Nitko ne zna što uzrokuje fibromijalgiju, a to može biti uznemirujuće činjenica četirijunima ljudi u Sjedinjenim Državama za koje se vjeruje da imaju poremećaj. Neki znanstvenici sugeriraju da je fibromijalgija centralni poremećaj senzibilizacije, u kojem su živčane stanice u mozgu i leđnoj moždini ili hiperreaktivne ili inhibitorni sustavi koji imaju za cilj temperiranje obrade boli signala su slabiji. Drugi vjeruju da je fibromialgija posljedica (u cijelosti ili djelomično) psiholoških stresova. Dok nitko u ovom trenutku ne može točno odrediti određeni uzrok, postoji dogovor da je fibromijalgija višedimenzionalno stanje s nekim poznatim čimbenicima rizika, uključujući spol, starost, razinu stresa i genetiku.
Spol
Statistički govoreći, žene su čak devet puta veće vjerojatnosti da dobiju fibromijalgiju nego muškarci. Iako razlog za to nije sasvim jasan, vjeruje se da spolni hormoni igraju središnju ulogu u ne samo distribuciji bolesti, već i učestalosti i ozbiljnosti simptoma.
To se očituje dijelom od strane 2017 studija objavljenog u časopisu
Ginekologija i endokrinologija, što je pokazalo da bliještanje fibromyalgia simptoma javlja uglavnom u tandemu s početkom predmenstrualni simptomi. Zapravo, žene s teškim predmenstrualnim sindromom (PMS) imale su dvadeset puta veću vjerojatnost da imaju cikličke fibromijalgije nego žene s maloljetnim i bez PMS simptoma koji nisu imali nikakav rizik od bolesti. Drugi slučajevi se podudaraju s početkom menopauze, u kojem se razina hormona dramatično smanjuje. To dodatno podupire ulogu estrogena u cikličkim fibromijalgičnim brušenjima, sve dok se razine estrogena puste tijekom pojave menstruacije.
Razina testosterona također pada, što upućuje na to da "muški hormon" (koji je zapravo prisutan u oba spola) također može imati ulogu u razvoju simptoma fibromijalgije kod muškaraca.
Dok istraživanje nedostaje, studija iz 2010. godine na Medicinskom centru Sveučilišta Nebraska pokazala je da se progresivno smanjenje razine testosterona kao muškarca u dobi odražava povećanjem učestalosti i jačine mišićno-koštanog bola karakteristične za fibromijalgiju.
Neki istraživači upućuju na to da stopa fibromijalgije kod muškaraca može biti daleko veća od procijenjene, osobito s obzirom da muškarci manje vjeruju da traže tretman za kroničnu generaliziranu bol nego žene.
Dob
Mnogi ljudi smatraju da fibromialgija predstavlja poremećaj koji utječe na žene u postmenopauzi, percepcija koja je uglavnom pod utjecajem televizijskih oglasa za lijekove s fibromijalgijom koji gotovo isključivo bacaju žene u svoje 50-ih i 60-ih kao pacijente. Zapravo, fibromijalgija se najčešće razvija tijekom žena u dobi od trudnoće i najčešće se dijagnosticira u dobi od 20 do 50 godina.
Uglavnom, rizik se povećava dok starimo. Dok je ukupni rizik od fibromijalgije između 2 i 4 posto, povećat će se na oko 8 posto do trenutka kada okrenete 80.
S tim se rečeno, ponekad može potrajati godinama prije nego što se kronična raširena bol napokon prizna kao fibromialgija. Zapravo, istraživanje iz 2010. godine koju je proveo Akademski odjel za reumatologiju na King’s College Londonu zaključio je da traje prosječno 6,5 godina od pojave simptoma kako bi se dobila potvrđena dijagnoza poremećaja.
Manje česte, fibromijalgija može udariti djecu i tinejdžere u neobičan oblik poremećaja poznatog kao sindrom mladenačke fibromijalgije (JFMS).
Psihološki stres
Stres također može biti precipitating faktor za fibromyalgia, iako malo pileći i jaje situacije. Iako je poznato, na primjer, fibromijalgija se često javlja s takvim poremećajima povezanim sa stresom kao s sindromom kroničnog umora (CFS), depresijom, sindromom razdražljivih crijeva (IBS) i posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP) posao nije. S obzirom na uvjete kao što je PTSP, čini se da udruga sugerira da psihološki simptomi na neki način mogu izazvati fizičke, bilo somatski (mijenjanjem fizioloških funkcija), psihosomatski ili oboje.
Kod CFS-a, depresije i IBS-a, odnosi mogu biti više uzročno-posljedični, s određenim psihološkim naprezanjima koja izazivaju fizičke simptome i određene fizičke simptome koji pokreću psihološke / kognitivne.
Istraživanje mješovite prirode fibromijalgije upućuje na to da postoji četiri podtipa:
Fibromialgija bez psihijatrijskih stanja
Fibromialgija s depresijom povezanom s bolešću
- Fibromialgija koja se javlja s kliničkom depresijom
- Fibromialgija zbog somatizacije (tendencija da doživljava psihološku tjeskobu s tjelesnim simptomi, kao što se mogu pojaviti kod PTSP-a). Slično tome, problemi sa spavanjem karakteristično su povezani s fibromijalgijom. Dok se određeni poremećaji spavanja kao što je opstruktivna apneja za spavanje mogu istodobno suzbiti s fibromijalgijom i pridonose visokim stopama kroničnog umora, vjeruje se da su problemi s spavanjem povezani s spavanjem (hipnotički trzaji) i slomljenom snom posljedica disfunkcije neurotransmitera u središnjem živčani sustav.
- Bez obzira na uzrok ili posljedicu, restorativni san (u kojem se normalni obrasci spavanja normaliziraju) izravno su povezani sa smanjenjem simptoma boli.
- Genetika
Genetika jasno doprinosi, barem djelomično, razvoju fibromijalgije, iako to može biti posljedica višestrukih karakterističnih i ne-karakterističnih mutacija gena, a ne jednog. Trenutno, znanstvenici još uvijek moraju otključati kombinaciju od stotina mogućih gena koji reguliraju bol u vašem tijelu.
Uloga genetike u fibromijalgiji dokazana je dijelom sveobuhvatnim pregledom studija iz Nacionalne medicinske bolnice Chonnam u Koreji koja je pokazala izuzetno dosljednu stopu nasljeđivanja među članovima obitelji prvog stupnja s fibromijalgijom. Od 1989. do 2013. godine najveći dio istraživanja pokazao je da roditelj ili brat s fibromijalgijom povećava rizik od poremećaja bilo gdje od 26 do 28 posto, dok član obitelji drugog stupnja povećava rizik za oko 19 posto ,
