Whiplash je vrat i ozljeda kralježnice koja je najčešće uzrokovana sudarima automobila na stražnjoj strani, ali ima i drugih uzroka. Na primjer, Nacionalna zdravstvena služba Ujedinjenog Kraljevstva kaže da iznenadni udarac u glavu kao što je tip jedan mogao bi podnijeti tijekom igranja tijekom sportskih kontakata (boksa ili ragbija), ili klizanje ili pad koji uzrokuje snažno trzanje unatrag od glave također su uzroci.
A još jedan uzrok je sindrom tresti dijete.
Whiplash objasnio
Što se točno događa vašem vratu kada imate trzajni udar? Pogledajmo to iz perspektive sudara automobila na stražnjoj strani.
Općenito, i vozač i putnici u vozilu koji dobivaju udarce mogu održati ozljedu trzajnih ozljeda. No, putnici u drugom vozilu mogu postati ozlijeđeni. Tehnički gledano, ipak, ozljede vozača u drugom automobilu nisu trzajne ozljede.
Utjecaj sudara na stražnjoj strani obično prisiljava vrat i odjednom se naglo nasloni na "bič", koji zauzvrat proteže strukture izvan njihovog normalnog kretanja. Kao što ćete vidjeti, ovo prekomjerno istezanje može biti stvar koja dovodi do bolova nakon ozljede.
Studija iz 2009. godine pod naslovom "Biomehanika o ozljedama trzajnih ozljeda" objavljena je u časopisu Chinese Journal of Traumatologyidentificirala 3 različita razdoblja nakon utjecaja, svaki s potencijalom da uzrokuje ozljedu vrata.
- Na početku se vrat brzo i snažno unese u fleksiju, što je kretanje vratne kralježnice prema naprijed. U tom položaju vrat gubi svoju normalnu lordotsku krivulju.
- U drugoj fazi, kosti u donjem vratu počinju se širiti, što je kretanje u smjeru suprotnom od fleksije. Na taj način, vratna kralježnica pretpostavlja krivulju u obliku slova S.
- Naravno, kretanje prema produženju nastavlja se dok se sve kosti vrata ne produžuju. (Proširenje je poput lukavog pokreta.) Dakle, u trećoj i završnoj fazi nakon utjecaja, cijeli vrat je u produžetku.
Kineski istraživači otkrili su preliminarni dokaz da se bolovi u vratu trzajnih ozljeda mogu uzrokovati ili naprezanjem u kapsuli spoja zgloba (nalazi se na leđima kralješnice na svakoj vertebralnoj razini), ili povlačenjem (pokret pod nazivom distrakcija) jedne kralježnice od sljedećeg. Naveli su više dokaza o oštećenju kapsule faceta nego za distrakciju kralježnice.
Kako umanjiti učinak trzaja
Iako to nije uvijek moguće, sigurno sjedenje na sjedištu je ključna mjera sprječavanja ozljeda. Istraživanje iz 2006. godine pokazalo je da naslon sjedala (uključujući naslon za glavu) koji je veći od 60 cm udaljen od stražnjeg dijela glave, može pomoći smanjivanju trzajne ozljede ako se ili kada se dogodi.
Prema dr. Brianu Stemperu, autoru studije iz 2006., brzina automobila na udaru ne utječe na ozbiljnost ozljeda trzajnih ozljeda. Automobili koji se kreću vrlo sporo mogu proizvesti snažnu ozljedu trzajnih ozljeda, kaže on.
A Yale istraživači kažu da je glava okrenuta u trenutku udarca čini ozljedama trzajnih ozljeda mnogo lošijim.
Napominju da postoji dodatni stupanj rastezanja koji se stavlja na ligamente u vratnoj kralježnici kada se glava okrene – čak i bez utjecaja na rješavanje. Ali kada se glava i vrat postignete u tom položaju, ligamenti se sve više otvaraju. To overstretching (zatvaranje vrata) može dovesti do kidanja i nestabilnosti kralježnice, kažu.
Istraživači dodaju da je glava okrenuta položaj mnogo složeniji od položaja na kojem se suočavate; zbog toga, povezane ozljede su složenije.
Ponekad ozljeda trzajnih ozljeda nije očigledna – ni vama ni vašem liječniku.
Razlog je što se simptomi poput boli ili ograničenja ne pojavljuju odmah. Osim toga, štetu koju je napravila trzajna ozljeda obično se opterećuje ili prigušuje mekom tkivu, i kao takav nikada nije vidljiv na rendgenskim zrakama, a rijetko, ako ikada, na MRI. Kada se pojave, simptomi trzajne ozljede uključuju stvari poput bolova u vratu, krutosti vrata, slabosti ramena, vrtoglavice, glavobolje i gubitka pamćenja i još mnogo toga.
