Bol u dvorani, tehnički nazvanu koccygodynia, nije piknik na plaži.
Coccygodynia može biti rezultat pada ili druge traume na samom dnu vašeg kralježnice. Takva trauma može modrice periost (vezivno tkivo koje okružuje kost), uzrokujući bol. Padanje na repnu kost može također lomiti kost, razmjestiti ga (na sakkularnom zglobu, gdje je koccik i sakralni spoj), ili oboje.
Bez obzira na ishod traume, dobivanje olakšanja boli za ozlijeđen rep kosti često je teško.
U stvari, jer sjedenje – glavna aktivnost za većinu nas, a ona koja izravno utječe na koccige – može biti vrlo neudoban kada imate koccygodynia, ovo stanje je poznato zbog prekida kvalitete života.
Povezano: Coccyx i Sacrum
Uzroci
Dok većinu vremena koccygodynia proizlazi iz neke vrste traume na rep kosti, postoje i drugi uzroci, kao dobro.
Problemi s koccyx kosti koja može rezultirati u koccyodynia svibanj uključuju ozljede (uključujući, ali ne ograničavajući se na pada, kao što je gore raspravljano), disk degeneracija na vašem sacrococcygeal (definiran gore) i / ili intercoccygeal zglobova (zglobova između sitnih komada kostiju koji zajedno obuhvaćaju koccige), koštane šupljine na kocciksu (zvanu koccigni spikat), infekcije u kostima (nazvane osteomijelitis) ili tumor na kosti. Drugi uzrok coccygodynia (u majci) je bolno rodno vaginalno.
Coccyodynia također može biti rezultat boli koji se naziva, tj. Bol koja proizlazi iz organa u kojima su prisutni poremećaji. Primjeri mogu uključivati stanja ili probleme u sigmoidnom debelom crijevu, urogenitalnom sustavu i / ili rektumu.
Ne samo to, bol u repom kostiju ponekad se može pratiti na probleme koji se pojavljuju na, na ili u obližnjim strukturama.
Primjeri uključuju: Problematika u području lumbosakralne kralježnice, sakralnih i sakralnih zglobova, sindroma piriformisa, bolesti zdjelice, hemoroida i još mnogo toga.
Povezano:
Piriformis sindrom Konačno, vaša coccygodynia možda je slučaj "uzrok nepoznat." U pregledu studija pod nazivom "Coccygodynia: etiologija, patogeneza, klinička svojstva, dijagnoza i terapija", objavljenom u časopisu "Lijec Vjesn
" od siječnja do veljače 2012. autor Grgić navodi da je 30% od koccyhodynia idiopatsko; Drugim riječima, razlog boli repne kosti nije mogao biti pronađen. Hypermobilna koštana kostSa tim je rečeno, hiperkobilnost kocciksa (hipermobilnost se odnosi na tendenciju kosti da subluksa) najčešći je medicinski nalaz povezan s repom koštane boli. Grgić tvrdi da je 70% bolesnika s koccyodynijom pokazalo znakove prekomjernog kretanja ove kosti kada su uzete dinamičke rendgenske zrake. Uz ozljede (kao što je spomenuto gore), preopterećenje koccige tijekom kretanja, kao i kada stacionarni može uzrokovati hypermobile (i bolno) koccyx. Aktivnosti i stanja bića koja bi vam mogla predispoziti da prekomjerno opskrbljujete svoje koccige uključuju pretilo i / ili sjedenje dulje vrijeme (statički preopterećenje), biciklizam, veslanje ili jahanje (dinamičko preopterećenje).
U svojoj 2014. studiji objavljenoj u
Ochsner Journal
, istraživači tvrde da su pretilost i ženka dva rizična čimbenika za bol u prsnom košu.
Simptomi Coccygodynia Simptomi koccygodynia uključuju nelagodu i bol u podnožju vaše kralježnice (ovdje se nalazi koccyx kost). Također može uključivati bolove u donjem dijelu leđa i / ili bokovima. Možda ćete dobiti udaranje na noge.Coccygodynia intenzitet varira od osobe do osobe. Ozbiljnost vaše koccygodynia bol svibanj pogoršati tijekom vremena.
