Hipertenzija obično javlja bez poznatog uzroka, kada je opisana kao primarna hipertenzija ili esencijalna hipertenzija. Postoje također i medicinski uvjeti i čimbenici načina života koji doprinose razvoju hipertenzije, koji se opisuje kao sekundarna hipertenzija.
Zajednički uzroci
Hipertenzija se uglavnom razvija bez poznatog uzroka i postupno se pogoršava tijekom godina.
Niz poznatih čimbenika rizika povezan je s većom vjerojatnosti razvoja esencijalne hipertenzije, a postoji i nekoliko zdravstvenih stanja koja uzrokuju sekundarnu hipertenziju.
Dob
Rizik od hipertenzije povećava se kad stariš. Općenito, to nije nužno zbog nekog specifičnog uzroka, ali niz učinaka starenja može povećati rizik od hipertenzije, uključujući:
- gubitak fleksibilnosti krvnih žila s dobi
- hormonalne promjene, poput menopauze
- povećana osjetljivost na sol i druge prehrambene faktore
Tlak u krvi često se povećava u fazama. Osoba u tridesetima može imati blage do umjereno povišene vrijednosti očitavanja krvnog tlaka. Kako ova osoba stari, krvni tlak može nastaviti polako ustati. Ako netko razvije visok krvni tlak prije dobi od 50 godina, rizik od srčanog udara i moždanog udara znatno se povećava. Ako se ne liječi, visoki krvni tlak može smanjiti očekivano trajanje života za 10 ili više godina.
Spol
Hipertenzija je češća kod muškaraca nego kod žena do 45. godine života. U dobi od 45 do 64 godine, postotak muškaraca i žena s visokim krvnim tlakom sličan je, a žene mogu imati veću vjerojatnost za razvoj hipertenzije nakon starosti 55. Žene često razvijaju hipertenziju nakon menopauze, kao estrogenski zaštitni učinci protiv povišenog krvnog tlaka.
Povećane stope žena koje imaju dijagnozu hipertenzije nakon 55. godine mogu biti jer mnogi muškarci koji su skloni hipertenziji već su bili dijagnosticirani tim stanjem.
Utrka
Afrički Amerikanci i pojedinci latino pozadine imaju veću vjerojatnost za razvoj hipertenzije nego što su ljudi u bijeloj pozadini. Ljudi azijskog podrijetla manje su vjerojatni za razvoj hipertenzije. Vjeruje se da razlike u riziku od hipertenzije između ljudi različitih rasa uzrokuju kombinacija genetskih, prehrambenih i faktora životnog stila.
Bolesti bubrega
Kronična bolest bubrega utječe na volumen tekućine i elektrolita i koncentraciju u tijelu, što stavlja višak pritiska na arterije, uzrokujući hipertenziju.
Dijabetes
Dijabetes povećava rizik od hipertenzije. To je djelomično zbog učinka dijabetesa na funkciju bubrega, no osobe koje imaju dijabetes obično razvijaju hipertenziju prije nego što postoji mjerljiv učinak na bubrege.
Stanje hormona
Bolest štitnjače, nadbubrežna bolest i bolest hipofize proizvode hormonske fluktuacije koje dovode do promjena krvnog tlaka, a hipertenzija je jedan od zajedničkih ishoda tih stanja.
Apneja za spavanje
Apneja za vrijeme spavanja je povezana s hipertenzijom, mehanizam nije potpuno razumljiv. Vjeruje se da apneja u snu može biti manifestacija drugih kardiovaskularnih bolesti pored hipertenzije i može dovesti i do kardiovaskularnih bolesti, što rezultira ciklusom učinaka.
Lijekovi
Broj lijekova pridonosi bolesti srca, uključujući kortikosteroide, oralne kontraceptive, neke lijekove protiv dekongjesa, lijekove koji sadrže kofein i mnoge druge. Općenito, najbolje je provjeriti naljepnicu da biste vidjeli je li hipertenzija jedna od nuspojava lijekova lijekova koje uzimate, osobito ako imate već visoki krvni tlak ili ako imate rizik od hipertenzije.
