Ako uzmete tjednu injekciju interferona, dugujete zahvaljujući kemičaru. To je zato što bez kemije pegilacije trebate ubrizgati interferon do tri puta tjedno. Ukratko, pegilacija olakšava uzimanje vašeg lijeka i zapravo ga čini bolji.
Pregled
Pegilirani interferon, koji se obično naziva peginterferon, kemijski je modificiran oblik standardnog interferona koji tretira hepatitis C i rijetko hepatitis B.
Razlika između interferona i peginterferona je PEG, koji označava molekulu nazvanu polietilen glikol. PEG ne radi ništa protiv virusa. Ali, pričvršćivanjem na interferon (koji se bori protiv virusa), interferon će ostati u tijelu (osobito krvi) mnogo duže.
Ovaj proces koristi pacijente s hepatitisom koji uzimaju interferon jer umjesto da trebaju ubrizgati interferon do tri puta tjedno, potrebno je samo jedan tjedni ubrizgavanje. Osim toga, daje visoku stopu održivog virološkog odgovora.
Postoje dvije verzije peginterferona, koje se prodaju pojedinačno kaoPegasys(također poznat kao peginterferon alfa-2a) iPegIntron(također poznat kao peginterferon alfa-2b). Obje imaju slične farmakokinetičke postupke, s malim razlikama između njih.
Učinkovitost
Prije uvođenja izravno djelujućih antivirusnih lijekova (DAA) u 2013. godini, koji uključuju lijekove Sovaldi, Harvoni, Daklinza i Viekira Pak, najučinkovitiji način liječenja hepatitisa C bio je kombinacija peginterferona i ribavirina ,
Dva terapija je poznata da ima visoku razinu nuspojava liječenja, od kojih neki mogu biti duboki. Ipak, kombinacijska terapija uspjela je postići kontinuirani virološki odgovor (klinička definicija lijeka) u oko 50% slučajeva.
Danas s novijim klasičnim DAA-ima, upotreba peginterferona značajno se smanjila, iako je ponekad propisana u slučajevima napredne bolesti jetre i / ili kod bolesnika koji su prethodno imali terapiju.
Administracija
Peginterferon se ubrizgava jednom tjedno. Točna doza varira ovisno o nizu čimbenika, uključujući genotip vašeg virusa, vrstu peginterferona koju ćete koristiti i popratni lijek (e) s kojim će se istodobno primijeniti. Vaša medicinska sestra će vas naučiti pravilno primjenjivati injekciju, obično subkutano (ispod kože). Peginterferon mora uvijek biti u hladnjaku, a igle se nikada ne smiju ponovno koristiti ili dijeliti.
Nuspojave
Nuspojave peginterferona variraju od osobe do osobe, s nekim pojedincima koji upravljaju minimalnim bolestima, dok drugi osjećaju simptome koje smatraju nepodnošljivima. Najčešće nuspojave povezane s peginterferonom su:
- simptomi slični gripi (glavobolja, groznica, zimica, bolovi u mišićima)
- nesanica
- Depresija i promjena raspoloženja
- iritacija
- mučnina i povraćanje
- osip na koži
- ekstremni umor
- gubitak apetita
- Gubitak težine
Pacijenti na liječenju često će govoriti o Riba Rage, stanju tipičnoj općenitoj razdražljivosti i iznenadnim, ponekad eksplozivnim emocionalnim ispadima. Dok pojam ukazuje da je uzrok ribavirina, to je češće povezano s peginterferonom. Antidepresivi se ponekad propisuju za liječenje stanja, osobito kod pacijenata s već postojećim psihijatrijskim problemima.
Trošak
Puni tijek liječenja peginterferonom je skup, ali srećom, s novijim klasa DAA, trajanje liječenja je daleko kraći nego prije.
Medicaid, Medicare i privatno osiguranje općenito će pokriti troškove interferona kada se odobri hepatitis C liječenje. Pomoć za suzbijanje plaćanja može se tražiti putem proizvođača lijeka za kvalificirane pacijente, kao i programe pomoći za pacijente (PAP) za neosigurane ili bolesnike s niskim prihodima.
Kontraindikacije
Neke osobe s hepatitisom C ne bi trebale uzimati peginterferon. To uključuje osobe sa sljedećim uvjetima:
- Napredna bolest jetre, srca, bubrega ili pluća
- Neki autoimuni poremećaji
- Teška depresija ili drugi psihijatrijski uvjeti
- Trudnoća
- Dojenje
Uvijek budite sigurni da vaš liječnik ima vašu potpunu medicinsku povijest, uključujući informacije o bilo kojoj drugoj kroničnoj infekciji koju imate (npr. HIV, dijabetes) ili bilo kakve planove koje ćete morati zamisliti.