Kao što sam već spomenuo, koccyodynia može biti vrlo ometan vašem životnom stilu. To može uništiti dobar noćni san i prekinuti vašu sposobnost obavljanja aktivnosti u kojima je potrebno sjediti i / ili savijati.
Također može poduzeti brigu o tjelesnim funkcijama koje uzrujavaju.
To znači da stvari koje inače činite – a možda i uzete zdravo za gotovo – kao što je rad na računalu ili vožnje mogu postati previše bolne. Činjenica je da kada stavite težinu na koštansku kost, čak i ako je površina ispod vas mekana jastuk ili stolica, bol će se vjerojatno povećati. Vi svibanj također naći da je ustajanje iz sjedeći položaj je teško.
Dijagnoza
Liječnici obično dijagnosticiraju koccygodynia uzimajući povijest bolesti, obavljajući fizički pregled (koji uključuje palpaciju područja) i uzimanje standardnih i dinamičkih rendgenskih zraka. Najvjerojatnije, vaš liječnik će vas zamoliti da sjesti i / ili obaviti neki biciklizam, pokušati reproducirati bol i simptome.
Povezano:
Komunicirajte svoje simptome vašem liječniku
Coccygodynia dijagnoza je često potvrđena pomoću injekcije. U tom slučaju, lokalni anestetik ubrizgava se na određeno mjesto ili mjesta u području repne kosti iz koje se, na temelju onoga što kažete o svojim simptomima i rezultatima vašeg fizičkog pregleda, kao i rendgenskim zrakama i eventualno MRI (više informacija potražite u nastavku), vaš liječnik sumnja da bol potječe.
Istraživanje MRI-ja Većinu vremena MRI se ne koristi u dijagnostici. No, u 2012, francuski istraživači su otkrili da MRIs mogu dati detalje koji se mogu koristiti za određivanje uzroka bolne repa kosti. Njihova je studija otkrila da kada je poznato relativno stanje mobilnosti koccige, MRI može dodatno slikati sliku onoga što se događa. Na primjer, u istraživanju, od 172 slučajeva koji su testirani, 105 je pokazalo mobilni coccyx. Od ovih, većina je pokazala abnormalne diskove; u 67 bolesnika s krutom (nepokretnom) kocciksa, na donjem dijelu kosti pronađene su abnormalne osobine, nazvane vrhom.
Liječenje i ublažavanje boli
Uopće nije lako dobiti olakšanje boli za koccygodynia.
Kao i kod većine problema kralježnice, liječenje se dijeli na dvije glavne vrste: konzervativni (neinvazivni) i kirurški (također nazvani invazivni). Operacija za bolove repne kosti nazivamo koccytectomija. To može biti bilo djelomično ili potpuno uklanjanje tailbonea; ova operacija obično je rezervirana za vrijeme kada je sve ostalo pokušano bez uspjeha. Općenito, rezultati u najboljem slučaju imaju tendenciju da budu umjereni, a operacijom imate rizik da doživite komplikacije. ❚ Konzervativni tretman za bolove repne kosti uključuje odmor, lijekove, kao što su NSAR (osobito u početku), sjedenje na jastucima s rupom izrezanom iz sredine (često se šaljivo naziva "jastukom"), akupunkturom i fizikalnom terapijom. Jednom kada ste u kroničnoj fazi ozljede, liječenje fizikalnom terapijom može uključivati ruke na tehnike za povećanje fleksibilnosti dna zdjelice – posebno levator ani mišića, što zauzvrat može osloboditi koccjkaste kosti ako se zaglavi.
Istraživači koji su spomenuti gore, čija je studija iz 2014. objavljena u časopisu
Ochsner
kažu da multidisciplinarni pristup liječenju nastoji najbolje funkcionirati. Oni također kažu da ne-kirurško liječenje radi oko 90% vremena.
Povezano:
Fizikalna terapija Vaš liječnik može predložiti dobivanje injekcije steroida, ili injekcije lokalnog anestetika, koji će vam pomoći u rješavanju boli. (Akupunktura također može pomoći s tim.) Ponekad se postupak za kontrolu boli, poznat kao ablacija radiofrekvencije, koristi za koccigodiiniju, ali to se općenito ne preporučuje.
