Ždrijelo, šupljina iza nosa i usta koja dovodi do želuca i pluća, lak je meta za infekciju i iritaciju koja uzrokuje upalu grla. Sredstva koja uzrokuju bolesti kao što su respiratorni virusi i bakterije izazivaju upalu grla – i često su, i u mnogim slučajevima, s pravom kriviti kad napadne. No, moraju se razmotriti i drugi uzroci, uključujući alergene, dim cigarete, pa čak i suhi zrak.
Određeni zdravstveni problemi, poput refluksa kiseline, također mogu uzrokovati upalu grla. Čak i jednostavni čin vikanja ili pjevanja glasno može ozlijediti grlo, uzrokujući bol i upalu.
Uobičajeni uzroci
Dok većina ljudi zna uzrok gripe, bilo zbog popratnog simptoma ili ozbiljne ozljede, drugi mogu zahtijevati od liječnika da izvrši dijagnozu. Ovdje su najčešći uzroci upale grla, u rasponu od manjih, lokaliziranih infekcija do ozbiljnijih, sustavnih bolesti:
Viralne infekcije
Virusne infekcije čine više od polovice svih slučajeva faringitisa, aprehlada– uzrokuje više od 200 vrsta virusa, uključujući adenoviruse, rhinoviruse i koronaviruse – vodi put. Bol u grlu uzrokovana virusnom infekcijom obično prati nazalna kongestija, kihanje, curenje nosa, glavobolja i vrućica. Tonsilitis se također može razviti.
Druge virusne infekcije povezane s faringitisom uključuju:
- Orthomyovirus, obitelj virusa influence
- Infektivna mononukleoza uzrokovana Epstein-Barr virusom
- Coxsackievirus i echovirus, uzrokujući blistere u ustima i grlu i herpanginima u maloj djeci
- Virus ospica ( pravilno cijepljenje može spriječiti ovo)
- Herpes simplex virus (HSV), koji može uzrokovati ulceroznu leziju u grlu
- HIV: Infekcije usta i drugih simptoma sličnih gripi mogu se pojaviti u ranoj fazi. Kasnije, grlobolja može pratiti sekundarne infekcije, kao što su citomegalovirus i gljivične infekcije.
Dok se određene virusne infekcije, poput HSV-a, mogu liječiti antivirusnim lijekovima, mnogi drugi (uključujući ospice, mononukleozu i prehladu) nemaju lijek.
Bakterijske infekcije
Broj bakterijskih infekcija može uzrokovati upalu grla. Jedan od najčešćih jeStreptococcuspyogenes, bakterije povezane sstrep grlo(streptokokna ždrijela). Smatra se da predstavlja samo 10 posto grlobolja u odraslih i maloj djeci, ali do trećine grla u školskoj dobi.
Strep grlo je relativno mala, ali ponekad može dovesti do teškijih infekcija. Strep ne uzrokuje respiratorne simptome poput kašlja i zagušenja. Simptomi mogu uključivati groznicu, mučninu, povraćanje, prljav dah i vidljivu upalu grla.
Manje uobičajene infekcije bakterijskih grla uključuju:
- Neisseria gonorrhoeae(gonoreja)
- Bordetella pertusis(hripavac)
- Bakterijski tonsilitis
- Bakterijska upala pluća
Brzo ispitivanje strepila može se prikazati za strepno grlo. Kultura grla može identificirati ili pomoći u isključivanju bakterijskog uzroka.
Antibiotski tretman temelji se na bazi bakterija.
Gljivične infekcije
Najčešći uzrok infekcije gljivičnih grla jeCandida albicans,vrsta kvasca koja uzrokuje i usmeno trljanje i kvasac infekcije. Infekcija se javlja kod osoba s potisnutim imunološkim sustavima s najtežim slučajevima koji se često vide kod osoba s naprednom HIV infekcijom. Ostali rizici uključuju bilo koga tko koristi inhalacijske steroide, nosi proteze ili ima nekontroliran dijabetes.
Oralna štrcaljka (oralna kandidijaza) često može biti bez simptoma, ali u nekim slučajevima može dovesti do bolova usta, jezika i grla. Kada se radi o jednjaku, kandidijaza se smatra ozbiljnim.
Gljivične infekcije poput ovih se liječe antifungalnim lijekovima.
Alergijski faringitis i postnasalni kaplje
Alergijska upala grla je upala grla uzrokovana prvenstveno alergenom koji ulazi u nos ili usta. To vam se može dogoditi kada se vaš nos napuni zbog sezonskih alergija, prisiljavajući vas da dišete kroz usta. Tkiva se osuše, uzrokujući taj osjećaj ogorčenja i iritaciju. Vi svibanj također imati postnasalna kapanje kao sluz izlučivalo iz nosa prolaza niz leđa grla. To može dovesti do upale grla i tonzila. Ili, možete se osjećati kao da imate grumen u stražnjem dijelu grla.
