Jock svrbež, također poznat kao tinea cruris, je gljivična infekcija kože u preponama. Toplo, vlažno okruženje idealno je mjesto za gljivicu koja raste.
Sve što poboljšava tu okolinu stavlja osobu u opasnost da dobije jock šuga. Stoga, nošenje znojne, vlažne odjeće u ljetnim mjesecima ili nosi nekoliko slojeva odjeće u zimi uzrokuje povećanu učestalost jock svrbeža.
Muškarci su češće zahvaćeni od žena.
Pregled
Gljivice koje najčešće izazivaju jock šuga nazivaju se Trichophyton rubrum. Također uzrokuje gljivične infekcije prstiju i tijelu.
Pod mikroskopom, ova gljiva izgleda kao prozirna, granajuća, vlakna u obliku šipke ili hifa (struktura koja izgleda poput cijevi). Širina hifa je ujednačena, što ga pomaže razlikovati od kose, koja se na kraju svrbi. Čini se da neke hife imaju mjehuriće unutar njihovih zidova, što ih također razlikuje od kose. U većini uvjeta, ove gljive nastanjuju samo mrtve stanice kože epiderme (najudaljeniji sloj kože).
Znakovi i simptomi
Jock svrbež osip počinje u prepone preklop, obično na obje strane. Ako osip raste u veličini, obično napreduje niz unutarnji bedro. Napredni rub je crveniji i podignutiji od područja koja su zaražena duže. Prolazni rub obično je oštar i vrlo lako razlikovan ili dobro razgraničen.
Koža unutar granice postaje crvenkasto-smeđa i gubi mnogo njezine ljestvice.
Jock šuga koja je uzrokovanaT. rubrumgljiva koja je spomenuta ranije ne uključuje skrotum ili penis. Ako su ta područja uključena, najvjerojatnije ćete krivitiCandida albicans, isti tip kvasca koji uzrokuje infekcije vaginalnih kvasaca.
Slične osipa
Postoje i drugi osip na prepone koji može uzrokovati simptome slične jock svrbi. Prva se zove intertrigo, što je crveni, macerirani osip na preponama prepona koji nije uzrokovan gljivicom. Mnogo je puta vidljivo kod pretilih pacijenata i uzrokovano je vlažnom kožom na drugu vlažnu kožu. Koža se pukne i raspada u redovima pod nazivom pukotine, što može biti vrlo bolno. Te pukotine mogu biti sekundarno inficirane gljivicama ili bakterijama. Oštrica osip obično ne napreduje do mnogo kasnije u životu osipa.
Drugi uvjet koji oponaša jock šuga naziva se erythrasma. To je bakterijska infekcija koja utječe na prepone i napreduje niz unutarnji bedro. Međutim, osip eritrasme je ravno i smeđe u cijelom zahvaćenom području. Također nema vage ili blistere.
Dijagnoza
Najbolji način dijagnosticiranja crne krvi je traženje hifa (tih cijevnih struktura) pod mikroskopom pomoću KOH testa. Kožu se strugati s skalpelom ili staklenim klizačem, uzrokujući da mrtve stanice kože padne na stakleni klizač. Nekoliko kapi kalij hidroksida (KOH) dodano je na klizač, a klizač se zagrijava kratko vrijeme. KOH otapa materijal koji veže stanice kože, otpuštajući hife, ali ne narušava stanicu ili hife.
Posebne mrlje kao što su Chlorazol Gljivična Stain, Swartz Lamkins Gljivična Stain ili Parkerova plava tinta mogu se koristiti za bolji pregled hifa.
Tretmani
Jock svrbež najbolje liječi lokalnim kremama ili mastima budući da gljiva utječe samo na gornji sloj kože (epidermis). Mnogi antifungalni lijekovi zahtijevaju recept, ali postoje tri koja se mogu kupiti nad-the-counter (OTC). OTC antifungali su
- tolnaftat (tinactin)
- klotrimazol (Lotrimin)
- miconazol (Micatin)
Kreme koje se koriste za liječenje šuga svrbeža treba primijeniti dva puta dnevno najmanje dva tjedna, a aplikacija se može zaustaviti nakon osipa otišao na tjedan dana.
Kreme se trebaju nanositi na osip, samo i barem dvije širine prsta nakon osipa. Mnogi ljudi s jock svrbež također imaju atletski stopalo i ove iste kreme mogu se primijeniti na noge. Međutim, liječenje atletskog stopala može potrajati i do četiri tjedna. Ako je osip vrlo crven i svrbež, osobito ako ima blistere na rubu, može se primijeniti topikalni steroid kao što je hidrokortizon.
Steroidi se ne bi smjeli upotrebljavati samo u prepone bez konzultacija s liječnikom, jer steroidi mogu same učiniti lošiji od osipanja jockova.
Prevencija
Kako bi se spriječilo nastanak šuga ili ponovno pojavljivanje, može se poduzeti nekoliko mjera.
- Nosite odjeću otpornu na odjeću koja je izrađena od pamuka ili sintetičkih materijala koji su dizajnirani da otvrdnu vlagu od površine.
- Izbjegavajte dijeljenje odjeće i ručnika ili rublja.
- Dopustite prepone da se potpuno posušite nakon tuširanja prije no što stavite donje rublje i odjeću.
- Antifungalni prašci ili sprejevi mogu se koristiti jednom dnevno kako bi se spriječila infekcija.
