Konusna biopsija je kirurški zahvat koji se koristi za uklanjanje stožastog komada tkiva iz cerviksa i cervikalnog kanala. Koni biopsija je korisna kod dijagnosticiranja ili liječenja stanja cerviksa kao što je cervikalna intraepitelna neoplazija (CIN) ili rak grlića maternice. Također se naziva konizacija.
Pregled
Konusna biopsija najčešće se koristi ako Pap testom ukazuje da postoje abnormalne stanice u cerviksu.
To ne bi trebalo ukazivati na postojanje problema, već samo da abnormalnost zahtijeva daljnju istragu.
Iz šire perspektive, biopsija konusa služi razne svrhe:
- dijagnostički alat dobiva uzorak tkiva (biopsija) za procjenu mikroskopski
- oblik liječenja za uklanjanje abnormalnog tkiva iz cerviksa
- sredstvo za procjenu opsega raka vrata maternice koji već je dijagnosticirana
Kako se izvodi postupak
Biopsija konusa izvodi se u bolnici na ambulantnoj osnovi. Postoje tri različita postupka koji se mogu koristiti: ◦ kriosurgiju pomoću lasera ugljičnog dioksida za trošarenje dijela tkiva
- petlja elektrosurgijskog postupka izrezivanja (LEEP) koja koristi tanku petlju povezanu s generatorom da bi se električki uklonio komad tkiva
- hladno nožna konizacija (CKC) u kojoj se koristi kirurški skalpel
- Prije operacije vaš će liječnik raspravljati o tome koja će anestezija biti najbolja za vas. U većini slučajeva, ljudi će odlučiti ostati budni, bilo pomoću regionalnog anestetika ili epiduralne kralježnice.
Vi ćete biti obaviješteni da izbjegnete jesti ili piti osam sati prije postupka.
Oduzimanje postupka je slično onom uobičajenom Pap smearu. Obično ćete leđa staviti nogama u napetke. Vaš liječnik će zatim umetnuti podmazani alat zvan spekulum u vaginu za širenje vaginalnih zidova.
Ako se obavlja LEEP biopsija, možda ćete se ubrizgati s lijekom da biste ga ugasili.
Što se očekivati poslije
Obično ćete pratiti tri do četiri sata nakon postupka i moći ćete se vratiti kući sve dok netko može ostati s tobom preko noći.
Nakon biopsije konusa, možete očekivati neke krvarenje za otprilike jedan tjedan, no možda ćete morati primijetiti još jedan tjedan ili dva. Vjerojatno ćete osjetiti grčeve za prvi dan ili dva. Vaš liječnik vam može savjetovati o tome što možete poduzeti za ublažavanje boli.
Važno je izbjegavati tampone, douche, vruće kade i seksualne odnose tijekom otprilike tri do četiri tjedna dok se iscjeljujete. Također biste trebali izbjegavati teška podizanja koja mogu povećati krvarenje.
Dok vam liječnik vjerojatno preporučuje da netko ostane s vama 24 sata nakon postupka, trebali biste razmotriti da prijatelj ili član obitelji ostane s vama nekoliko dana ako živite sami.
Nuspojave
Procedura biopsije konusa obično se dobro podnosi. Pretjerano krvarenje se rijetko događa. Infekcija je ponekad moguća i obično karakterizira žuto ili zeleno pražnjenje s neugodnim mirisom.
Nakon bilo kojeg kirurškog zahvata, uvijek postoji mali rizik od krvnih ugrušaka u nogama.
Dok je to neuobičajeno s biopsijom konusa, razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvu bol, crvenilo ili oticanje u jednoj ili obje noge.
Ako imate uporni bol u zdjelici, abnormalno krvarenje, neugodan miris ili groznica veća od 100,5 Fahrenheit, odmah se javite svom liječniku. Isto vrijedi ako se simptomi jednostavno ne čine ispravnima za vas. Nemoj oklijevati. Nijedan od ovih uvjeta ne može se smatrati normalnim.
Dugoročni rizici
Važno je razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kakvim dugoročnim rizicima povezanim s biopsijom konusa. Međutim, mala je pojava komplikacija.
Među njima:
Ponavljanje humanih papiloma virusa (HPV) ne događa se sve što se često događa, ali se zna da se pojavljuju kod žena koje imaju visokorizične HPV sojeve (osobito kod tipova 16), kao i kod visokih HPV virusa.
- Također se zna da se javljaju ponavljanja abnormalnih stanica cerviksa (displazija). Rizik je najučinkovitiji za konfekciju hladnog noža (manje od dva posto) u usporedbi s LEEP i kriosurgijom.
- Prethodna dostava je neuobičajena, ali se može dogoditi kao posljedica biopsije konusa. Studija iz 2016. godine ukazuje na to da je rizik nakon konizacije hladnog noža bio veći u usporedbi s LEEP-om ili kriosurgijom.
- Ovi čimbenici samo pojačavaju važnost dosljednih, rutinskog praćenja s vašim zdravstvenim davateljem, kao i osiguravanje da bilo koji opstetrički ili ginekološki stručnjak u potpunosti procjenjuje vašu medicinsku povijest.
Riječ od
Vrlo dobro Prije nego prolazite kroz biopsiju konusa, budite sigurni da sjedite sa svojim liječnikom i postavite sva pitanja koja trebate pitati. Nemojte se držati; nema "glupih" pitanja. Ako je neizvjesno, nemojte se ustručavati tražiti drugo mišljenje.
Ponekad je korisno razgovarati s drugima koji su podvrgnuti postupku, ali budite selektivni. Kao i kod ostalih područja medicine, konusne biopsije stalno se poboljšavaju. Na kraju, šanse da će vaš postupak biti učinkovit i bez komplikacija je veći od onoga koji je možda imao postupak u dalekoj prošlosti.
