisikom iz cijelog mozga.
Kako vene krenu dalje od tkiva mozga, osiguravaju da formiraju veće posude koje se skupljaju između mozga i kostiju lubanje kako bi oblikovale ono što se zove "duralni sinusi". Duralni sinusi su najveća žila kroz koja krv izlazi iz mozga, na povratku u pluća. Postoje brojni duralni sinusi, a nazivaju se:
- Superior i inferiorni sagitalni sinusi
- Superiorni i inferiorni sinusni sinusi
- Transverzalni sinusi
- Sigmoidni sinusi
- Ravni sinusi
- Kavernozni sinusi
- Konverzija sinusa
Dural sinus tromboza? Tromboza je krvni ugrušak. Duralna sinusna tromboza je krvni ugrušak unutar jednog od duralnih sinusa.
Kako može uzrokovati moždani udar
Kada se krvni ugrušak formira unutar jednog od duralnih sinusa mozga, uzrokuje potporu krvi unutar venskog sustava mozga, sprečavajući krv da napusti mozak tkiva.
U ranoj fazi, to ne mora biti problem, jer male vene imaju neku prostorije za povećanje kako bi se smjestile dodatna krv. No, kako vrijeme prolazi, a krv bogata kisikom nastavlja ulaziti u tkivo mozga kroz arterije, viška nakupljanja krvi može početi izazivati pritisak na zidove arterija sve dok se ne probiju i krvare unutar mozga.
To uzrokuje hemoragijski moždani udar.
Simptomi
Jedan od poznatih značajki dural sinus tromboze je da može uzrokovati simptome u rasponu od glavobolje do iznenadne i potpune paralize jedne strane tijela.
Više od 90% ljudi s duralnim sinusnim trombozama se žali na teške glavobolje
50% ima tipične simptome moždanog udara
- Oko 40% duralnih sinusnih tromboza uzrokuju napadaje
- Osoba koja ima dural sinus tromboza također može doživjeti gubitak pamćenja ili može prestati govoriti neočekivano, ovisno o određenom duralnom sinusu.
- Kada duralna sinusna tromboza uzrokuje samo glavobolje i nejasan vid, može se zbuniti sa stanjem poznatom kao benigna intrakranijalna hipertonija, poznata i kao pseudotumor cerebri.
- Dijagnoza
Ako idete na hitnu službu s bilo kojim od ovih simptoma, trebali biste očekivati potpunu neurološku pretragu i CT skeniranje mozga. CT je relativno brz dijagnostički test koji može pokazati područja krvarenja unutar mozga.
Ako postoji krvarenje, operacija za drenažu krvi može biti opcija. Međutim, kako bi se dijagnosticirala duralna sinusna tromboza, liječnici moraju obaviti test poznat kao magnetska rezonancijska venumija ili MRV, dijagnostički imaging test koji je sličan konvencionalnoj MRI, ali koji specifično pokazuje krv unutar krvnih žila i lubanje.
Kada MRV nije dostupan, CT angiografija se također može koristiti za vizualizaciju duralnih sinusa.
Liječenje
Kirurški tretmani:
Kada dural sinus tromboza izaziva veliku količinu krvarenja unutar mozga, kirurgija može biti potrebna za uklanjanje krvi. Krvarenje u mozgu može dovesti do kompresije vitalnih struktura u mozgu, uzrokujući trajnu invalidnost, a možda i smrt. Postupak za uklanjanje krvi iz mozga naziva se decompressive hemicraniectomy.
- Liječenje:
Ako vam je dijagnosticirana duralna sinusna tromboza, možete dobiti dugotrajno liječenje razrjeđivačima krvi, poput heparina, kumumina ili Lovenoxa. Ovi lijekovi se daju kako bi se spriječilo povećanje ugrušaka krvi unutar duralnih sinusa, te kako bi se spriječilo nastajanje novih krvnih ugrušaka koji bi mogli dovesti do novih, a možda i lošijih poteza. - U nekim slučajevima povećani intrakranijski tlak zbog velikih poteza zahtijeva indukciju hipotermije ili hlađenje temperature tijela, što pomaže u sprečavanju daljnjeg oštećenja mozga. Neki eksperimentalni tretmani također su dostupni u odabranim bolnicama širom zemlje u kojima se krvni ugrušci mogu razbiti unutar pogođenih sinusa pomoću specijalnih endovaskularnih tehnika trombolize.
Tko je u opasnosti?
- Osamdeset i pet posto ljudi koji imaju dijagnozu duralne sinusne tromboze imaju predispoziciju za stvaranje krvnih ugrušaka. Neki od uvjeta ili događaja koji čine ljude vjerojatnije da stvaraju krvne ugruške uključuju:
ozljede glave
posljednja tri mjeseca trudnoće
- nedugo prije, za vrijeme ili nakon isporuke bady
- korištenje pilule za kontrolu rađanja
- lumbalni probadanja (spinalna
- Infekcije, posebno u licu, očima ili ušima
- Krvni poremećaji koji dovode do moždanog udara
- Riječ iz Verywell
- Duralna sinusna tromboza nije uobičajena, a ako vi ili voljena osoba ima duralni sinusni trombozu, to je ljupko da vam je dijagnosticiran moždani udar. Duralna sinusna tromboza je vrsta moždanog udara. Većina ljudi ima dobar oporavak nakon duralne sinusne tromboze i zahtijeva temeljitu evaluaciju da identificira i liječi krvne poremećaje koji su mogli dovesti do duralne sinusne tromboze.