U nekim slučajevima, alergija može izravno utjecati na grlo. To se može vidjeti u slučajevima anafilaksije, potencijalno opasne reakcije na određene lijekove (poput penicilina), hrane (poput kikirikija) ili uboda insekata. Ovisno o ozbiljnosti odgovora, simptomi mogu uključivati bol u grlu, osip, vrućicu i poteškoće s disanjem ili gutanjem. U tešim slučajevima, to može dovesti do suženja grla, mučnine, povraćanja, respiratornih neuspjeha, šoka, pa čak i smrti.
Refluksa kiseline i GERD
Refluksa kiseline nastaje kada se želučana kiselina ili žuč podigne prema grlu. Oba ova probavna tekućina iritiraju sluznicu sluznice ždrijela i jednjaka. Refluksa kiseline može uzrokovati bol u grlu, osobito kada se probudite ujutro ili nakon nekog vremena ležanja. Reakcija kiseline se javlja iz mnogih razloga, uključujući neuspjeh donjeg sfinktera jednjaka (LES) zatvaranja ili hiatalne hernije. Dok refluksa kiseline može biti izravna posljedica nečega što ste morali jesti ili piti, to može biti i uporni uvjet koji se naziva gastroezofagealna refluksna bolest (GERD). Kada se želučana kiselina često dovodi do grla, to se naziva laringofaringealni refluks.
Ostali zabrinutosti
Ostali mogući uzroci faringitisa uključuju:
disanje od usta, osobito kada spava
- izravna ozljeda grla od ingestirajućih vrućih tekućina ili kemikalija, kao i traume u grlu
- kirurški zahvat ili intubacija dišnih putova tijekom operacije za druge prostore uzrokujući traumu i upale tijekom iscjeljivanja
- Muscle strain uzrokovan govorom glasno ili dugo vremena
- Benigne vokalne lezije uzrokovane prekomjernom uporabom ili traumom vokalnih užeta
- Epiglotitis (upala pokrova gušterače)
- Peritonsilarni apsces (komplikacija upala zglobova)
- Rak dojke
- Antipsihotici i drugi lijekovi (poput pramipeksola koji se koriste za liječenje Parkinsonove bolesti)
- Genetika
Nema poznate genetske komponente za rizik od većine uzroka grlobolje, iako postoji genetska predispozicija za GERB.
Postoji i genetska predispozicija za razvoj reumatske groznice nakon strep grla. Smatra se da genetski osjetljiva djeca, pogotovo ako žive u lošim društvenim uvjetima, imaju veću vjerojatnost da će dobiti reumatsku groznicu nakon strep infekcije.
Čimbenici rizika za ţivotni stil
Neki čimbenici rizika za upalu grla, poput reakcije tijela na alergen, su izvan vaše kontrole. No, ovdje su neke koje možete imati neki utjecaj nad:
Iriti i toksini
Izloženost određenim tvarima može uzrokovati izravnu upalu ždrijela i povezanih organa. Neki inhaliraju irritants poput onečišćenja zraka, dim cigarete i industrijskih para. Drugi su povezani s hranom i drugim tvarima koje uzimate, poput alkohola, pikantne hrane ili duhana za žvakanje.
Čak i suhi zrak može se smatrati nadražujućim, jer nedostatak vlažnosti može ostaviti vaše grlo osjećaj suhe i ogrebotine. To je česte u sušnim klimatskim uvjetima. I vrući zrak i prekomjerno korištenje klima uređaja mogu uzrokovati iritaciju grla.
Higijena
Rijetko pranje ruku olakšava vam ugovor o bolestima povezanim s mikroorganizmima koje možete podići tijekom dana, uključujući one koji povećavaju rizik od infekcije dišnih putova i povezanih upala grla.
Cijepljenje protiv gripe
Dobivanje ove godišnje metak može smanjiti rizik od gripe.
Postavke
Strep grlo i prehlade mogu se lako širiti na mjestima gdje veliki broj ljudi interakciju, posebno u blizini četvrtine, kao što su vojni trening objekata. Prema CDC-u, školska djeca i oni u daycare centrima skloni su prehladi i širenju strep grla zbog toga što su u skupinama s drugom djecom. Roditelji također mogu uhvatiti ove infekcije od svoje djece.
Dok se ne možete uvijek ukloniti iz ove vrste izloženosti, znajući ovo vam može pomoći da vas podsjeti na marljivost u vezi s praksama koje vam mogu pomoći da izbjegnete hvatanje bolesti (osobito tijekom vrhunskih godišnjih doba), poput pranja ruku i izbjegavanja fontane za piće.
Korištenje vašeg glasa
Vi svibanj također biti skloni grla ako porez svoje vokalne kabele i mišiće grla vikanje, govori glasno, ili pjevanje za dugo razdoblje.
