Žuta groznica uzrokuje Flavivirus. Ljudi obično dolaze u dodir s ovim virusom ugriza komaraca, a najčešći su u Africi, Srednjoj Americi i Južnoj Americi. Međutim, izbijanja se mogu dogoditi bilo gdje u svijetu. Posebno su vjerojatno u područjima s velikim populacijom komaraca.
No, svatko tko je ugrijan zaraženim komarcima, neće se razboljeti.
Samo neke skupine ljudi imaju veću vjerojatnost da će ugovoriti ozbiljan oblik bolesti.
Uobičajeni uzroci
Dok su ubojice komaraca najčešći uzrok žute groznice, oni nisu jedini uzročnik. Također je moguće uhvatiti žutu groznicu ako ste ugrizi zaraženi primat ili ljudski. Naravno, ljudi i primati znatno manje grizu od komaraca, pa se zaražena životinja ne približava prijetnji.
Ostale grizive životinje i insekti nisu prijetnja jer su poznati domaćini virusa samo ljudi, primata i komaraca.
Također, nisu svi komarci koji nose virus žute groznice – poznato je da je samo nekoliko vrsta komaraca. Štoviše, ti komarci predstavljaju prijetnju samo ako su prethodno ugrizli zaraženu osobu ili životinju. Nakon što virus uđe u krvotok krvi, završava u slinovnicama. Kad nas komarci zapuče, njihova sline nosi u našu krv.
Širenje bolesti
Žuta groznica se ne širi izravno s jedne osobe na drugu, čak ni kroz bliske kontakte – potrebno je neku vrstu ugriza da biste dobili virus izravno u krvotok.
Tipično, epidemije u urbanim područjima počinju s nekim tko je posjetio džunglu u Africi, Srednjoj Americi ili Južnoj Americi.
U tim je regijama žuta groznica endemična u 47 zemalja, gdje se vjeruje da je populacija majmuna široko zaražena. Subsaharska Afrika ima oko 90 posto prijavljenih slučajeva svake godine.
Budući da zaražena osoba ne počinje simptome nekoliko dana, oni često ne znaju da su bolesni kad putuju kući. Zatim su u stanju širiti virus neinfeciranim komarci počevši malo prije groznice i nakon tri do pet dana. To može dovesti do pojave izbijanja. Moguće je da epidemija dovede do epidemija.
Međutim, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), moraju se ispuniti određeni uvjeti za izbijanje epidemije. Regija koju zaražena osoba mora imati:
- vrste protiv komaraca koje mogu prenijeti
- specifične klimatske uvjete (npr. Tropske prašume, visoka vlažnost, tijela još uvijek vode kao što su jezera)
- velika populacija primata da bi je održala
- velika populacija necijepljenih ljudi
WHO procjenjuje da u svijetu svake godine vidimo oko 200.000 prijavljenih slučajeva žute groznice. Oko 30.000 ljudi godišnje umire od nje.
To su, međutim, samo prijavljeni slučajevi. Ne možemo reći koliko ljudi dolaze s blagim slučajevima jer su obično samo one teške koje su prijavljene.
Jedna je studija objavljena 2014. godine procijenjena da negdje između jednog i 70 ljudi blago zaražena za svaki najteži slučaj prijavljen.
Genetika
Neki ljudi vjerojatno imaju veću vjerojatnost da će umrijeti od žute groznice od drugih na temelju njihove genetike.
Studija 2014 objavljena u časopisu mBio izvještava da je tijekom 19. stoljeća epidemije u Sjedinjenim Državama smrt gotovo sedam puta veća vjerojatnost u bijelcima nego u ne-bijelcima. Nagađali su da je razlika bila posljedica genetske razlike u određenim aspektima imunološkog sustava.
Faktori rizika za životni stil
Najveći faktor rizika za žutu groznicu živi ili putuje u regije u kojima je žuta groznica uobičajena.
Međutim, rizik se može uvelike smanjiti cijepljenjem. Neke zemlje u kojima je endemična bolest neće dopustiti ljudima da uđu bez dokaza da su imali cjepivo.
Bebe i osobe iznad 50 godina imaju veću vjerojatnost da će razviti teške slučajeve i umrijeti od žute groznice.
Međutim, pravilna prevencija uvelike smanjuje rizik od ugovaranja ove bolesti. Za one koji postanu zaraženi i imaju teške simptome, hitna medicinska pomoć je krucijalna.
