Tijekom posljednjih nekoliko desetljeća društvo je sve više institucionaliziralo iskustvo smrti i smrti. Postoje razni razlozi za to, ali malo njih tvrdi da je posao "umiranja" postao komercijaliziran i postao manje osoban. U tom procesu, pojedinci su sve više neugodni u mislima o vlastitoj smrtnosti.
Umiranje je neizbježan dio života, kao što je BJ Miller, izvršni direktor projekta Zen Hospice u San Franciscu, naglašeno naglašavao svoj inspirativni 2015. TED razgovor.
BJ Miller promiče pristup ljudima usredotočen na palijativnu skrb, s naglaskom na dobrobit i udobnost umjesto "bolesti", gdje postoji prostor za namjeru, kreativnost i ublažavanje nepotrebnih patnji.
Umiranje se ne smije gledati kao konačni čin vlastitog života. Umiranje nije nešto što treba podnijeti u tišini i izolaciji. Ljudi moraju biti podržani dok prolaze kroz ovu fazu života. Većina se nada da će taj proces biti u vlastitim uvjetima, s dostojanstvom, ljubavlju i poštovanjem. Međutim, većina bolnica koje su imale pacijente blizu kraja života nije bila oblikovana kao podrška palijativnoj skrbi. Nadalje, mnogi ljudi žele odabrati gdje i kako umiru, a općenito ovo nije u granicama bolnice.
Digitalna tehnologija za zdravlje sada nudi neka rješenja koja bi mogle poboljšati kvalitetu skrbi za kraj života.
Jačanje komunikacije i veze
Institut za medicinu (IOM) izvještava da se ljudi koji se približavaju kraju života često vide i hospitaliziraju u više zdravstvenih ustanova.
Stoga je važno da se njihova zdravstvena informacija učinkovito dijeli i prenosi između različitih lokaliteta, osiguravajući kontinuitet njege. Interoperabilni elektronički zdravstveni zapisi (EHR) i drugi digitalni zdravstveni sustavi mogu podržati ovaj proces i poboljšati komunikaciju između različitih stručnjaka, što smanjuje kašnjenja i izbjegne replicirane usluge.
EHR-ovi također mogu poslužiti za komuniciranje želja pojedinca, kao i za sudjelovanje u njihovom naprednom planiranju skrbi. Jednostavan pristup pacijentovim željama osigurava da osoba blizu života (kada više ili više ne može donijeti odluke) prima skrb koja odražava svoje prethodno navedene postavke. Drugi važan aspekt palijativne skrbi je međuljudska komunikacija i razmjena osjećaja. Mnogi ljudi, uključujući zdravstvene stručnjake, ne osjećaju se udobno ili kompetentno raspravljati o teškim egzistencijalnim pitanjima s umirućom osobom i / ili članovima svoje obitelji. Digitalno zdravlje može ponuditi alate za obuku koji pomažu educirati i voditi oba skrbnika i pacijenta kroz potencijalno teške razgovore. Budući da se pacijenti i njihovi skrbnici često osjećaju preplavljeno, društvene platforme predstavljaju mogućnosti povezivanja i podrške jedni drugima, kako emocionalno tako i pružanjem informacija i obrazovanja. Grupe za podršku pacijenata pretvaraju se u virtualne online pacijentove zajednice, što može biti od velike koristi za ljude koji bi mogli biti ograničeni na njihove krevete. Centar za unapređivanje palijativne skrbi (CAPC) sastavio je online čvorište za inovaciju i razvoj palijativne skrbi. Njihova web stranica nudi alate za obuku i tečajeve, mogućnosti za suradnju s profesionalcima diljem zemlje, kao i tehničku pomoć.
Pokušavaju poduprijeti palijativnu skrb u bilo kojem zdravstvenom okruženju i također nude usporedne podatke i izvještavanje o različitim programima palijativne skrbi.
Telepalliativna njega
Neke konzultacije i ispite sada se mogu obaviti na daljinu. Kad se približava kraju života, osoba često zahtijeva uključivanje multidisciplinarnog tima palijativne skrbi, što može uključivati brojne posjete u kući i bolnici.
Kako biste ograničili neugodne i eventualne nepotrebne putovanja i prijenose, sada je moguće provesti neke konzultacije gotovo u privatnosti i udobnosti vlastitog doma korištenjem telekonferencija.
Telemedicina je opisana kao "najnovija granica dostave telehealthcarea". Daljinska komunikacija poput telefonske ili videokonferencije može se koristiti za obavljanje nekih usluga koje bi prethodno trebale posjetiti bolnicu. To dodaje novu dimenziju palijativnim uslugama. Na primjer, ako postoji osnovna, neinvazivna procedura koja je potrebna za pacijenta, medicinska sestra može putem kućnog skrbnika uputiti kućne skrbnike putem video razgovora kako izvršiti zadatak.
Puno radijske postaje telehealtha također se ispituju s palijativnim pacijentima koji žive na udaljenijim područjima. Ovi uređaji mogu mjeriti vitalne znakove i prenijeti čitanja medicinskoj sestri, tako da se pacijenti mogu kontinuirano pratiti između posjeta osobe izvan bolnice. Nacionalna bolnica i palijativna skrb (NHPCO) već je objavila rad koji opisuje najbolje prakse za korištenje telemedicine. NHPCO je pokušao predvidjeti mnoge prednosti usvajanja telehealtha u palijativnoj skrbi, uključujući poboljšani pristup i kvalitetu te bolju isplativost. Međutim, prepoznaju i neke izazove, kao što su pitanja financiranja, nedostatak standardiziranih programskih smjernica i ograničena dostupnost osoblja za podršku telemedicina. Spremnost zaposlenika također je bila ograničenje, a usvajanje uslužnih usluga bilo je usporeno na mnogim mjestima. Istraživanje kliničkih perspektiva programa telehealtha u palijativnoj skrbi zajednice, koju je provela dr. Aileen Collier, koja je bila palijativna medicinska sestra na raznim lokacijama, pokazala je da je pouzdana infrastruktura i tehnička podrška važna za usvajanje. Također, kliničari izvješćuju kako vide telehealth kao način povećanja pružanja usluga, ali ne nužno kao zamjena za konzultacije licem u lice.
Telehealth je također prepoznat kao važan novi resurs u pedijatrijskoj palijativnoj skrbi. Mnogi stručnjaci to vide kao novu mogućnost pristupa obiteljima koji žive na udaljenijim područjima i koji su u nepovoljnom položaju po zemljopisnom položaju. Bolnice koje koriste program telehealth opisuju nekoliko pitanja koja se mogu raspravljati tijekom video konzultacija, na primjer, upravljanje simptomima, psihološku dobrobit i planove za slučaj opasnosti. Pitanja koja inače mogu postati velike probleme zbog nedostatka postojećeg razumijevanja.
Digitalna tehnologija sada može pružiti neke od skrbi i podrške koje ljudi žele u posljednjim danima na osjetljiv i prikladan način. Može pomoći ljudima u posljednjoj fazi života, kao i njihovim obiteljima i njegovateljima, i još više razvoja na ovom području u budućnosti. Digitalna tehnologija vjerojatno neće zamijeniti važne ljudske elemente palijativne skrbi, već osloboditi resurse kako bi se skrbnici i pacijenti mogli bolje usredotočiti na ono što je uistinu važno, osoba.