Genetika
Genetika igra ulogu u hipertenziji, a mnogo esencijalne hipertenzije moglo bi u konačnici postati genetski podrijetlom. Vjeruje se da geni imaju oko 30-50 posto utjecaja na krvni tlak. Specifični geni nisu identificirani kao odgovorni za hipertenziju. To može biti posljedica činjenice da postoje mnogi geni koji međusobno djeluju na utjecaj na krvni tlak, pri čemu su neke od tih genetskih inačica češće od drugih.
Sveukupno, geni koji pridonose hipertenziji uobičajeni su u populaciji, što se očituje činjenicom da je hipertenzija jedan od najčešćih zdravstvenih stanja. CDC izvještava da 33,5 posto odraslih osoba starijih od 20 godina tretira ili ne liječi hipertenziju, a vjeruje se da je esencijalna hipertenzija vodeća vrsta hipertenzije.
Obiteljska povijest
Postoji veza između obiteljske povijesti i hipertenzije. Ako imate roditelja, brata ili djed i baka s hipertenzijom, vi imate veći rizik od samog razvoja samog stanja, pogotovo ako vaš član obitelji ima esencijalnu hipertenziju.
Pretilost
Pretilost je povezana s hipertenzijom. Dugo se smatra dobivenim od načina života, genetika postaje sve više prepoznata kao glavni doprinos stanja. Veza između hipertenzije i pretilosti je dovoljno jaka da, usprkos genetskim uzrocima pretilosti, strategije života kako bi se postigla optimalna tjelesna težina mogu smanjiti krvni tlak, sprečavajući mnoge ozbiljne negativne zdravstvene učinke pretilosti.
Faktori rizika za ţivotni stil
Navike i faktori rizika za ţivotni stil mogu uzrokovati i doprinijeti hipertenziji. Ako imate esencijalnu hipertenziju ili medicinski uzrok hipertenzije, ovi čimbenici načina života mogu pogoršati vašu hipertenziju. Oni također mogu samostalno uzrokovati hipertenziju. I, zanimljivo, neki ljudi imaju ove navike života, ali ne razvijaju hipertenziju.
Pušenje
Među vodećim doprinosima hipertenziji, pušenje uzrokuje suženje krvnih žila, kao i ateroskleroza i nefleksibilnost arterija.
Dijeta
Sol kao komponenta prehrane je dobro prepoznata kao doprinos visokom krvnom tlaku. Za neke ljude, niska solna dijeta može imati značajan utjecaj na krvni tlak, dok je za mnoge ljude učinak prehrambene soli na krvni tlak minimalan.
Stres
Anksioznost i stres mogu podići krvni tlak. Tijelo oslobađa epinefrin, norepinefrin i kortizol, hormone koji uzrokuju sužavanje krvnih žila, kao odgovor na stres. Česti suženje i promjene u promjeru krvnih žila mogu dovesti do hipertenzije tijekom vremena.
Sjedeći ţivot
Nedostatak redovite tjelesne aktivnosti povezan je s hipertenzijom, jer izmjene težine i hormonalne reakcije na fizičku aktivnost pomažu u održavanju optimalnog krvnog tlaka.
Alkohol
Kronična, teška uporaba alkohola povezana je s hipertenzijom, iako veza nije toliko jaka ili dobro shvaćena kao veza između pušenja i hipertenzije.
Uporaba lijekova
Nekoliko ilegalnih rekreativnih lijekova, poput kokaina, heroina i metamfetamina, uzrokuju dramatične smjene u krvnom tlaku. Ti lijekovi imaju veću vjerojatnost da uzrokuju hipertenzivnu opasnost nego oni koji uzrokuju kroničnu hipertenziju.