Pojam tiroiditis općenito se odnosi na bilo koji poremećaj koji uključuje upalu štitne žlijezde. Tiroiditis se tipično dijeli na dvije široke kategorije – bezbolne i bolne – koje uključuju boli koju uzrokuju pacijenti.
Među kategorijama bolnih tipova tiroiditisa je rijedak oblik poznat kao akutni zarazni tiroiditis.
Infektivni tiroiditis klasificira se kao suppurative (što znači da proizvodi gnoj), nonsuputativno ili septično.
Uključuje sve oblike infekcije, osim virusnih, a uzrokuje invaziju štitnjače bakterijama, mikobakterijama, gljivama, protozoama ili flatwormovima.
Infektivni tiroiditis je rijedak, ali se obično događa kod pacijenata koji imaju oslabljeni imunološki sustav. Češće je u djece. Oko 8 posto slučajeva procjenjuje se da se pojavljuje kod odraslih osoba. Također je češća u jesen i zimi, osobito nakon infekcija gornjeg dišnog trakta.
. Često je uzrokovano:
- bakterijskim infekcijama kao što su streptococcus, staphylococcus, pneumococcus, salmonella, klebsiella i tuberkuloza, među ostalima
- gljivična infekcija, uključujući aspergillus, candida albicans i druge
infekcija obično dovodi do apscesa u štitnjači ,
UpToDate,elektronska referenca koju koriste liječnici i pacijenti ima korisni pregled tiroiditisa. Prema UptoDateu:
"Akutni zarazni tiroiditis karakterizira naglo nastajanje boli vrata i nježnosti koja je obično jednostrana i popraćena je groznicom, zimicama i drugim simptomima i znakovima infekcije. Većina bolesnika ima jednostrano vratnu masu koja može biti
Pacijent koji ima bolnu masažu štitnjače treba odmah procijeniti s kliničkim poremećajem, a nakon toga će se liječiti bolesnika s akutnim infekcijskim tireoiditisom. ispitivanje i igličnu aspiraciju mase, nakon čega slijedi drenaža i antibiotska terapija prema rezultatima ispitivanja tekućine dobivene iz grla ili krvi ili drugih kultura. U većini slučajeva potrebna je brza dijagnoza i liječenje. Nerijetko, kirurška drenaža ili uklanjanje je ponovno u bolesnika koji ne reagiraju na perkutanu drenažu i sistemsku terapiju antibioticima. Važno je razlikovati akutni zarazni tiroiditis od subakutnog tiroiditisa.
Simptomi akutnih zaraznih tiroiditis
Ako se suočite s akutnim zaraznim tiroiditisom, vaši simptomi mogu uključivati:
- brzo nastupanje boli i nježnosti na jednoj strani vrata
- povećanje štitne žlijezde
- groznica i zimice, osjećaj poput gripe
- proširenje u vašem području vrata ili pokretnoj grudi u vratu koje možete osjetiti
- Vruće, nježno područje oko štitnjače
- Bolno gutanje
- Natečene limfne žlijezde
Nisu uobičajene, ali neki ljudi s akutnim zaraznim tiroiditisom pojavit će se s nekim simptomima hipotireoze ili hipertiroidizam.
Ako imate ove simptome, poželjet ćete što prije vidjeti svog liječnika za procjenu i liječenje.
Dijagnosticiranje i liječenje akutnih zaraznih tiroiditis
Ako vaš liječnik sumnja da imate akutni zarazni tiroiditis, poduzet će se broj koraka, uključujući:
- ultrazvuk, MRI i / ili CT skeniranje vašeg štitnjače kako biste utvrdili imate li jedan ili više apscesa koji zahtijevaju liječenje
- Fina iglična aspiracija (FNA) mase u vašoj štitnjači. Ovaj postupak uključuje uklanjanje nekih tekućina ili materijala iz štitnjače kako bi ga se više procijenilo. Uzorak će biti kultiviran da traži infekciju. Rezultati kulture mogu pomoći vašem liječniku odabrati odgovarajući antibiotik i / ili antifungalni lijek za liječenje.
- U nekim slučajevima, biopsija, vođena ultrazvukom, koristi se za određivanje položaja i položaja apscesa radi preciznijeg odvodnje.
- Izvanbadna drenaža vašeg štitnjače ili gruda
- Krvne testove za procjenu funkcije štitnjače i traženje znakova infekcije u štitnjači
- Prescription oralne antibiotske medicine koja će liječiti određenu vrstu infekcije koju
Dok većina pacijenata odgovara dobro u drenažu i liječenju antibioticima, u rijetkim slučajevima je potrebna kirurška drenaža ili kirurško uklanjanje mase. U nekim slučajevima uklanjanje polovice štitne žlijezde, poznato kao lobektomija, može pružiti učinkovitije liječenje.
Riječ od Verywell
U nekim slučajevima, nakon akutnog zaraznog tiroiditisa, štitnjača se može uništiti do te mjere da ste završili trajno hipotireozu i zahtijevali nadomjesnu terapiju hormona štitnjače.
