Imate li krv u stolici? Provjerite. Puni, nadutost i višak plina? Provjerite, provjerite, provjerite. Potencijalno možete imati sve simptome koji ukazuju na rak debelog crijeva – ali to ne znači da imate rak debelog crijeva. Izrada skoka od simptoma ili obiteljske povijesti do dijagnoze zahtijeva testove koji potvrđuju prisutnost kancerogenih stanica, nakon čega slijedi više testova kako bi se utvrdilo je li rak lokaliziran u debelom crijevu ili ako se širi (metastazira) na druga područja u vašem tijelu ,
Dijagnoza raka debelog crijeva može doći kao potpuno iznenađenje nakon rutinskog pregleda, kao što je kolonoskopija, bez prisutnosti bilo kakvih simptoma.
Što se može očekivati kod vašeg inicijalnog posjeta
Nakon pozitivnog pregleda ili prisutnosti simptoma, liječnik će zakazati dijagnostičku obradbu raka debelog crijeva. On ili ona će dobiti temeljitu medicinsku povijest i pregled koji može uključivati digitalni rektalni ispit. Ovaj jednostavan, bezbolan test omogućuje liječniku da provjeri svoj rektum za bilo kakve rastove ili mase. Liječnik također može prikupiti uzorak stolice za krvnu fekalnu krv ili imunokemijski test, koji identificira tragove krvi u stolici. Vaš liječnik može naručiti daljnja ispitivanja, kao što su:
- krvne pretrage, uključujući kompletnu krvnu sliku, vrijeme zgrušavanja (osobito ako uzimate razrjeđivače krvi) i ploču s elektrolitom, pomoći liječniku da dobije sliku općeg zdravlja. Ako imate povijest raka, liječnik može također naručiti test karcinoembrijskog antigena (CEA) koji može pomoći u identificiranju ukoliko se tumori vrate.Dijagnostički slikovni testovi
- Koristite različite oblike rendgenskih zraka kako biste vidjeli svoj debelo crijevo i okolna tkiva. Ti testovi su obično bezbolni i mogu uključivati rendgenske snimke, skenirane CT (CT), magnetsku rezonanciju (MRI) ili rektalni ultrazvuk. Liječnik može naručiti sredstvo za kontrast, kao što je barij, da bi ga se dati oralnom, rektalnom ili intravenskom linijom prije snimanja fotografije. Kontrastni agenti čine vaš debelo crijevo više vidljivim – poput uključivanja svjetala kad uđete u mračnu sobu. Kolonoskopija i sigmoidoskopija
- su postupci koji koriste malu, osvijetljenu sondu s kamerom, umetnutim kroz vaš rektum, da biste vidjeli unutar debelog crijeva i rektuma. Ako liječnik pronađe polipa ili nezdravo tkivo u vašem debelom crijevu, on ili ona može uzeti biopsiju tijekom postupka. Biopsija
- se odnosi na bilo koje vrijeme liječnika uzima maleni uzorak tkiva iz vašeg tijela. Biopsije debelog crijeva mogu se završiti tijekom kolonoskopija, sigmoidoskopije ili tijekom biopsije igle s CT skenom. Patolog ili specijalni liječnik koji može razlikovati kancerozne i ne-kancerozne stanice pažljivo ispituje uzorke tkiva. Rezultati biopsije mogu trajati od 72 sata do tjedan dana za obradu. Pitajte svog liječnika kada očekuju rezultate. To je rak debelog crijeva, sada što?
Od vas će se tražiti da se vratite u liječnički ured kako biste raspravljali o rezultatima pretrage i dijagnozi. Razmislite o privlačenju člana obitelji ili pouzdanom prijatelju u ovaj posjet – on ili ona može pružiti podršku i drugi skup ušiju. Jednom kada je dijagnosticirana raka debelog crijeva, sljedeći korak uključuje otkrivanje raka širenja (metastazira) na druge dijelove vašeg tijela. Ovaj proces, također poznat kao karcinom za postavljanje, zahtijevat će još nekoliko testova prije nego što možete krenuti prema liječenju raka.
Najčešća mjesta za metastaziranje raka debelog crijeva uključuju pluća, jetru i peritoneum ili abdominalnu podlogu. Vaš liječnik može naručiti:
X-zračni prsni koš kako biste bili sigurni da su vaša pluća jasna i bez metastaza
Abdominalni ultrazvuk
- vidjeti ako se rak proširio na mjesta u vašem trbuhu, kao što je jetra, trbuh ili peritoneum Emitiranje pozitrona (PET) skeniranje
- uzeti u obzir kancerozne izrasline unutar cijelog tijela Stresni radovi raka debelog crijeva
- Postoje dva načina na koje će se postaviti širenje i težina raka: klinička i patološka staging. Kliničko postavljanje je postupak kojim vaš liječnik uspoređuje rezultate ispitivanja s vašom fizičkom prezentacijom. Patološki staging, točnije, koristi tri sustava koji predstavljaju opseg progresije bolesti. Ovi sustavi uključuju:
američki mješoviti odbor za rak stacionarnog sustava (TNM)
Astler-Coller
Dukes
- Od tri, TNM sustav je najčešće korišten sustav za postavljanje karcinoma debelog crijeva. Tri slova koriste se za pozicioniranje
- veličine tumora
- (T),
proširila se na limfne čvorove (N) i opseg metastaza (M). Svako slovo slijedi deskriptor, obično broj, koji će opisati težinu vašeg raka debelog crijeva. Niži brojevi, kao što je 0, poželjni su u postavljanju jer oni označavaju da je rak mali i lokaliziran (in situ). Još jedan termin koji ćete naići naziva se rangiranje tumora. Kada patolog identificira kancerozne stanice, on ili ona može odrediti koliko se mutirane one stanice pojavljuju, ili kako se pojavljuje abnormalno kancerozno tkivo u usporedbi s redovitim tkivom. Slično stadija, rakovi s nižim stupnjem (normalniji izgled) obično se nalaze ranije i lakše se liječe, dok vrlo mutirani ili visoki oblici raka imaju veću vjerojatnost širenja. Plan liječenja Vaš liječnik će raditi s vama kako bi stvorio plan liječenja raka debelog crijeva, koji može uključivati kirurgije, kemoterapiju, zračenje ili kombinaciju tretmana. Vaš će plan biti prilagođen vašim specifičnim potrebama, ali se uglavnom temelji na ocjeni i stadiju raka i vašem cjelokupnom tjelesnom zdravlju.
