Što je palijativna kemoterapija i kada se treba koristiti? Koji su vaši ciljevi u liječenju raka pluća? Koje su moguće nuspojave ove vrste liječenja i koja bi pitanja trebala postaviti?
Palliativna kemoterapija – Definicija
Palliativna kemoterapija je kemoterapijsko liječenje koje se daje osloboditi simptoma raka, ali nije značilo za liječenje raka ili produžiti život.
Vrlo je važno razumjeti svrhu kemoterapije dana na taj način. Nedavna studija pokazala je da većina bolesnika s karcinomom u fazi IV nije dobila jasne informacije i nije ispravno razumjela svrhu iza kemoterapije koju daje ovaj pristup. Mnogi ljudi se nekako nadali da će biti "drugačiji" i da bi možda kemoterapija imala priliku preživjeti duže.
Dok one misli donose nadu, ako postoji potencijal liječenja za povećanje preživljavanja ili rijetke šanse da liječi rak, vaš onkolog će to podijeliti s vama. Može se srčano shvatiti da tretman nema rijetku šansu za liječenje raka za neke ljude, ali poznavanje ovog prednje strane može vam pomoći da napravite najobrazovaniji i pomisliji izbor.
Razmotrite li ovu odluku, važno je i razgovarati s vašim onkologom o nedavnim nalazima koji su pokazali da palijativna kemoterapija može pogoršati kvalitetu života.
Kao i mnogi tretmani u medicini, svaki rak je različit, a svaki pojedinac je drugačiji, tako da statistika nije nužno vrlo smislena kada se razmatra vlastiti tretman.
Ciljevi liječenja
To može biti zbunjujuće za razgovor o liječenju u ovoj fazi raka, pa ćemo najprije pregledati sveukupne ciljeve liječenja.
Ovi ciljevi uključuju:
- Preventivno liječenje – Ovaj tretman je učinjeno u pokušaju spriječiti bolest ili komplikacije bolesti
- Ljekovito liječenje – Ova vrsta liječenja je učinjeno s nadom liječenja bolesti
- Liječenje učinjeno produžiti život – Liječenje učinjeno produžiti život je učinjeno s ciljem postizanja dugoročnog (koliko dugo moguće) raka
- Upravljanje bolestima – Liječenje bolesti može se provesti radi stabilizacije ili preokretanja nekih simptoma koji se odnose na bolest
- Palijativno liječenje – Palijativno liječenje gore navedeno, obavlja se s ciljem nadzora i nadopunjavanja simptoma raka kako bi se poboljšala kvaliteta života
Ciljevi palijativne kemoterapije
U razgovoru o palijativnoj kemoterapiji, prvo je važno razumjeti ukupni cilj vašeg liječenja kao navedite gore i pazite da ne mislite – ili nadate se – za rezultate koji nisu u skladu s ovom vrstom liječenja. Primjer može pomoći da to objasni. Ako vam je liječnik preporučio palijativnu kemoterapiju, ali ipak se nadate liječenju, trebali biste razgovarati. Postoje li još uvijek dostupne moguće opcije koje bi se uklapale u taj pristup? Možda ona zna za kliničko ispitivanje faze I – pokus u kojem se lijek prvi proučava na ljudima – koji bi mogao ponuditi priliku za izlječenje, ali s velikim rizikom ili koji bi mogao potencijalno smanjiti vašu kvalitetu života?
Uz rak pluća, trenutno postoje mnogi klinički pokusi koji gledaju na ciljane terapije i tretmane imunoterapije koje, iako mi zapravo ne znamo, bit će bolja opcija koju ste zainteresirani za liječnički pokušaj liječenja.
Ako ste zadovoljni s palijativnom kemoterapijom kao opciju, razmislite o tome koji bi ciljevi ovog tretmana bili za vas. Palliativna kemoterapija je dizajnirana da:
- oslobodi simptome – Smanjenjem veličine ili širenja, ali ne i uklanjanjem tumora, palijativni tretmani mogu se koristiti za poboljšanje simptoma uzrokovanih rakom. Primjeri simptoma koji se mogu tretirati na ovaj način uključuju bol uzrokovanu tumorom koji potiskuje različite strukture u tijelu ili otežano disanje uzrokovano tumorom koji ometa dišni put ili previše prostora u plućima.
- Usporena progresija raka Ponekad je palijativna kemoterapija usporila rast raka i produljila život, iako ne liječi rak. Razgovarajte sa svojim onkologom o tome je li to mogućnost, pa ako je vrlo malo vjerojatno, nećete biti razočarani.
- Poboljšati kvalitetu života Smanjivanjem simptoma kao što je bol i otežano disanje, palijativni tretmani mogu poboljšati dobrobit i kvalitetu života.
Pitanja koja treba postaviti:
U izradi ove teške odluke, može vam pomoći postaviti neka određena pitanja. Vi svibanj želite ići preko ovog popisa (i pitanja dodati na njega) sa svojim onkolog, kao i sa svojim voljenima. Dok odgovarate na ova pitanja, važno je razmotriti što je najbolje za vas. Članovi obitelji često imaju drugačije mišljenje i mogu odabrati drugi pristup ako su to bili, a ne vi odabirete. Slušajte što vaša obitelj ima za reći i razmotriti njihove misli, ali donijeti odluku koja poštuje vaše vlastite osjećaje i uvjerenja o vlastitim potrebama i željama. Razmotrite ova pitanja.
- Trebam li očekivati da će ova kemoterapija produžiti opstanak? Postoji li mogućnost da kemoterapija može skratiti moj opstanak?
- Koje su nuspojave koje mogu doživjeti od kemoterapije naspram simptoma koje pokušavamo ublažiti?
- Koliko dugo ljudi obično reagiraju na ovu vrstu kemoterapije?
- Što će to značiti kemoterapija za mene? Kolika je cijena? Hoću li morati putovati za liječenje?
- Koliko brzo ću znati je li to stvaranje razlike?
- Ako odlučim uzeti palijativnu kemoterapiju, hoće li to diskvalificirati od toga da sam u hospicijskom programu?
- Ako odaberem palijativnu kemoterapiju, mogu li to potencijalno diskvalificirati ako kliničko ispitivanje postane dostupno za moj rak?
- Zaustavljanje liječenja raka
