Bilo primarno ili metastazirano, rak u kostima može biti prisutan s simptomima kao što su povećanje boli, otekline i / ili iznenadna intenzivna bol patološke frakture – prijelom koji se javlja u kosti koja je oslabljena prisutnošću tumora.
Simptomi raka kostiju mogu biti pomalo lukav u prvom redu, jer su ti tipovi simptoma mnogo češće uzrokovani noncancerous uvjetima kao što su sportske ozljede ili razne probleme s zglobovima, uključujući oblike artritisa.
Osim toga, simptomi raka kostiju variraju od osobe do osobe i ovise o mjestu i vrsti tumora.
Česti simptomi
Bol
Sveukupno, bol je najčešći znak najčešćeg raka kostiju, osteosarkoma. Najčešće se javlja u dugim kostima tijela, poput onih na rukama i nogama.
U početku, bol ne mora biti konstantan. Često se pripisuje tjelesnoj ozljedi ili snažnoj fizičkoj vježbi, oboje su česti u mlađoj populaciji koja je sklona utjecati na osteosarkom. Simptomi su obično prisutni već nekoliko mjeseci prije dijagnoze – u prosjeku oko tri mjeseca.
Bolovi od raka kostiju mogu biti lošiji noću ili kad se koristi kost. Pjevanje osteosarkoma općenito je rezultat bola, jer počinje prodrijeti na normalnu razinu aktivnosti i stanje blagostanja:
- Limping
- Nesanice koje se kreću, podižu ili hodaju
- Bol, nježnost, oteklina ili proširenje blizu zgloba
- Toplina i crvenilo na zahvaćenom području
- Slomljena kost na mjestu tumora; kost može raskinuti s rutinskim, normalnim pokretom
- Jedan od njih može osjetiti iznenadnu, tešku bol u kosti koja je bila bolna tjednima ili mjesecima
Oko polovice svih osteosarkoma počinje u regiji oko koljena. Najčešća polazna točka nalazi se blizu kraja bedrene kosti ili femura, nakon čega slijedi kost gornje noge ili tibija.
Ruka kosti blizu ramena je treći najčešći položaj. Uključenost drugih dijelova kostura, najčešće bokova, javlja se u manje od 10 posto slučajeva u pedijatrijskom osteosarkomu.
Bubrenje
Bolno područje kosti također može razviti oticanje oko nje, iako se to ne može dogoditi tek tjednima nakon početka bolova u kostima. Neki ljudi s rakom kostiju mogu osjetiti grumen ili masu ako je tumor kosti na mjestu koje se može otkriti dodirom.
Uz boli i otekline, to su simptomi koji mogu imati drugačiji uzorak, ovisno o vrsti raka kostiju. Na primjer, u slučaju osteosarkoma, trbuščić, bedro i gornja ruka zajednički su tumorski položaji kod djece i adolescenata. U tim se područjima javlja bol i oteklina kod ove bolesti. Neki ljudi mogu razviti limp ako je tumor u nozi ili kuku.
Patološke frakture
Ove frakture se normalno ne bi javile u zdravih kostiju. Kada se rak razvije unutar kosti, kosti se mogu oslabiti. Kada osoba razvije frakturu pored ili preko tumora kostiju, obično opisuje iznenadnu tešku bol u kosti koja je tjednima ili mjesecima boljela. Ο Osteosarkom se ponekad otkriva kada je kost koja je oslabljena rakom uslijed pada ili nesreće.
Sustavni simptomi
Ovi simptomi nisu izravno povezani s kostima. Iako se rak može ograničiti na kosti, mogu postojati simptomi koji su općenitiji u cijelom tijelu, poznatih kao sistemski simptomi.
Ljudi s karcinomom kostiju mogu imati mršavljenje i umor, na primjer. Ako se rak širi na unutarnje organe poput pluća, može uzrokovati i simptome na tim znamenitostima, na primjer, teško disanje.
Manje uobičajeni simptomi
Kako se napredak raka kostiju pojavljuje, može se pojaviti više sistemskih simptoma – to znači da mogu nastati neki drugi simptomi koji su posljedica raka i njegovih učinaka na procese cijelog tijela, uz lokalne učinke u blizini kosti ,
To uključuje:
umor i pospanost
- groznica
- Nenamjerno mršavljenje
- Niska razina crvenih krvnih zrnaca (anemija)
- Ove sistemske simptome pojavljuju se rijetko u odsutnosti vrlo napredne bolesti.
Rijetke simptome
U glavi i vratu osteosarkomi
Osteosarkomi lubanje i kostiju lica relativno su rijetki i predstavljaju manje od 10 posto svih osteosarkoma. Omjer između muškarca i muškarca blizu je jedan. Najčešće pogođene kosti glave i vrata su čeljust, a slijedi gornji dio usta lubanje (maxilla). Osteosarkomi ostalih kostiju lubanje su izuzetno rijetki.
