Zajednička zamjena kirurgija se smatra opstanak tretman opciju za ublažavanje bolova artritisa i vratiti funkciju na zahvaćeni zglob. Više konzervativnih mogućnosti liječenja obično se ispituje prije nego što se preporučuje operacija. Zajednička kirurška zamjena preporučuje se kada bol više nije dobro kontroliran i oštećenje zglobova značajno utječe na kvalitetu života.
Što je zglobni zamjenski zahvat?
Zajednička zamjena obuhvaća ove korake:
- Uklanjanje hrskavice s obje strane zgloba.
- Utjecajni zglob ponovno se nanosi protezom, što je novi spoj od metalnih i plastičnih dijelova.
Drugim riječima, ortopedski kirurg odvaja oštećeni zglob i stavlja u novi, umjetni. Teoretski, bilo koji spoj u tijelu može biti zamijenjen, ali većina zglobnih operacija zamjene uključuju koljeno i kuk.
Što je napravljen od zgloba zamjene?
Tijekom posljednja tri desetljeća razvili su se novi implantati i poboljšani kirurški zahvati za zamjenu zglobova. Dok se proteza može izrađivati od metala, ili od metala i plastike, također se može cementirati s umakom poput cementa ili kombinacijom obje kako bi se postigla fiksacija. U starijoj osobi obično se koristi cementirana proteza. Ne cementirana verzija prikladnija je za mlađe, aktivne ljude.
To je zato što je potrebna dobra kakvoća kostiju, tako da kosti mogu rasti u protezi kako bi se to osigurale.
Zglobne proteze obično se sastoje od legura titana i kromova kobalta. Noviji materijal koji se koristi naziva se tantal – mekan, visoko porozan metal. Ukočenost tantala uspoređuje se s kostima.
Prije nekoliko godina, keramičke su proteze bile popularne. Sastav zglobne zamjenske proteze stalno se poboljšava i kao rezultat toga traje dulje. Novi zglobovi traju oko 10 do 15 godina pa, ovisno o dobi pacijenta, revizije i eventualne višestruke revizije su vjerojatno za mlađe pacijente.
Kako je uobičajen joint kirurgija zamjene?
Oko 435.000 odraslih osoba u Sjedinjenim Državama zamjenjuje se kuka ili koljena svake godine. Broj raste svake godine zbog starenja stanovništva i solidnog uspjeha kirurškog zahvata zglobova.
Kako ćete znati trebate li zamjenu zglobova? Zapitajte se sljedećih pitanja:
- Jesam li pokušao lijekove i druge konzervativne mogućnosti liječenja boli?
- Imam li neumoljivu bol u zahvaćenoj vezi?
- Imam li značajne poteškoće sa uobičajenim dnevnim aktivnostima, kao što su hodanje, penjanje po stepenicama, kuhanje, čišćenje i još mnogo toga?
- Je li moja kvaliteta života pretrpjela zbog artritisa i boli u zglobovima?
Ako odgovorite "da" na većinu ili sva pitanja, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Vi svibanj biti kandidat za kirurgije zglobova.
Koje su prednosti zajedničke operacije zamjene?
Tipično, pacijenti koji su imali kirurški zahvat zglobova vratili su se u normalne dnevne aktivnosti i dobro funkcioniraju.
Pacijenti koji su sudjelovali u sportu prije nego što su potrebni kirurški zahvati, vjerojatno će sudjelovati u sportovima s niskim udjelom nakon operacije.
Fizička terapija i počinjeni program rehabilitacije važni su za uspješan ishod kirurškog zahvata. Ishod i brzina oporavka nakon zglobne kirurgije ovise o:
- razinu aktivnosti prije operacije
- ukupni opći zdravlje
- ozbiljnost i trajanje tjelesnog oštećenja prije operacije
- vrsta kirurgije (tj. Cementirano, ne cementirano, minimalno invazivno)
- odnos prema oporavak i motivacija
Jesu li komplikacije moguće s liječenjem zglobova?
Više od 90% bolesnika zamjene zgloba ima uspješan ishod. Međutim, postoji mogućnost komplikacija s bilo kojom operacijom. Važno je znati što jesu i da su liječljivi. Moguće komplikacije uključuju:
infekciju
- krvnih ugrušaka
- labavljenje proteze
- dislokacija
- ozljeda živčanog sustava ili krvne žile u blizini proteze
- problemi s anestezijom
- Je li oporavak grub?
Većina pacijenata će početi fizičku terapiju dan nakon operacije. Neki će otići kući za tri do pet dana, dok drugi mogu provoditi vrijeme u rehabilitacijskom centru koji se fokusira na fizikalnu terapiju i postaje neovisna. Postoji nekoliko fizičkih ograničenja tijekom post-op razdoblja, sve s ciljem da ne odstranjuju novu protezu. Pacijent mora biti posvećen režimu vježbanja i slijedeći ograničenja. Posao kirurga obavlja se kad napusti radnu sobu. U tom trenutku posao je tek početak za pacijenta.
Ljudi često pitaju koliko je potrebno vrijeme za oporavak od kirurškog zahvata zglobova. Odgovor je donekle promjenjiv, omogućujući vrsti operacije koja je izvedena, razvijene komplikacije i fizičko i emocionalno ulaganje pacijenta. Pacijent bi trebao očekivati da će postati jači i mobilniji tijekom dva do tri mjeseca. Bol će se također smanjiti tijekom vremena.
