Koljeno Zamjena kirurgije je najčešći postupak zamjene zglobova. Više od pola milijun operacija kirurškog zahvata za koljena izvodi se svake godine u Sjedinjenim Državama. Mnogi ljudi imaju koljeno artritis, ali može biti teško znati kada je pravo vrijeme za kirurški zahvat zamjene koljena. Nadalje, postoji konfuzija o tome što očekivati od operacije zamjene koljena. Imate li pitanja? Ne tražite dalje. Ovdje možete naći sve što trebate znati o kirurškom zahvatu koljena.
Artritis koljena
Riječ ‘artritis’ znači ‘upala zgloba’. Većina ljudi misli na artritis kao što se nosi od hrskavice u zglobu – to je krajnji rezultat upale unutar zgloba. Tijekom vremena, upala može dovesti do gubitka hrskavice i izložene kosti, umjesto normalne, glatke zglobne površine.
Najčešći oblik artritisa koljena je osteoartritis. To se često naziva artritisom "istrošenjem i suzama", što dovodi do odstranjivanja normalno glatke hrskavice sve dok se ne izloži golema kost. Druge vrste artritisa uključuju reumatoidni artritis, gihtni artritis i lupus artritis.
- Koje su različite vrste artritisa?
- Što uzrokuje artritis?
Vrijeme zamjene
Reprodukcija koljena je postupak koji se obavlja kada je zglob koljena dostigao točku kada se bolni simptomi više ne mogu kontrolirati neoperativnim tretmanima. U postupku zamjene koljena kirurg uklanja oštećenu zglobnu površinu i zamjenjuje ga metalnim i plastičnim implantatom.
Ukupna zamjena koljena je velika operacija, a odlučivanje o izvršenju operacije je velika odluka. Evo nekoliko znakova koji će vam pomoći da odlučite je li točno vrijeme, ili nije točno, za operaciju zamjene koljena. Najčešće pitanje koje ja čujem od ljudi koji razmislite o zamjeni koljena je da oni ne znaju kako da kažu jesu li došli do točke gdje bi trebali razmotriti operaciju. Postoje jednostavna pitanja koja vam mogu pomoći da utvrdite je li zamjena koljena pravi korak za vas.
- Jeste li pre mlad za zamjenu koljena?
- Ima li zla u odgađanju operacije?
Alternative za zamjenu
Liječenje bi trebalo početi s najosnovnijim opcijama i napredak na više uključenih, što može uključivati operaciju. Nisu svi tretmani prikladni za svakog pacijenta.
Zamjena koljena obično je rezervirana za pacijente koji su pokušali sve druge tretmane i još uvijek imaju značajnu bol tijekom normalnih aktivnosti. Pacijenti koji imaju povremene boli, mogu sudjelovati u atletskim aktivnostima ili nisu pokušali neoperativni tretmani vjerojatno nisu spremni za zamjenu koljena. Neoperativne opcije liječenja uključuju:
- Mršavljenje
- Modifikacije aktivnosti
- Anti-inflamatorne lijekove
- Združeni prilozi
- Injekcije kortizona
- Hijaluronska kiselina (npr. Synvisc) Injekcije
Nitko neće imati velik odgovor na neželjeni tretman, ali mnogi ljudi mogu rješavati svoje artritis koljena s ne-kirurškim tretmanima, posebno u ranijim fazama. Iako možda pokušava izravno krenuti na kirurško rješenje, potrebno je nekoliko jednostavnih tretmana pokušati prije nego što se razmotri glavni kirurški zahvat kao što je zamjena koljena.
Implantati za zamjenu koljena
Zamjena koljena uklanja oštećenu zglobnu podlogu i zamjenjuje zglobne površine s metalnim i plastičnim implantatom koji funkcionira slično normalnom koljenu. Ovi implantati će se istrošiti tijekom vremena, a zamjene koljena rijetko se provode kod mlađih pacijenata zbog zabrinutosti da implantat istroši prebrzo.
