Sustavni lupus erythematosus (SLE), najčešći oblik lupusa, je autoimuna bolest koja napada imunološki sustav vašeg tijela. Lupus može utjecati na širok raspon organskih sustava i dijelova tijela uključujući vašu kožu, zglobove i unutarnje organe. Kada lupus napadne vaše srce može uzrokovati perikarditis, upalu tanke vrećice koja okružuje srce – što je poznato kao perikardij.
Lupusni perikarditis najčešći je tip bolesti srca kod onih s lupusom. Pokazalo se, čini se, kompleksi antigen-protutijela proizvedeni tijekom aktivnog lupusa. Ti kompleksi antigen-protutijela, također poznati kao imuni kompleksi, mogu uzrokovati upalu unutar perikarda.
Dok blagi slučajevi perikarditisa često poboljšavaju sami, au manje od mjesec dana, ako imate lupus, može potrajati dulje liječiti. Budući da perikarditis ne utječe izravno na tkivo u vašem srcu, malo je vjerojatno da će stanje umanjiti funkcioniranje vašeg srca. Međutim, kronična upala može ožiljak tkivo u vašem srcu, ometajući njegovu sposobnost pumpe krvi.
Uz uzrokuje perikarditis, lupus također može uzrokovati miokarditis, endokarditis i bolest koronarne arterije. Ovi su uvjeti, međutim, manje uobičajeni od perikarditisa.
Dijagnosticiranje perikarditisa povezanog s lupusom
Ako imate neobjašnjivu perikarditis i ako niste dijagnosticirali lupus, vaš će liječnik možda htjeti da vam pregleda stanje.
U mnogim slučajevima, ono što uzrokuje perikarditis može biti teško odrediti. Za one koji još nisu dijagnosticirani, perikarditis može ukazivati na lupus.
Najčešći simptom perikarditisa je oštar, probadajući bol u prsima odmah iza prsne kosti ili lijeve strane prsa. Bol se često pojačava kada leži ravno ili udahne duboko.
Sjedenje i naginjanje naprijed često olakšavaju bol.
Ostali znakovi i simptomi koje će vaš liječnik tražiti uključuju:
- kratkoća daha
- niskog stupnja groznice
- umor ili osjećaj bolesnih
- suhi kašalj
- trbušni ili noga oteklina
izvan lupusa, perikarditis također može biti uzrokovan srčanim udarom, virusnom infekcijom , traume, zdravstvene probleme poput otkazivanja bubrega i, u rijetkim slučajevima, određenih lijekova.
Dijagnostički testovi za lupus i perikarditis
Pored uzimanja vaše medicinske povijesti i fizičkog pregleda, da biste utvrdili uzrok perikarditisa i potvrdili ili isključili lupus kao krivca, vaš će liječnik provesti testove, uključujući bilo koji broj navedenih u nastavku:
- Krvni testovi
- Elektrokardiogram
- X-zračni prsa
- Echokardiogram
- CT (kompjuterizirana tomografija)
- MRI (magnetska rezonancija)
Liječenje perikarditisa i lupusa
Ako imate lupus i perikarditis, liječnik će vjerojatno liječiti upalu u vašem srce s protuupalnim lijekovima. Ako ti lijekovi ne pomažu, umjesto toga vam je potreban kratki postupak liječenja kortikosteroidom.
U rijetkim slučajevima može se zahtijevati operacija. Kirurgija je tipično rezervirana za osobe koje imaju velike ili locirane perikardijalne izljeve povezane s perikarditisom. U tim slučajevima, perikardijska drenaža može biti neophodna.
Drenaža je rijetko učinjena i potrebna samo kada tekućina rezultira oštećenim srčanim funkcijama.
