Gotovo sve žene doživljavaju neke predmenstrualne simptome u tjedan ili dva prije njihovog razdoblja. No, u oko 40% žena, simptomi su dovoljno značajni da bi se postavila dijagnoza premenstrualnog sindroma ili poremećaja predmenstrualne disforije.
Postoji nekoliko mogućnosti liječenja za PMS / PMDD. Vrsta tretmana koja vam odgovara ovisi o težini vaših simptoma.
Ako imate samo blage PMS, možda ćete se bolje osjećati samo s promjenama načina života, ali ako imate teške PMS ili PMDD možda će vam trebati drugi lijekovi ili tretmani.
Prve linije za liječenje
Sve žene mogu imati koristi od sljedećih preporuka, ali žene s dijagnozom PMS / PMDD trebaju slijediti ove osnovne promjene načina života:
- Smanjiti konzumaciju alkohola
- Smanjiti unos kofeina
- Ukloniti visoki sadržaj glikemijskih ugljikohidrata (bijeli kruh, bijela riža , tjestenina, slatkiši)
- Jedite ugljikohidrate s niskim sadržajem glikemije (cjelovite žitarice, smeđa riža, tjestenina pšenice, voće)
- Dnevna vježba
Ako promjene načina života nisu adekvatne u olakšavanju simptoma, preporučujemo vam da isprobate druge mogućnosti liječenja prije konzultacija sa zdravstvenom skrbi davatelja usluga kako bi raspravljali o farmakološkoj terapiji. Postoje mnoge alternativne terapije koje tvrde da su korisne.
Slijedi popis komplementarnih i alternativnih medicinskih terapija koje su klinička istraživanja pokazala mogu imati neku korist.
- Kognitivno bihevioralno liječenje (savjetovanje)
- Refleksologija
- Kalcij karbonat 1200 mg dnevno
- Chaste bobica (Vitex agnus castus) 20 mg dnevno
Što ako prvi red tretmani ne pomažu?
Ako imate ozbiljne PMS ili vaše blage PMS simptome se ne poboljšavaju nakon što isprobate neke od ovih prvih linija, možda ćete morati početi ili dodati druge lijekove.
Ti lijekovi djeluju tako što utječu na razinu hormona i / ili vaše kemikalije mozga koji su odgovorni za simptome PMS-a.
Kombinirana oralna kontraceptiva
- Pilula potiskuje vašu ovulaciju. Ovo se misli da pomaže u "ravnoteži" promjena hormona u lutealnoj ili predmenstrualnoj fazi.
- Može raditi najbolje ako su simptomi uglavnom fizički.
- Može biti najbolje za žene s blagim do umjerenim simptomima.
Kontinuirano ili lutealna faza Inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) Promjene hormona koje se javljaju u lutealnoj ili premenstrualnoj fazi mogu smanjiti funkciju neurotransmitera serotonina. To može uzrokovati simptome kao što su depresija, anksioznost i razdražljivost.
- Može se uzeti samo tijekom lutealne faze od dana ciklusa 14 do razdoblja početka
- Omogućuje reljef simptoma u roku od 1-2 dana
- Početak pri nižim dozama i može se povećati ako je potrebno
- Može biti najbolje za žene s uglavnom simptomima raspoloženja ili ozbiljne PMS / PMDD
- Estradiol Patches i Oral Progestin ili Mirena
Druga linija hormonskog liječenja ako kontracepcijska pilula ne radi
- GnRH Analogs i Add-Back Hormonska zamjena terapija
Treća linija hormonskog tretmana.
- GnRH je injekcijski hormon koji sprječava ovulaciju.
- Uzroci privremene "klimakterijumom" stanja
- Hormonska nadomjesna terapija je dana kako bi se spriječilo gubitak kostiju i neki simptomi menopauze
- Ukupni abdominalni histerektomija s hormonskom terapijom zamjenom uključujući testosteron
Ovo je opcija posljednjeg izbora
- Može se smatrati ako su svi drugi tretmani opcije nisu uspjele u ženama s teškim PMS / PMDD
- Jednom kada ste uklonjeni maternica i jajnici više nećete moći zatrudnjeti
- Ukupan cilj liječenja je da se osjećate bolje s mogućom manjom intervencijom. Nemojte se frustrirati ako se prva linija ne pomaže. Često se uzima kombinacija modifikacija lifestyle i lijekova koji olakšavaju simptome PMS-a.
Ne zaboravite da je integrativni pristup najuspješniji da se ugasi PMS / PMDD čudovište.
