Većina žena koje su doživjele klimakterijumom sve su previše upoznate s vrućim bljeskom i noćnim znojenjem koji označava ovaj prijelaz. Medicinski izraz za vruće trepće je vazomotorni simptomi.
Vruće trepće obično počinju iznenada, s osjećajem topline koja počinje oko gornjeg prsnog koša i lica, a zatim se širi. Osjećaj topline, popraćeno teškim znojenjem, a ponekad i palpitacijama, traje oko dvije do četiri minute.
Nakon toga, neke žene osjećaju zimice, drhtanje i osjećaj tjeskobe.
Iako je sasvim normalno, vruće trepće mogu ometati žene koje ih doživljavaju. Dok neke žene prosječno vruće bljesak dnevno, drugi imaju jedan svaki sat cijeli dan i noć. Pored toga što je uznemirujuće i neugodno, vruće trepće mogu poremetiti spavanje kad se one pojavljuju noću.
Hot trepće u klimakterijumom
Do 80 posto žena u menopauzi iskustvo vruće trepće. Oni su češći kasno u prijelazu menopauze, neposredno prije nego žena uđe u ranu post-menopauza.
Iako je nekoć smatralo da se vruće trepće zaustavljaju u roku od nekoliko godina, raste istraživanje kako mogu trajati daleko dulje nego što se prije mislilo. Prema Sjevernoameričkoj klimi, za većinu žena, vrući bljesovi traju pet do sedam godina, ali za druge mogu trajati 10 do 15 godina. Neke žene mogu čak i doživjeti vruće trepće više od 20 godina.
Uzroci vazomotornih simptoma
Tijekom tranzicije menopauze razine hormona estrogena počnu padati. Gubitak estrogena poremetio je sposobnost tijela da pravilno regulira toplinu, uzrokujući reakciju znojenja na nižim temperaturama od normalne tjelesne temperature.
Osjećaj topline tijekom vruće bljeska uzrokovan je iznenadnim otvaranjem krvnih žila blizu kože, nakon čega slijedi povećani protok krvi.
Znojenje smanjuje tjelesnu temperaturu jezgre, a zatim može dovesti do drhtavice kako bi se temperatura povisila u normalu.
Hormonska terapija za vazomotorske simptome
Menopauza hormonska terapija (MHT) vrlo je djelotvorna za liječenje vazomotornih simptoma koji su umjereni do vrlo teški. Žene koje imaju histerektomiju (uklanjanje maternice) mogu uzimati samo estrogen. Žena koja još ima maternicu, propisuje kombinaciju estrogena i progestina. Progestin je potreban za smanjenje rizika od raka maternice.
Međutim, zbog toga što je MHT povezan s srčanim udarima, rakom dojke, krvnim ugrušcima i moždanim udarima kod starijih žena u postmenopauzi, ženama se savjetuje da koriste najmanju dozu u najkraćem mogućem roku (ne duže od pet godina). Žene s poviješću određenih stanja, uključujući karcinom dojke, koronarne bolesti srca, krvne ugruške, srčani udar i moždani udar, trebaju razmotriti alternative hormonskoj terapiji. Žene s visokim rizikom za ove komplikacije bi također trebale razmotriti alternative.
Ne-hormonski tretmani za vruće trepće
Žene koje ne mogu koristiti hormone, ili koje ne žele, imaju mnogo drugih alternativa. Sjevernoamerički Klimakterij Društvo preporučuje različite ne-hormonske tretmane:
Kognitivno-bihevioralna terapija
- Klinička hipnoza
- Paroksetina sol
- Selektivni serotoninski preuzimanja / inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina, također poznat kao SSRI
- Clonidine
- Naravno, najbolji tretman za vas je ono što radi za vas. Mnoge žene s blage vruće bljeskalice kažu da su olakšanje od strategija kao što su snižavanje sobne temperature, pomoću navijača, odijevanje u slojevima koji se mogu lako prolio i izbjegavanje okidača poput začinjene hrane.
