Gastroschisis je poremećaj rađanja kod kojeg se dijete rodi s nekim ili svim njegovim crijevima na vanjskoj strani trbuha zbog abnormalnog otvaranja u trbušnom mišiću. Otvor može biti od malih do velikih, au nekim slučajevima i drugi organi mogu prostrujati kroz rupu.
Mlade majke koje koriste rekreativne lijekove rano u trudnoći ili koji puše imaju veći rizik od djeteta rođenog gastroschisijom, ali u mnogim slučajevima nije poznato što uzrokuje poremećaj. Postoje neki dokazi da gastroschisis može biti naslijeđen u autosomalnom recesivnom uzorku.
Oko 1 od 5.000 dojenčadi u Sjedinjenim Državama rođeno je s gastroschisijom, iako studije upućuju na to da se broj slučajeva gastroschize povećava kako u SAD-u tako iu svijetu. Poremećaj utječe na dojenčad svih etničkih podrijetla.
Simptomi i dijagnoza gastroscisisa
Ispitivanje krvi trudne majke za alfa-fetoprotein (AFP) pokazat će povišenu razinu AFP-a ako je prisutan gastroschisis. Poremećaj se također može otkriti ultrazvukom fetusa. Dojenčad s gastroscisijom obično ima vertikalni otvor od 5 cm u abdominalnom zidu na stranu pupčane vrpce. Često se veliki dio tankog crijeva širi kroz otvor i leži na vanjskoj strani trbuha. U nekim dojenčadi velika se crijeva i drugi organi također mogu probiti kroz otvor.
Dojenčad s gastroschisijom često ima nisku težinu rođenja ili se rodi prerano.
Oni također mogu imati druge nedostatke u porođaju kao što su nerazvijene crijeva, ili gastroschiza može biti dio genetskog poremećaja ili sindroma.
Liječenje gastroschisisa
Mnogi slučajevi gastroschize mogu se kirurški ispraviti. Trbušni zid je rastegnut i sadržaj crijeva nježno se stavlja natrag.
Ponekad se operacija ne može obaviti odmah jer su crijeva natečene. U tom slučaju, crijeva su prekrivena posebnom vrećicom sve dok oteklina ne pođe dovoljno da se mogu vratiti natrag u tijelo. Jednom kad se crijeva vraćaju u tijelo, moguće je liječiti bilo koje druge abnormalnosti. Potrebno je nekoliko tjedana da se crijeva počnu normalno raditi. Tijekom tog vremena, dijete se hrani venom (zove se ukupna parenteralna prehrana). Neke dojenčadi rođene s gastroschisijom potpuno se oporavljaju nakon operacije, no neke mogu razviti komplikacije ili zahtijevati posebne formule za hranjenje. Koliko dobro dijete ovisi o bilo kojem povezanom crijevnom problemu.
Podrška za gastroschisiju
Brojne grupe podrške i ostali resursi dostupni su za pomoć s emocionalnim i financijskim sojevima nošenja bebe s gastroschisijom. To uključuje:
Majke Omphaloceles – Omphalocele Support Group i Webring
Avery’s Angels Gastroschisis Foundation – Pruža emocionalnu i financijsku potporu obiteljima koji imaju bebe rođene s gastroschisisom
- IBDIS – Međunarodni podaci o porođajnim informacijama o Gastroschisis i Omphaloceleu.
- Ožujak Dimes – Istraživači, volonteri, odgojitelji, suradnici i zagovornici rade zajedno kako bi svim bebama imali priliku za borbu
- Rođenje mrtvih istraživanja za djecu – roditeljski mrežni servis koji povezuje obitelji koje imaju djecu s istim porođajnim defektima
- Djeca Zdravlje – zdravstvene informacije o djeci od prije rođenja do adolescencije odobrene od liječnika
- CDC – Poremećaji u rađanju – Odjel za zdravstvo i ljudske usluge, centri za kontrolu i prevenciju bolesti
- NIH – Ured rijetkih bolesti – National Inst. Zdravlje – Ured rijetkih bolesti
- Nordijska mreža fetalnih terapija – NAFTNet (Sjevernaamerička mreža za fetalnu terapiju) je dobrovoljna udruga medicinskih centara u SAD-u i Kanadi s uspostavljenom stručnom spoznajom o fetalnoj kirurgiji i drugim oblicima multidisciplinarne skrbi za kompleksne poremećaji fetusa.
