Bouchardovi čvorovi dobili su ime po poznatom francuskom patologu Charlesu Josephu Bouchardu koji je studirao pacijente s artritisom u 19. stoljeću.
Ovi čvorovi su zapravo koštani povećanja središnjih zglobova prstiju, također poznatih kao PIP zglobovi ili proksimalni interfalangealni zglobovi. PIP zglob je zglob koji je prvi iznad gdje ćete nositi prsten, onaj najteži da biste dobili prsten prošlosti kada ga skliznuti ili isključiti.
Možda ste čuli io Heberdenovim čvorovima, koji su slični koštani oteklini koji se razvijaju na udaljenom interfalangealnom zglobu ili DIP točki, koji je najbliži prstima. Općenito, Bouchardovi čvorovi smatraju se manje uobičajenim od Heberdenovih čvorova.
Uzrok Bouchardovih čvorova
Bouchardovi čvorovi su klasični znak ruke osteoartritisa ili ruke OA, a ruka je treći najčešće zahvaćeni zglob u OA, nakon koljena i kuka. U OA ruku zglobna hrskavica u zglobovima je istrošena. Budući da ta hrskavica normalno osigurava jastuk između kostiju zgloba, kako hrskava nestaje, osoba može početi osjećati bol i ukočenost.
Pored nošenja, hrskavica postaje gruba i više nije glatka površina za kosti koje se skliznu jedna uz drugu. Jednom kada hrskavica bude dovoljno iskrivljena, kosti se utrljaju jedna na drugu, što može biti vrlo bolno.
Kako se to trljanje nastavlja, postojeće kosti mogu biti uništene. Tvoje tijelo zatim pokušava popraviti ovaj gubitak kostiju. No, umjesto da se glatko zamijeni, koštani čvor porasta uz postojeću kost prstiju i tako se razvija Bouchardov čvor.
Značaj Bouchardovih čvorova
Bouchardovi čvorovi, poput Heberdenovih čvorova, mogu ili ne moraju biti bolni, ali obično su povezani s ograničenim pokretom zahvaćenog zgloba. Čvorovi su snažno obiteljski (što znači da su naslijeđeni), a većina istraživača vjeruje da su uzrokovana osteofajima, iako se neki ne slažu. Čak i tako, genetika igra samo jednu ulogu u formiranju OA, jer se općenito smatra da OA nastaje zbog habanja i starenja. OA također može prouzročiti ozljedu zahvaćenog zgloba.
Dostojan je primijetiti da je karakteristična pojava Bouchardovih čvorova i Heberdenovih čvorova u ruci znatno korisna u dijagnosticiranju OA.
To je rekao, do trenutka kad vidite novi Bouchardov čvor, značajna se šteta dogodila prstima. Drugim riječima, osteoartritis je napredovao i uzimao je cestarina na zglobu.
Liječenje Bouchardovih čvorova
Liječenje Bouchardovih čvorova sličan je za ruku OA bez čvorova. To uključuje odmaranje zgloba, možda pomoću prsta kako ne bi previše premjestili, boli ublaživači poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i topline i leda terapije. Ove terapije se uglavnom obavljaju kada je čvor u fazi formiranja.
Kada se čvor nastavi, većina ljudi nema nikakvu bol, iako obično prijavljuju ograničenje u pokretu i funkciji, a prst može izgledati krivo ili deformirano.
U ovoj fazi, zbog pogođene zglobne krutosti i gubitka raspona gibanja, fizička ili profesionalna terapija može biti potrebna. U teškim slučajevima, kirurgija se može obaviti za zamjenu ili spajanje zgloba, ali to je rijetko.
Na kraju, važno je napomenuti da dok Bouchardovi čvorovi mogu biti neugledni, operacija se ne radi za kozmetičke svrhe. Spoj je već degradiran do trenutka kada se čvor pojavljuje, a zamjena ili fuzija je potrebna umjesto uklanjanja čekića.
Riječ od Verywell
Na kraju, Bouchardov čvor smatra se vidljivim znakom osteoartritisa koji može pomoći kod dijagnoze. To je za razliku od drugih vrsta artritisa, kao što je giht ili reumatoidni artritis, koji se više oslanjaju na laboratorijske testove za dijagnozu.
To je rekao, postoje i vidljivi znakovi u rukama nekih ljudi s reumatoidnim artritisom i gihtom. Na primjer, gumeni kvrgi (zvani reumatoidni čvorovi) mogu se vidjeti na palcima i zglobovima u osoba s reumatoidnim artritisom. Isto tako, ljudi koji razviju česte napada gihta dugi niz godina mogu razviti tophi na prstima (tophi su tvrdi krakovi ispunjeni kristalima mokraćne kiseline koji se pohranjuju u zajednički prostor).
Dobra vijest je da liječnik može lako razlikovati ove znakove od onih vidljivih u osteoartritisu.
