Von Zumbusch psorijaza je rijetka vrsta psorijaze koja je također poznata kao generalizirana pustularna psorijaza. Budući da je psorijaza kronična bolest imunološkog sustava, tako je i von Zumbusch psorijaza.
Pustularna psorijaza utječe na sve rase i muškarce i žene jednako (iako u dječjim dječacima obično utječe nešto više od djevojaka). Prosječna starost bolesnika je 50 godina i može biti opasna za život, osobito kod starijih osoba.
Von Zumbusch može predstaviti u bilo kojoj dobi, kroz manje uobičajeno u maloj djeci i može se pojaviti iz plave boje, čak i bez prethodnih stanja psorijaze, i može se ponoviti u periodičnim razbuktancima.
Simptomi
Generalizirana pustularna psorijaza je za razliku od drugih uobičajenih oblika psorijaze u tom umjesto plaketa, pokriva cijelo tijelo s gnojnim mjehurićima. Psorijaza Von Zumbusch je ozbiljan oblik psorijaze, a simptomi imaju tendenciju da budu ciklički, s crvenim kožom nakon čega slijede pustule i skaliranje:
- naglo i rašireno razvijanje nježne i bolne crvene kože.
- Bijele pustule (blisteri ispunjeni neinfektivnim gljivama) pojavljuju se kratko nekoliko sati nakon crvene kože.
- Primarno mjesto pustula nalazi se u područjima savijanja (leđa koljena, unutrašnjosti laktova, pazuha i prepona).
- Ove pustule i dalje se šire i uskoro se pridruže obliku jezera gnoj. Pustule se lako puknu i mogu postati zaražene.
- U roku od 24 do 48 sati, pustule se osuše, dajući ostakljenu i glatku pojavu na koži. Potrebna je neposredna medicinska pomoć jer ovo stanje može biti kobno ako se pacijent dobije dehidriran ili se zaraza širi na krvotok.
- Naknadni simptomi povezani s Von Zumbusch su:
- Groznica i zimice
- Teške svrbež
- Dehidracija
- Brzina pulsa
- Iscrpljenost
- Anemija
- Gubitak težine i slabost mišića
Gnoj unutar pustula se sastoji od bijelih krvnih zrnaca. Oni koji ne poznaju simptome psorijaze mogu pogrešno pretpostaviti da je zahvaćeno područje uzrokovano infekcijom ili da je zarazna – psorijaza nije niti infekcija niti je zarazna.
Triggers
Nije poznato što uzrokuje psorijazu von Zumbusch, ali istraživači znaju da se može pokrenuti niz različitih čimbenika, kao što su:
- Mnogi oralni lijekovi
- Nadražujuće tematske kreme
- Biti overexposed na UV svjetlo
- Trudnoća
- Oralni steroidi
- Razne infekcije
- Stres
- Zaustavljanje usmene ili tematske steroide
Oralni steroidi u bolesnika s psorijazom su zapravo opasni. Oni jasno uklanjaju psorijazu, a pacijent ih uzima, no nakon što pacijent prestane, psorijaza se često ponovo vraća još gore. Svaka osoba s psorijazom koja je propisana oralnim kortikosteroidima za neko drugo stanje trebala bi razgovarati o njihovoj primjeni s dermatologom prije nego što ih uzme.
Oblici liječenja
Osobe s von Pumpe Zumbusch psorijaze često moraju biti hospitalizirane za rehidraciju. Liječenje uključuje režim lokalnih i oralnih lijekova, koji obično uključuju antibiotike.
Zajednički lijekovi uključuju Acitretin, Cyclosporine ili Methotrexate. Za pustularne psorijaze koji su jako bolesni ili oni koji ne reagiraju na druge tretmane, liječnici mogu odabrati propisivanje oralnih steroida (što je gore opisano, iznenadno povlačenje steroida može potaknuti von Zumbusch).
Ostali oblici terapije mogu uključivati PUVA (ultraljubičastu terapiju terapijom svjetlom) nakon što je pacijent prošao tešku fazu razvoja pluća i prošao crvenilo.