Implantati za zamjenu koljena izmijenjeni su kako bi se omogućilo najbolje moguće funkcioniranje s dugotrajnim rezultatima. Ovaj napor da se usavršavaju implantati za koljena stalno se odvija. Neki novi implantati imaju obećanje, drugi se možda neće pokazati bolje.
- Partial Replacements koljena
- Rotating Replacements koljena
- Spolne specifične zamjene koljena
- Custom Replacements koljena
Neki ljudi će imati koristi od određene vrste zamjene koljena ili oni svibanj potreba specijaliziranih implantata za rješavanje određene deformacije ili nestabilnosti koljena zgloba. Međutim, za veliku većinu ljudi koji su podvrgnuti zamjeni koljena, mnoge tvrtke će napraviti odgovarajući implantat. Razgovarajte sa svojim kirurgom ako imate specifična pitanja o implantatu koje vam mogu preporučiti za vašu situaciju.
Koraci kirurgije zamjene koljena
Kada se izvodi zamjena koljena, uklanja se kost i hrskavica na kraju bedrene kosti (femur) i vrha šindre kosti (tibija). To se provodi pomoću preciznih instrumenata za stvaranje površina koje savršeno mogu ugostiti implantat. Metalni i plastični implantat za zamjenu koljena stavljaju se u funkciju kao novi koljeno. Ovisno o stanju hrskavice ispod koljenice, površina koljena može se također zamijeniti.
- Kako su zamjenske implantate održane u kosti?
- Može li se oba koljena zamijeniti u jednoj operaciji?
- Minimalno invazivna zamjena koljena
- Računalno potpomognuta zamjena koljena
Rizici zglobova zamjene
Reprodukcija koljena je postala prilično uobičajena, ali još uvijek postoje rizici. Srećom, više od 90% pacijenata koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu koljena imaju dobre rezultate.
Vi biste trebali imati promišljenu raspravu sa svojim liječnikom prije potpune operacije zamjene koljena i pazite da odgovorite na pitanja.
- Pitanja koja trebaju postaviti prije operacije zamjene koljena Morate razumjeti potencijalne rizike:
- Krvni ugrušci
- Krvarenje
- Infekcija zamjene koljena
- Ugljenost zamjene koljena
Dok komplikacije nakon operacije zamjene koljena mogu biti neuobičajene, mogu se pojaviti. Poznavajući komplikacije, a najvažnije znakove potencijalnih komplikacija, možete se pobrinuti da se pitanja riješe rano i prije povratka ozbiljnijim problemima.
Rehabilitacija koljena
Reprodukcija koljena je vrlo uspješna, ali uspjeh postupka djelomično je posljedica razdoblja rehabilitacije koja slijedi operaciju. Za pacijente da očekuju dobar rezultat od kirurškog zahvata za zamjenu koljena, oni moraju biti aktivni sudionici rehabilitacije.
Rehabilitacija nakon zamjene koljena počinje odmah. Pacijenti će raditi s fizioterapeutom čim se obavlja kirurški zahvat. Naglasak u ranim fazama rehabilitacije je održavanje gibanja zamjene koljena i osiguranje da pacijent može sigurno hodati. Tijelo reagira na operaciju stvaranjem ožiljnog tkiva, pa pacijenti nikada ne mogu oporaviti normalni gibanje ako se ne usredotoče na savijanje i ispravljanje zamjene koljena.
Zajednička pitanja
Ovdje su odgovori na neka od najčešćih pitanja koja su postavili pacijenti s zamjenskom koljenom:
- Koje aktivnosti i sport mogu sudjelovati nakon zamjene koljena?
- Trebam li uzimati antibiotike svaki put kad vidim stomatologa?
- Odlazi li implantat metalni detektori?
- Mogu li dobiti MRI s koljenom koljena?
- Što je to šum koji mi je čuo?