Rak koji se razvija u kostima vrata može uzrokovati relativno jedinstvene simptome zajedno s oticanje. Može biti masa koja se povećava u stražnjem dijelu grla, što može rezultirati poteškoćama pri gutanju ili disanju. Rak u kostima kralježnice može se povećati da se pritisne na živce, uzrokujući ukočenost i trnci ili slabost mišića.
U parostealnim osteosarkomima
Određeni subset osteosarkoma, parostealni osteosarkom, ima simptome koji se razlikuju od tipičnih slučajeva: minimalna bol i nježnost nad kanceroznim mjestom i, ako je to na svom karakterističnom mjestu, pogoršanje ograničenja sposobnosti savijanja i konačne širenja zglob koljena.
Tumor može biti prisutan dulje vrijeme prije nego što se dijagnosticira, postajući sve veći prije nego što bol napokon nastane u kasnim fazama.
Multifocalna sklerozirajuća osteosarkoma
Druga rijetkost je nešto što se naziva multifocalna sklerozirajuća osteosarkoma, u kojoj se razvijaju višestruki tumori u kosturu u isto vrijeme i prisutni su kod dijagnoze. Svaki tumor izgleda kao da je izvorno mjesto bolesti na skenira, što sugerira da su tumori kosti razvili samostalno, istodobno, na više mjesta.
Simptomi su slični tipičnijim osteosarkomima, osim što se mogu pojaviti u vrlo maloj djeci i više su rasprostranjeni. Sigurno nije poznato da li se takav rak kosti javlja na više mjesta ili ako je jedan od tumora pravi početak bolesti i brzo se metastazira na druge skeletne lokacije bez metastaziranja u pluća. Opet, ovo je neuobičajen uzorak.
Post-ozračivanje osteosarkoma
Post-ozračivanje osteosarkom pojavljuje se u pojedincima izliječenim rakom pomoću terapije zračenjem. Razvija se u manje od pet posto slučajeva.
Dokazi ukazuju na to da se osteosarkomi češće pojavljuju u bolesnika koji primaju veće doze terapije zračenjem. Simptomi obično uključuju bolno oticanje na području tijela koje je primilo terapiju zračenjem.
Komplikacije
Različite komplikacije su moguće s osteosarkomom i / ili njegovim liječenjem, uključujući slijedeće. Popis može biti neodoljiv. Zapamtite da su sve te komplikacije samo mogućnosti, a jedna od njih ne znači da će svi oni htjeti. Zapravo, nitko se ne može dogoditi, i ako se bliže nadgledaju i preporuke vašeg zdravstvenog stručnjaka trebale bi vam pomoći da ih upravljate i nadvladavate.
Infekcija
- Krvarenje iz kirurgije
- Problemi nakon operacije spašavanja
- Problemi zbog kemoterapije:
- Gubitak kose, usta šupljine, mučnina, povraćanje, proljev, povećana infekcija, lako modrice i krvarenje, i umoran od kemoterapije
- Problemi zbog zračenja terapija:
Kada se osteosarkom postao rašireniji, to je češće posljedica ponavljanja, a ne stanja u početnoj dijagnozi. Široko rasprostranjena osteosarkoma može uključivati središnji živčani sustav ili gastrointestinalni trakt.
Smrt od osteosarkoma gotovo je uvijek rezultat pogoršanja širenja u pluća, s respiratornim zatajivanjem zbog široke bolesti. To može uključivati krvarenje u pluća, deflaciju jednog ili oba pluća i kompresiju velikih posuda koje su blizu pluća. Potreban je bliski nadzor vašeg zdravstvenog radnika.
Kad biste trebali vidjeti svog liječnika
Mnogi simptomi raka kostiju, kao što su bol i oteklina, uzrokuju mnogo češće manje ozbiljne bolesti kao što su traumatske ozljede. Osim toga, bol u nosu i ruku uobičajena je kod rasta dječaka i djevojčica, a često nema razloga za zabrinutost. Međutim, ako bol nastavi, pojačava ili ako su prisutni drugi simptomi, trebali biste potražiti liječničku pomoć.
Ako vi ili voljena osoba ima stanje predisponiranja raka kao što je retinoblastoma ili Li-Fraumeni sindrom, vi svibanj želite biti posebno oprezni za znakove i simptome malignosti.
Ako ste već imali dijagnozu raka kosti, trebate razgovarati sa svojim liječnikom ako se simptomi pogoršaju, imate nove simptome, ili imate nuspojave od liječenja.
