Muškarci: Možda nećete razgovarati o tome, ali je uobičajeno imati bol u testisima ili skrotumu u nekom trenutku u vašem životu. Zato mnogi ljudi vide urolog.
Pozvani "orhijalgija" (izgovara se ili-kee-ALL-jee-ah), dugotrajna bol testisa može utjecati na ljude bilo koje dobi, od adolescenata do starijih osoba.
U nekim muškarcima bol je iznenadan i ozbiljan. U drugima, bol se postupno pogoršava tijekom nekoliko mjeseci.
Neki muškarci imaju stalnu bol koja zahtijevaju dnevne lijekove. Drugi mogu proći dani bez boli, samo da bi ih pogoršali određenim aktivnostima.
Vi svibanj imati orchialgija ako bol testisa ometa vaš život i traje više od tri mjeseca.
Što ga čini povrijeđenim?
Orhijalgija se može razviti zbog:
- infekcije, uključujući infekcije mokraćnog sustava ili spolno prenosive bolesti
- traume
- upale
- kirurgija, kao što je vaskektomija ili kila popravak
- bol zrači iz drugih mjesta, kao što je bubrežni kamen ili stegnuti živac
dijagnostika i liječenje glavni je uzrok vaše boli prvi korak. Vaš liječnik će obaviti fizički pregled i preporučiti testove, po potrebi.
- Projekcije mogu otkriti spolno prenosive infekcije.
- Test urina može otkriti infekciju mokraćnog sustava ili uretritis.
- Ultrazvuk može otkriti upalu ili neku drugu abnormalnost u testisu, kao što je rak testisa.
Ti se uvjeti mogu liječiti antibioticima, kirurškim zahvatima ili drugim terapijama.
Ako je bol iz izdignutog prepona mišića ili spazma zdjelice, fizikalna terapija može pomoći.
Međutim, otprilike polovica muškaraca s orhijalgijom ima bol bez vidljivog razloga.
Pokušajte ove tretmane Prvo
Za muškarce s neobjašnjivom orchialgija, bol u testisu može biti posljedica nadraženih živaca ili mišića. Ovi lagani tretmani kod kuće mogu donijeti olakšanje:
- Odmor. Nemojte podizati teške predmete ili napuniti vježbu. Izbjegavajte otežavanje bolnih mišića.
- Toplina. Koristeći podlogu za grijanje ili sjedenje u toploj kupki može potaknuti protok krvi i ublažiti bolove u mišićima.
- Anti-inflammatories. Lijekovi poput ibuprofena mogu smanjiti bol.
- Donje rublje čvrsto povezano. Nosi ga pomaže u ograničavanju pokreta i boli koju može uzrokovati.
Može potrajati tri mjeseca ili više da biste primijetili napredak.
Sljedeći korak: Živčani blok
Ako tretmani kod kuće ne funkcioniraju, sljedeći korak je saznati je li vaša bol dolazila iz testisa ili negdje drugdje. Da bi to postigli, urolozi mogu izvesti privremeni živčani blok.
Ubrizgamo anestetiku u spermaticni kabel, strukturu koja nosi živce na testis.
Ako anestetik ne oslobađa bol, možemo zaključiti da uzrok boli nije u testis. Najbolje je vidjeti stručnjaka za upravljanje bolom za daljnje liječenje.
Međutim, ako anestetik oduzima bol, možemo zaključiti da je uzrok boli u testisu. Urolog može nastaviti pomoći i može predložiti postupak nazvan "kabel denervacije".
Je li kabel denervacija prava stvar za vas? Anestezija će se ugasiti za nekoliko sati, ali denervacija kabela može trajno olakšati bol.
U ovoj ambulantnoj operaciji, urolist će rezati živce na testis. Oko 75 posto pacijenata koji su imali moždenu denervaciju izliječili su se orhijalgije.
Cord denervation svibanj biti pravo za vas ako:
Bol je ometala vaš život za tri ili više mjeseci
- Ostali tretmani boli nisu radili
- Vaša bol je u potpunosti riješen s blokom živaca
- Morate biti iskreni sa sobom i svojim liječnik o tome koliko je živčani blok pomogao. Kirurgija neće pomoći više nego blok živaca, samo duži rok. Od muškaraca koji ne dobivaju bolje kod denervacije kabela, mnogi priznaju da živčani blok zapravo nije riješio njihovu bol.
Orhijalgija nije široko raspravljana – čak i urolozi. Ima još puno toga što ne razumijemo da treba proučavati. Budite uvjereni, stanje je uobičajeno i može se liječiti.
Dr. Shoskes je urolog s Cleveland Clinic Glickman urološkog i bubrežnog instituta i direktor je Instituta Novick Centra za kliničku i translacijsku istraživanja.
