Pitanje: Što je nazalni dekongestant?
Odgovor:
Naslonski dekongestivi se koriste za liječenje zagušenja (začepljen nos, nos, itd.). Zagušenja je obično uzrokovana prehladom, infekcijom gornjih dišnih putova ili alergijama. Da biste shvatili kako funkcioniraju nosni dekongestivi, važno je objasniti kako dolazi do zagušenja. Mnogi ljudi misle da je zagušenje uzrokovano kada sluzavi (koji se nazivaju i sluzom ili nazalnim odvodom) blokiraju nosne prolaze.
To je samo djelomično istina. Zagušenja se javljaju kada se krvne žile s nosom rastu. Većina nosnih dekongestiva, dakle, uzrokuju vazokonstrikciju (uzrokuju da se krvne žile smanjuju).
Postoje i neki nazalni dekongestivi koji djeluju blokirajući kemikaliju u tijelu zvanu histamin. To se obično koristi kao oralni lijekovi nego kao nazalni sprejevi. Primjeri antihistaminika uključuju Zyrtec (ceterizin), Claritin (loratadin), Allegra (feksofenadin) i Benadryl (difenhidramin). Histamin je molekula koja uzrokuje povećanje krvnih žila, upalu, svrbež i mnoge simptome koji se javljaju tijekom alergijske reakcije. Antihistaminski nosni dekongestanti blokiraju histamine i dobro rade za osobe koje pate od sezonskih alergija.
Mnogi dekongestivi su kombinirani lijekovi koji se prodaju kao hladni lijekovi koji mogu sadržavati antihistamin zajedno s nekom drugom tipu dekongestanta.
Na primjer, Dimetapp, Claritin-D ili Chlor-Trimetron. Kombinirani lijekovi često imaju za cilj smanjenje jedne nuspojave lijekom koji ima suprotan učinak. Na primjer, lijek koji koristi decongestant kao što je pseudoefedrin koji može uzrokovati nervozu i nesanicu može se povezati s antihistaminom kao što je Benadryl (difenhidramin) koji može uzrokovati pospanost.
Drugi primjeri nazalnih dekongestivnih sastojaka uključuju:
- oxymetazoline (Afrin)
- pseudoefedrin (Sudafed)
- phenylephrine
- levo-metamfetamin
- naphazoline
- fenilpropanolamin (od prosinca 2015. FDA poduzima korake za uklanjanje tog lijeka s tržišta)
- propilhexedrin (Benzedrex Obonan)
- sinefrin (neo-sinefrin, ekstrakt gorke naranče)
- tetrahidrozolin (imidazolin)
- mometazon furoat monohidrat (Nasonex)
- flutikazon (flonaza)
- budesonid (Rhinocort)
- ciklesonid (Omnaris)
Oralni sprejevi često su prednost pred oralnim lijekovima jer pružaju prilično neposredno olakšanje nazalne zagušenja i mogu imati manje nuspojava budući da je lijek lokaliziran na određeno područje tijela.
Iako su mnogi nosni dekongestivi dostupni na recepciji, trebali biste uvijek provjeriti sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije korištenja nazalnog dekongestanta. Neki dekongestivi mogu uzrokovati stanje zvane opadanje zagušenja ako se koristi dulje od tri dana zaredom (to je uglavnom rizik s lijekovima kortikosteroida). To se također ponekad naziva nazalna spreja ili rinitis medicamentosa (RM). Proizvođači nekih od novijih nazalnih dekongestivnih sredstava kao što je Nasonex tvrde da preokretanje zagušenja nije rizik za njihov proizvod. Mnogi nazalni dekongestivi također su kontraindicirani za pacijente koji imaju glaukom, srčane probleme ili visoki krvni tlak jer mogu povećati brzinu otkucaja srca i krvni tlak. Iz tog razloga možda ćete morati biti oprezni oko unosa kofeina tijekom korištenja nazalnih dekongestiva. Muškarci koji imaju povećanu prostatu mogu imati poteškoće s mokrenjem pri uzimanju dekongestivnih sredstava. Mnogi nazalni dekongestivi ne bi trebali uzimati osobe koje uzimaju MAO inhibitore. Također biste trebali konzultirati svog liječnika prije uporabe nazalnih dekongestiva ako ste trudni ili dojite. Pažljivo pratite upute na naljepnici i posavjetujte se sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o svim pitanjima koja ste imali prije korištenja nazalnog dekongestanta.
